心理護理對功能性消化不良患者負性情緒的影響分析

任琳莉

（綿陽市中心醫院 四川 綿陽 621000）

功能性消化不良在臨床上較為常見，屬于消化系統疾病的一種，存在易復發、難治愈的特點，對患者身體健康以及正常生活有著一定影響。尤其是在久治不愈的情況下，很容易產生焦慮、抑郁等負性情緒，降低其對醫護工作的依從性，最終會反映到臨床治療效果上。目前對于功能性消化不良的發病機制研究還尚未明確，普遍認為其屬于身心疾病，即心理因素是影響疾病發展的重要因素之一。為改善臨床治療效果，除了常規護理以外，還應重視對功能性消化不良患者的心理護理，采取科學合理的措施對其心理狀態進行干預，幫助其緩解各種不良情緒，改善情緒障礙，提高預后效果[1]。本次是以我院收治的90 例功能性消化不良患者為對象，觀察分析了心理護理在臨床上的應用效果，以下為報告內容。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2019 年1 月—11 月期間收治的功能性消化不良患者中隨機選擇90 例參與本次研究，按照給予的護理方式不同分為了對照組與觀察組，每組分別有45 例患者。對照組內男女患者各有29 例與16 例，最小與最大年齡分別為22 歲與74 歲，平均（41.26±3.24）歲，SAS 評分（69.15±4.53）分，SDS 評分（65.89±6.32）分。觀察組內男女患者各有22 例與23 例，最小與最大年齡分別為24 歲與71 歲，平均（42.16±3.28）歲，SAS 評分（67.42±4.16）分，SDS 評分（64.77±5.36）分。所有患者及家屬對本次研究均為知情狀態，自愿參與并簽寫同意書。經比較兩組患者年齡、病程、文化程度等一般資料無顯著差異（P＞0.05），存在可比性。

納入標準：①符合功能性消化不良臨床診斷標準；②癥狀持續3 個月以上。排除標準：①伴有糖尿病、精神疾病史以及結締組織疾??；②經內鏡、X 線鋇透、肝膽超聲檢查發現肝膽道胰以及胃腸道存在器質性病變[2]。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理干預，對入院患者病歷資料做全面了解，掌握患者病情，給予常規內科藥物治療。且指導患者科學飲食，幫助其解決遇到的問題，持續治療4 周為一個療程。

觀察組患者在常規護理基礎上額外給予心理護理，主要措施為：

①科學評估。由主治醫師和專業護士根據患者病情與生理健康對其心理狀態進行科學評估，了解患者的情緒狀態，然后制定個性化的心理護理方案[3]。

②心理干預。護理人員應主動與患者保持有效溝通，了解患者的需求以及存在的問題，綜合多方條件來給予其科學的心理疏導和心理護理，幫助患者來調節情緒?？筛鶕颊吣挲g、興趣愛好等來組織活動，轉移患者的注意力，并更好的來釋放心理壓力，促使其能夠維持更加穩定的心理情緒來面對治療，緩解抑郁、焦慮等負性情緒。以及護理人員需要保持較高的同理心與同情心，多向患者講述治療成功的案例，提高其對抗疾病的信心，能夠保持積極樂觀的心境，對醫護工作保持較高的依從性[4]。

③健康教育。根據患者年齡、文化程度、病情等來選擇合適的方式進行健康教育，詳細介紹功能性消化不良的發病原因、臨床癥狀、治療方法、預后以及轉歸等相關知識，使得患者以及家屬可以對疾病相關知識有一個更為全面的了解，糾正以往不正確的認知[5]。并且，要向其強調心理干預在功能性消化不良治療過程中的重要性，提醒其可以主動控制調節心理狀態，注意不良情緒的緩解消除。

④飲食護理。根據患者病情和喜好來制定科學的飲食方案，強調少食多餐的飲食原則，且應以清淡、易消化的食物為主，減少高蛋白、高脂肪食物的進食[6]。要求患者戒煙、戒酒，且不食用刺激性食物，養成良好的飲食與生活習慣。

1.3 觀察指標與評價標準

①情緒障礙評估。應用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）對患者護理前后的焦慮和抑郁情緒障礙情況進行評價，評分越高表示焦慮和抑郁的狀態越嚴重。

②護理滿意度。應用醫院自制的問卷，調查統計兩組患者對護理工作的滿意程度，分為滿意、基本滿意與不滿意，護理滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。

③治療總有效率。觀察統計兩組患者的治療有效率，痊愈即臨床癥狀積分減少＞95%；顯效即臨床癥狀積分減少70%～94%；有效即臨床癥狀積分減少30%～69%；無效即臨床癥狀積分減少＜30%[7]。

1.4 統計學方法

文章數據用SPSS19.0 軟件處理，計量資料采用t檢驗，計數資料以χ2檢驗。若P＜0.05，則差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組護理前后焦慮與抑郁情況比較

護理前兩組患者SAS、SDS 評分無顯著差異（P＞0.05），護理后兩組患者SAS、SDS 評分均有所改善，且觀察組顯著優于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 組間比較護理前后焦慮與抑郁情況（±s，分）

2.2 兩組護理滿意度情況比較

觀察組護理總滿意度為95.56%，顯著高于對照組的82.22%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度情況比較[n（%）]

2.3 兩組臨床治療有效率比較

觀察組治療有效率為93.33%，顯著高于對照組73.33%，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組臨床治療有效率比較[n（%）]

3.討論

隨著生活節奏的加快，人們在面對越來越大的生活壓力與工作壓力，每年功能性消化不良的發病人群數量在逐漸增加?；颊叨喟橛懈雇?、干嘔、食欲不振等癥狀，并且疾病多反復發作，難以治愈，需要反復醫治，很容易滋生焦慮、抑郁等不良情緒。結合本次研究結果來看，對功能性消化不良患者給予心理護理，可以更好的幫助其緩解不良情緒，并且通過健康教育加深對疾病的了解，避免了因為認知不全而產生的緊張、焦慮等負性情緒，可提高其對醫護工作的配合度，進而可以獲得更好的治療效果，改善預后狀態。綜上所述，心理護理對于功能性消化不良患者具有良好的推動作用，值得在臨床應用。