介紹一種石蠟切片機的防廢蠟屑裝置

肖煥欽，羅優平

病理學是基礎醫學和臨床醫學的“橋梁”學科[1]，病理的教學、科研、臨床活檢、尸解檢驗、診斷等均離不開常規石蠟切片技術。因此，常規石蠟切片技術是研究病理學技術的重要方法和手段。石蠟切片機是切片成功的重要保障，但如果操作不當，會對石蠟切片機造成損壞，縮短其使用壽命。因此，本科室在實踐工作中反復實驗，對石蠟切片機使用進行改良，有效改善切片過程中蠟屑對夾頭的影響。

1 材料與方法

1.1 材料Thermo-HM340E切片機，Leica-RM2245切片機，塑料片(厚0.5～0.75 mm，長4 cm，寬2 cm)，橡皮筋。

1.2 方法將塑料片剪成長方形(大小4 cm×2 cm)；距長軸0.5 cm處沿長邊剪大小為10 mm×3 mm的長方形(圖1)；將做好的塑料片套入夾頭的桿中，并用橡皮筋固定(圖2)。

2 結果

未使用本裝置前，石蠟切片機的夾頭桿極易損壞，使用壽命不超過2年；而改良的廢蠟屑防護裝置在切片工作中可以有效防止夾蠟塊時，手套上的蠟屑掉入桿后方的縫隙，延長切片機的使用壽命，降低了石蠟切片機的夾頭桿損壞的風險。

3 討論

在病理診斷工作中最重要、最常用的方法是石蠟切片技術，而一張好的切片需要一臺精準的石蠟切片機。在實驗員日常操作過程中，手套上的蠟屑會在夾取蠟塊的時候掉入夾頭桿后的縫隙里，長時間操作后蠟屑會堆積對石蠟切片機的夾頭里，對夾頭造成一定的角度偏差，無法夾緊蠟塊，在切片過程中會有“跳刀”的現象[2]。因此，必須定時清理夾頭，需把夾頭放進70 ℃的烤箱里烤2 h以上(或用開水燙，并添加石蠟油[2])，整個過程比較漫長，耗費大量時間和精力清理和擦拭夾頭。

圖1防蠟屑裝置外觀圖2切片機上防蠟屑裝置

為了提高工作效率以及延長石蠟切片機的使用壽命，我們發明了石蠟切片機的“帽子”，這款長方形的塑料“帽子”可以直接安裝在切片機的夾頭桿上，簡易方便。“帽子”適用于Thermo-HM340E、Leica-RM2245等常用的石蠟切片機，可以有效防止切片過程中產生的蠟屑掉進夾頭里，延長石蠟切片機的使用壽命。“帽子”的制作材料非常簡單，普通塑料或者皮革即可。“帽子”中間的缺口并不居中，而是稍微偏向一側，一方面是因為蠟屑掉到夾頭前面比較容易清理，對夾蠟塊影響不大；另一方面是因為太長會導致換蠟塊時，妨礙操作員夾取蠟塊，影響切片以及換蠟塊；“帽子”的另一側較長則是為了盡可能擋住手套上的蠟屑掉進夾頭桿后面的縫隙里，防止蠟屑掉進夾頭桿后面的縫隙。

未使用該裝置前，本科室每周定期清理石蠟切片機的夾頭，但石蠟切片機的夾頭使用壽命不超過2年，根據筆者經驗分析，石蠟切片機夾頭上的桿堆積過多蠟屑，導致切片機在切片過程中無法夾緊蠟塊而斷掉，該裝置在現有儀器的基礎下進行改良，適用Thermo-HM340E、Leica-RM2245等常用的石蠟切片機，不影響實驗員的石蠟切片操作及夾取蠟塊，有效避免切片操作產生的蠟屑對石蠟切片機的影響，延長切片機的使用壽命，原本每周定期清理改為3個月清理1次，降低石蠟切片機的夾頭桿損壞的風險，節約科室成本，減少實驗員的工作量，該裝置簡單易制作，值得臨床推廣應用[3]。