醫院綜合檔案管理的實踐路徑探究

劉悅

摘 要：隨著國家醫療衛生體制改革的不斷深入，醫院檔案工作也受到了越來越多的重視。醫院綜合檔案記錄了醫院所有的信息資源，不但包括了醫院歷年發展中的一些大事，同時還包括了在歷年發展中醫院取得的一些醫療成果。在醫院與其他單位之間的合作過程中，也會形成不同類別的檔案，比如一些醫療糾紛檔案、司法鑒定檔案或者與防疫部門開展合作產生的病歷檔案等，因此必須重視醫院的檔案管理工作。

關鍵詞：醫院? 綜合檔案? 管理

一、醫院綜合檔案管理存在的問題

在綜合檔案管理方面目前醫院還存在一些問題，主要表現在醫院檔案管理的制度不完善，沒有對檔案管理人員的權責進行明確，同時管理機構的設置也比較復雜，在醫院的檔案管理工作中涉及到各種檔案內容，包括臨床醫技科室的檔案以及職能后勤科室的檔案等。但是對于科室的檔案責任沒有明確的劃分，同時在檔案管理中由于不同部門之間的檔案共享存在問題，因此也導致了檔案管理效率的低下。有些部門只是對本科室的重要資料進行管理，而對于一些其他的與醫院總體發展相關的檔案卻沒有進行保留，導致了醫院檔案的資源的丟失或者浪費。其次，醫院檔案管理的信息化建設不完善，隨著信息化時代的發展，醫院的檔案管理如果再依靠傳統的人工方式，不但工作效率低下，同時也不利于醫院檔案的科學分類和正確劃分，因此醫院的檔案信息化建設迫在眉睫，隨著醫改的發展，可以發現很多醫院的檔案信息化建設不完善，醫院領導對檔案管理的重視程度不足。醫院也沒有專門的檔案管理信息軟件來對醫院的綜合檔案進行統籌管理，這也導致了醫院科室之間以及醫院同上級部門之間的檔案無法實現即時的共享，從而導致了信息查詢的和使用的不便。最后是醫院檔案管理的方式存在一些問題，很多醫院的答案由不同的部門管理，這就導致了檔案管理的連接性和層次性不足，無法對檔案管理中的有效信息進行提取。

二、提升醫院綜合檔案管理水平的實踐路徑

（一）健全綜合檔案管理體制

檔案管理是醫院開展各項工作的基礎和保障，對于檔案工作的規范化起到重要的作用。檔案管理必須健全相關的體制和機制，首先醫院要根據自己的具體情況，同時按照檔案法的相關要求，制定本院的管理制度，同時對于檔案管理的細節包括職責劃分、任務分工進行明確的規定，落實好相關的責任和義務，這樣才能在不至于在安排檔案任務時互相推諉。同時醫院要成立專門的檔案管理領導小組，解決在檔案收集和整理過程中遇到的問題，管理小組要針對不同科室的檔案收集工作進行總結，制定出適合醫院自身的檔案管理方式，要建立檔案管理的監督機制，確保檔案資料能夠及時的歸檔。

（二）強化檔案管理的信息化建設

隨著網絡信息化技術的進步，在醫院的臨床醫療系統中已經實現了信息化的全覆蓋，但是在檔案管理方面還沒有做到網絡全覆蓋，加強醫院的檔案信息化建設是醫院提升管理效率的重要因素，要想完善醫院的答案信息化就必須實現檔案管理的網絡化。要建立網絡化的病歷檔案，同時利用電子化的網絡檔案管理平臺建立一站式的服務體系。這樣不但能夠快速的檢索和查找醫院建設和發展所需要的管理信息，同時通過互聯網也可以將檔案資源進行實時的共享。可以引進現代化的檔案管理技術，加強檔案的管理，比如通過建立醫院內部辦公系統OA系統，可以將醫院的各種檔案資料在辦公系統中進行共享，成為醫院所有部門的檔案信息中心，檔案管理需要購買相應的配套的管理軟件，提升檔案管理的信息化水平。

（三）對檔案管理的方式進行創新

醫院的檔案管理要想獲得發展就必須對檔案管理的方式方法進行創新。首先要創新檔案的管理模式，采用統一管理，各部門負責的方式，形成分管領導監督、辦公室主任負責、科室相關人員組成的三級管理模式，共同為醫院的發展提供保障。檔案管理部門要牢固樹立為全院職工服務的意識，將工作的重點放到如何利用它來提升醫院的醫療技術水平和科研能力上，開展與醫院相關的大事匯編、醫療信息匯編以及其他醫療活動匯編等等。

三、結束語

醫院檔案作為醫院的重要財富，尤其是在新的醫療衛生體制改革背景下，加快醫院的綜合檔案管理，提升規范化水平也成為了現代化醫院的重要標志。因此醫院要不斷創新檔案管理的方式，促進檔案管理的科學化和規范化，提升醫院檔案管理的利用效率和效果。

參考文獻：

[1]王宇蓉.試論以檔案管理為核心的數字化醫院構建[J].檔案管理，2018.

[2]焦佳.醫院檔案綜合管理工作在文化建設中的作用[J].陜西檔案，2018.