馬弘洋
關(guān)鍵詞:醫(yī)院經(jīng)濟? 財務(wù)管理? 成本核算
隨著國家衛(wèi)生管理系統(tǒng)和醫(yī)療保障的制度改革不斷的加強推進,現(xiàn)代化的醫(yī)院管理和醫(yī)院的綜合發(fā)展也面臨著不少問題,在日益競爭激烈的醫(yī)療市場上,如何在競爭中建設(shè)有特色的科室,形成自己的競爭優(yōu)勢,從而改變醫(yī)院的整體形象,進一步提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,在強大的競爭中保持技術(shù)領(lǐng)先,這是醫(yī)院始終要思索的問題。通過使用現(xiàn)代化的技術(shù)管理手段實施醫(yī)院成本的控制,使用最有效的辦法來節(jié)省成本,提高醫(yī)院物品的使用效益是未來醫(yī)院謀求更好發(fā)展的一個重要關(guān)注點。
(1)成本核算在醫(yī)院的管理系統(tǒng)中有序可依,而核算成本這個工作并不是一個點的工作,它是與各個科室之間都形成了網(wǎng)狀連接,因此必須要在全院建立起系統(tǒng)的全面的成本核算體系,始終圍繞著成本核算這個核心,通過各個科室核算員的輔助工作形成一個覆蓋全院的成本核算網(wǎng)絡(luò),從而從確定核算實施方案到保證核算的領(lǐng)導(dǎo)到職工都能夠全面的全方位的參與到成本核算這項工作中來,同時還要考慮到將成本核算控制的每一個任務(wù)下放到每一個基礎(chǔ)科室中,讓科室中的每一個基層人員能夠增加成本核算管理的意識認識。
(2)科學(xué)的分配成本費用。在對醫(yī)院成本費用的分配問題上,首先要從觀念行為改變傳統(tǒng)的單一分配模式,在具體的核算分配中,要統(tǒng)籌兼顧醫(yī)院各個部門,協(xié)調(diào)調(diào)整和規(guī)范醫(yī)院科室職工之間的分配關(guān)系,按照醫(yī)院中分配的制度,實施科學(xué)的分配。比如對于單一的科室支出的直接費用可以直接歸口到該科室,而對于屬于兩個及兩個以上科室共同分配的費用則可以根據(jù)科室按照一定的分配原則是共同的承擔(dān)。
在醫(yī)院中的諸多科室中大部分的人員是醫(yī)療人員,對于他們而言醫(yī)療技術(shù)才是他們的專業(yè),而對經(jīng)濟成本的核算控制并不是他們所擅長的領(lǐng)域,因此對于專業(yè)的問題,就需要醫(yī)院的財務(wù)部門提供經(jīng)濟成本控制的相關(guān)信息咨詢指導(dǎo)服務(wù),在今后的醫(yī)療工作開展過程中,多開展相關(guān)領(lǐng)域的培訓(xùn),指導(dǎo)各科室中的醫(yī)療人員學(xué)會運用成本控制的理論方法。比如,某醫(yī)院實行的就是醫(yī)療全成本的核算制度,把醫(yī)院的財務(wù)科和衛(wèi)生經(jīng)濟科兩科實施分工合作,共同開展成本核算工作,主要體現(xiàn)在直接的成本、間接的成本、相關(guān)領(lǐng)域的輔助成本以及管理的成本這4個方面。在這4個領(lǐng)域的詳細核算中,某些科室的收入與其成本出現(xiàn)了預(yù)料之外的波動,及時將成本的核算數(shù)據(jù)反饋給各科室并分析其高成本低效益的根本原因,詳細的解釋問題和提出解決措施。然后根據(jù)各科室實際工作的開展,整個醫(yī)院在實行全成本核算工作大幅提高了醫(yī)院的經(jīng)濟成本效益。
實際上成本核算工作是整個財務(wù)管理中主要實施的業(yè)務(wù)之一,要想提高醫(yī)院系統(tǒng)的整體財務(wù)管理水平,那么首先就要從這個基礎(chǔ)的核算工作做起,把工作做扎實做牢靠,同時在實施工作的過程中還可以建立起相配套的軟件平臺,有了這個平臺之后,一方面不斷的加強財務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)綜合能力;另外一方面投入資本開發(fā)醫(yī)院的成本管理專用軟件,從而構(gòu)建出醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理與財務(wù)管理緊密結(jié)合的系統(tǒng)管控平臺,這樣能夠使得醫(yī)院的成本核算工作更具信息化現(xiàn)代化的特征,從而進一步提高管理的水平。
總而言之,醫(yī)院實行成本核算管理的根本目的就是要盡可能的減少醫(yī)院的浪費,提高醫(yī)院物資設(shè)備的綜合使用效率,降低醫(yī)療的成本。要把這項工作開展好,必將涉及到醫(yī)院工作的各個領(lǐng)域,因此,必須要求全院各科室對其有充分的認識,并且在行動上給予積極的配合,才能保持醫(yī)院管理中的核心競爭力,使得醫(yī)院健康管理工作得以持續(xù)的發(fā)展。
參考文獻
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