阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效分析

郝珍

山西晉中第二人民醫院，山西 晉中 030600

非淋菌性宮頸炎是一種常見的慢性婦科疾病，主要的病因是致病菌感染，隨著人們生活方式的改變，這種疾病出現的概率正在逐漸的增加，如果發現患有非淋菌性宮頸炎就需要盡快的治療，避免引起比較嚴重的并發癥[1]。非淋菌性宮頸炎具有反復感染，治療后容易復發等特點，因此值得引起人們的重視。本文選取我院在2018年9月-2019年9月收治的非淋菌性宮頸炎患者110例作為研究對象進行研究，現研究取得了一定的結果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2018年9月-2019年9月收治的非淋菌性宮頸炎患者110例，將這些患者隨機分為對照組和研究組兩組，每組各55例患者，其中對照組患者年齡29-48歲，平均年齡（37.56±3.21）歲；研究組患者年齡26-47歲，平均年齡（37.83±4.18）歲。此項研究排除患有精神疾病的患者以及代謝紊亂、藥物過敏、嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全以及哺乳期、妊娠期的患者等，所有接受研究的患者以及患者家屬均知情此次研究，兩組患者在年齡、例數、其他病情上沒有統計學差異（P＞0.05），具有一般資料的可比性。

1.2 研究方法 對照組患者給予阿奇霉素治療，研究組患者進行阿奇霉素與陰道栓劑聯合的方法進行治療。對照組患者僅給予阿奇霉素口服進行治療，每日一次，一次的劑量為0.5g。研究組患者在口服阿奇霉素進行治療的情況下增加陰道栓劑對外陰部進行清洗，每晚取一枚鹽酸環丙沙星栓放置于陰道內。患者在治療的過程中不能夠進行性生活，同時少吃辛辣刺激的食物，保證充足的睡眠。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的治療有效率、患者的不良反應發生情況。治療有效情況的判定標準：治愈是指患者的下腹墜脹的感覺消失，白帶恢復正常水平，支原體和衣原體檢查為陰性；顯效是指患者的下腹墜脹的感覺大部分消失，白帶異常的癥狀有顯著的緩解，支原體和衣原體檢查為陰性[2]；有效是指患者的下腹墜脹痛感部分得到緩解，白帶異常的情況也有所緩解，支原體和衣原體檢查為陰性；無效是指患者的臨床癥狀沒有改變，支原體和衣原體檢查為陽性[3]。通常情況下常見的不良反應有鼻塞、心動加速劇烈、體位性低血壓、惡心、腹痛等。

1.4 統計學方法 數據應用SPSS18.0進行分析，確保不會存在客觀條件影響記錄的結果，計數進行χ2（%）檢驗，計量進行t檢測（Mean±SD）檢驗。

2 結果

研究組患者治療后的總有效率顯著高于對照組，對比差異具有一定的顯著性（P＜0.05）。詳見表1。

研究發現兩組患者均出現不同程度的不良反應，常見的不良反應有鼻塞、心動加速劇烈、體位性低血壓、惡心、腹痛等，對照組出現3例體位性低血壓、5例鼻塞、3例心動過速、3例惡心頭暈等情況，不良反應的發生率為25.5%；研究組有1例體位性低血壓、2例鼻塞、1例心動過速，不良反應發生率為7.3%，不良反應的發生情況研究組患者不良反應的發生率顯著少于對照組（P＜0.05）

3 討論

非淋菌宮頸炎是一種由衣原體、支原體感染引起的粘液膿性的宮頸炎，臨床的發病率比較高，患者的臨床癥狀通常為尿急尿痛、白帶異常、下腹不適等，已經對患者的身體和生活產生了比較嚴重的影響。隨著人們生活方式的逐漸改變，這種疾病出現的概率正在逐漸的增加，如果發現患有非淋菌性宮頸炎就需要盡快的治療，避免引起比較嚴重的并發癥，影響患者的身心健康。

阿奇霉素是治療非淋菌性宮頸炎的常用藥物之一，患者服用以后的吸收的情況比較好，同時在患者的感染部位阿奇霉素有著較高的濃度，治療有一定的效果，藥物的半衰期相對比較長，阿奇霉素也是一種大環內酯類的抗生素藥物。但是我們經過研究發現單純使用阿奇霉素時患者的治療治療效果并不能達到最好，并且有些患者可能會出現不良反應。因此我們對阿奇霉素與陰道栓劑聯合的方法進行研究。陰道栓劑可以對病菌的合成有一定的抑制效果，能夠顯著的提高抗菌作用。

表1 臨床效果對比[n(%)]

治愈是指患者的下腹墜脹的感覺消失，白帶恢復正常水平，支原體和衣原體檢查為陰性；顯效是指患者的下腹墜脹的感覺大部分消失，白帶異常的癥狀有顯著的緩解，支原體和衣原體檢查為陰性；有效是指患者的下腹墜脹痛感部分得到緩解，白帶異常的情況也有所緩解，支原體和衣原體檢查為陰性；無效是指患者的臨床癥狀沒有改變，支原體和衣原體檢查為陽性。經過研究我們發現，對照組患者經過治療后治愈的例數為14例，顯效的例數為20例，有效的例數為5例，無效的例數為16例，總的有效率為70.9%；研究組患者經過治療后治愈的例數為21例，顯效的例數為22例，有效的例數為8例，無效的例數為4例，總的有效率為92.7%，研究組患者治療后的總有效率顯著高于對照組。不良反應的發生情況中，對照組出現3例體位性低血壓、5例鼻塞、3例心動過速、3例惡心頭暈等情況，不良反應的發生率為25.5%；研究組有1例體位性低血壓、2例鼻塞、1例心動過速，不良反應發生率為7.3%，不良反應的發生情況研究組患者不良反應的發生率顯著少于對照組。單獨進行阿奇霉素的治療效果和不良反應情況均顯著差于阿奇霉素與陰道栓劑聯合進行治療。

綜上所述，阿奇霉素與陰道栓劑聯合在非淋菌性宮頸炎治療中臨床效果比較顯著，治療的有效率比較高，并且患者的不良反應發生率低，是一種安全高效的治療非淋菌性宮頸炎的方法，值得更廣泛的應用在臨床的治療過程中。