烏須固本丸烏須發的中西醫機理探析

李九平，李 敏，文 雯，慕 程

（1.甘肅省平涼市崆峒區紅十字會醫院，甘肅 平涼 744000；2.甘肅省平涼市第二人民醫院，甘肅 平涼 744000；3.甘肅中醫藥大學，甘肅 蘭州 730002；4.甘肅省華亭市婦計中心，甘肅 華亭 744100）

民間有“須發白，難復黑。”的說法。筆者以明代醫家龔廷賢《魯府禁方》卷之二壽集，烏須篇。田代華、田麗莉、何敬華點校的烏須固本丸的組成為版本。全國高等中醫藥院校規劃跨世紀教材《中藥學》中藥現代研究所含部分成份為依據，結合自己四十年中醫臨床經驗，參合現代醫學須發生長機理予以解析。

1 《魯府禁方》所載烏須固本丸組成

何首烏為八兩，米泔水浸三宿，竹刀刮去粗皮，切片，黑豆五升同首烏滾水浸一時，蒸熟去豆，黃精四兩，黑豆二升同煮熟，去豆，忌鐵器，生地黃酒浸、熟地黃酒浸，人參、天門冬、麥門冬去心，浙術去蘆，白茯苓去皮，甘枸杞、五加皮、巨勝子、柏子仁、松子仁、核桃仁各二兩。

2 現代研究所含成份對須發的作用探析

2.1 烏須固本丸組成中藥現代研究所含部分成份對須發的作用探析

2.1.1 何首烏

含有成份：卵磷脂。

作用探析：美國北卡羅來納州DUKE大學藥學博士沃倫克在報告中提到：用卵磷脂飼育懷孕的大鼠。其后代在智力測驗中，記憶力明顯著優于飼育卵磷脂的大鼠后代。按照中醫理論“腎主骨生髓，腦為髓之海”，“發為血之余”，“肝腎同源”。可能因為何首烏含有此成份，所以具有烏須發的作用。

2.1.2 黃精

含有成份：多種氨基酸。

作用探析：須發組織幾乎是由角蛋白構成的，角蛋白組織的含量決定了組織的堅韌性并彈性[1]。蛋白是多種氨基酸物質在人體合成的。因此黃精對頭發的韌性和彈性有著較為重要意義。

2.1.3 生地

含有成份:15種氨基酸，20種微量元素。

作用探析：現代研究含有15種氨基酸，其中丙氨酸含量最高。丙氨酸和葡萄糖周而復始的轉化，完成肌肉和肝之間氨的轉化。還含有20多種微量元素。有促進須發生長，鋅等微量元素等具有調節人體表皮生長作用，從而調節毛囊，改良須發生長環境。

2.1.4 熟地

含有成份：維生素A類物質、糖類及氨基酸。

作用探析：維生素A維持上皮組織正常功能。1調節人體表皮角化過程。通過調節表皮角化，從而防止皮脂腺的堵塞。2有防止皮脂腺萎縮的作用[2]。有助于皮脂分泌，滋潤須發烏亮有光澤。

2.1.5 人參

含有成份：人參皂苷、多種糖類、維生素B1、維生素B2、維生素C。

作用探析：人參皂苷通過誘導腫瘤細胞凋亡，達到抗腫瘤的作用[3]。通過抑制腫瘤細胞的生長治療繼發性須發早白。此外尚多種糖類、維生素B1、維生素B2、維生素C等。維生素B1能調節消化道對營養的吸收，使頭發有充足的營養滋潤。多種糖類、維生素B1、維生素B2能為須發生長提供能量。維生素C活化微血管壁，讓發根能夠順利吸收血液中的養分。

2.1.6 麥門冬

含有成份：高異黃酮類化合物、多種氨基酸、維生素A樣物質、鋅。

作用探析：鋅制劑中的硫酸鋅能抑制DHT產生，可能通過飛競爭性抑制睪酮與5a還原酶結合，它可促進毛發的生長[4]。高異黃酮類化合物對肝細胞具有保護作用[5]。治療須發變白療程較長，保護好肝功能為長期用藥打下了基礎。

2.1.7 浙術

含有成份：果糖、多種氨基酸及維生素A類成分。

作用探析：按人體生理果糖可促進肝內糖原儲存，為保障人體及須發提供了能量。由10個以內的氨基酸相連而肽稱為寡肽，而更多的氨基酸相連而成的肽稱為多肽。在代謝調節，神經傳導等方面起著重要的作用。因此可能對頭發的生長也具有調節作用。

2.1.8 茯苓

含有成份：多糖類化合物，茯苓酸。

作用探析：茯苓酸具有多種生物學活性，例如抗炎、抗凋亡、抗免疫排斥反應等[6]。炎癥及腫瘤疾病引起須發變白、脫落的較多，茯苓酸既可以從病因治療原發病，也有抗凋亡的作用，因此對須發變白具有治療作用。

2.1.9 甘枸杞

含有成份：含多糖、粗蛋白、硫胺素、核黃素、煙酸、胡蘿卜素、抗壞血酸、亞油酸、微量元素及氨基酸等成分。

作用探析：毛發生長在營養缺乏時期為白色，所以沿著單根發干可見到白發與黑發交替出現，提示營養良好與營養缺乏時期的交替[7]。枸杞富含多種營養元素、氨基酸、微量元素對須發的生長提供了保障。煙酸、亞油酸、抗壞血酸對毛發的毛球血供做好了鋪墊。

2.1.10 五加皮

含有成份：維生素A、B1、刺五加苷B1。

作用探析：刺五加苷B可明現減輕高強度運動對大鼠肝臟和心肌等組織器官的損傷，有利于減緩運動過程中蛋白質的過度利用[8]。可能也利于角蛋白的過度利用，對須發的柔韌性有保護作用。

2.1.11 巨勝子

含有成份：亞油酸、軟脂酸、葉酸、煙酸、卵磷脂、蛋白質和鈣。

作用機理:亞油酸的不飽和結構據有抗氧化性。用于預防治療冠狀動脈粥樣硬化類的心臟病，可以推理對毛發局部循環能夠改善。葉酸、煙酸、卵磷脂、蛋白質和鈣對胡須、毛發營養的供給都有積極的作用。軟脂酸在體內氧化生成的能量33%儲存在ATP的高能磷酸鍵中，其余以熱能釋放[9]。由此可見對機體包括須發正常生長，能量供應起到積極的作用。

2.1.12 柏子仁

含有成份：含脂肪油，維生素A、蛋白質。

作用機理：脂肪油是生物體的能量提供者。蛋白質是最主要的生命活動的載體，更是功能執行者。是生命的物質基礎。對須發生長提供了營養。維生素A缺乏會表現為毛囊上部角質栓與卷曲毛發[10]。從調節毛囊為須發生長提供有利環境鑒定基礎。

2.1.13 松子仁

含有成份：脂肪油，主要為油酸酯，亞油酸、揮發油、蛋白質。

作用機理：脂肪細胞還含有激素敏感甘油三酯脂肪酶，能動員儲存的脂肪分解成脂酸和甘油釋入血循環以供機體其他組織作為能源。因此可能對須發的生長也具有保障營養供給的作用。

2.1.14 胡桃肉

含有成份：亞油酸甘油酯、蛋白質、碳水化合物、鈣、磷等。

作用機理：亞油酸甘油酯為不飽和脂肪酸，能降低膽固醇，預防動脈粥樣硬化的功效，為須發生長血液循環提供了保障。碳水化合物是自然界最豐富的有機物，主要供能物質，并且有調節細胞活動的重要作用。因此對須發生長提供了營養。據報道亞油酸在不受飲食中脂肪酸類型及含量影響下，發揮出抗癌活性[11]。這對癌癥患者并且須發早白者來說具有具有較為重要的治療意義。

2.2 按對烏須發作用機制歸類

改善毛細血管為毛球提供營養的成份：卵磷脂、維生素E、人參皂苷、維生素C、煙酸、亞油酸、油酸酯、亞油酸甘油酯、軟脂酸。

調節毛囊角化成份：維生素A、鋅。

為須發生長提供營養的成份：氨基酸、黃精多糖、多糖、粗蛋白、硫胺素、脂肪油、蛋白質、葉酸、碳水化合物、鈣、磷、抗壞血酸、碳水化合物、核黃素。

有可能調節黑素形成的成份：卵磷脂。

促進藥物吸收的成份：鋅、維生素B1。

調節免疫、治療原發病方面的成份：茯苓酸、人參皂苷、亞油酸、脂肪油、高異黃酮類。

參與調節須發生長的成份：硫酸鋅。

增加須發彈性和韌性的成份：氨基酸。

保護肝功能能的成份：高異黃酮類。

2.3 所含成份對烏須發作用的討論

須發的生長和人體整體情況是息息相關，在正常情況下只有人體保證了正常的生理物質的需要量，如糖、脂肪、蛋白質、微量元素等。須發才能正常生長。在本方直接含有的或參與合成這些營養成份合成者甚多。其次為保證這些營養物質的正常吸收方面。如調節胃腸功能、保護肝功能對油脂和脂融性維生素的吸收，本方均有涉及。須發的脫落和須發的早白與人體免疫力關系密切。本方中也有涉獵。

須發局部的解剖、生理狀況等對其早白、生長有著直接的影響。如：毛囊的角化為須發生長提供了環境。黑素細胞的生成，是須發保持烏黑的前提。角原蛋白決定了須發的柔韌度。從激素水平和調節神經使生長周期正常方面。本方現代研究的成份均有體現。

3 烏須固本丸烏須發的核心理論和方劑闡釋

1）烏須固本丸烏須發的核心理論：“精血同源”，“發為血之余”，“脾為氣血生化之源”。脾的運化生成后天之精，精可以化血。發為血之余，故而按中醫理論從后天之脾和先天之本腎都能固本烏須。

2）烏須固本丸方劑闡釋。何首烏補肝益腎、養血烏發，用量最大為君藥；黃精、生地黃、麥門冬、天門冬均滋補腎陰；熟地黃、枸杞子填補腎精、精足則血旺；五加皮強健筋骨。以上諸藥補腎精、益肝血、為精能化血潤發打下基礎；巨勝子、柏子仁、松子仁以子填精，潤燥烏發，并能通過潤達到靈動腸道氣機，調暢三焦氣機，達到補而不滯；共為臣藥；人參、浙術，茯苓運脾助藥運化，滋補后天生化陰血；核桃仁外形象腦，引藥入腦；黑豆色黑，使發烏黑，為使藥。諸藥配伍，澀精固本，進而先天之精能夠化血養發。再通過運脾，后天陰血充足。先后天共調，使須發有所養，從而須發由白復黑。

4 總結

筆者認為：烏須固本丸從中醫理論：“整體觀念、辯證論治”。通過滋補肝腎、滋陰養血、后天培補、使氣血充盈、化血為精、腎司開闔恢復、發有所潤、從而腎關固，須發烏黑。從而推遲了人體各個器官的老化，延緩了須發變白的年齡。西醫烏須發的機理探討：從中藥的現有部分成份的作用機理，結合須發生長的生理及解剖等進行分析，從多靶點，多器官，多方位的作用使須發烏黑。然而就烏須固本丸本身是通過中醫理論推理，古代醫家長期臨床驗證過，確實有效的。在西醫研究方面僅剛邁出步伐，肯定會有更多的成份和機理有待進一步探索、挖掘。