酸棗仁湯對2 型糖尿病患者腸道益生菌的影響及臨床療效觀察

王海源

（青海紅十字醫院 青海 西寧 810000）

在臨床上，2 型糖尿病十分常見。該疾病是一種終身性代謝性疾病，目前尚無糖尿病的有效治愈措施[1]。在患病后，若患者未采取有效的治療措施進行干預，導致機體長期處于高血糖的情況下，長此以往就會累及患者的各重要器官，導致器官功能發生異常。因此在患病后，患者需要長期用藥控制血糖[2]。由于該疾病的病程通常較長，患者在患病后需要長期用藥，一些西藥的應用存在著較多的藥物副作用，有部分患者不易接受，且長期的治療也易引發患者的各種不良情緒，加上一些患者的不良飲食習慣，也易造成其腸道益生菌群數量異常[3]。為了提升臨床效果，加快患者的恢復，本研究就常規治療的基礎上，給予患者酸棗仁湯治療，并對其臨床效果進行分析，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019 年2 月—2020 年5 月收治的132 例2 型糖尿病患者，隨機分為兩組，各66 例。其中觀察組患者中，女性32 例，男性患者34 例，年齡為51～82 歲，平均年齡為（67.48±12.31）歲；對照組患者中，女性患者31 例，男性患者35 例，年齡為50～81 歲，平均年齡為（67.52±12.29）歲。納入標準為：①溝通正常，無精神病者；②簽署知情同意書。排除標準為：①存在先天性免疫系統疾病者；②肝、腎等臟器功能發生嚴重衰竭者。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用的治療方式為常規西藥治療。給予患者鹽酸二甲雙胍緩釋片（格華止 鹽酸二甲雙胍緩釋片 0.5g*30 片*3 件國藥準字J20171052），采用口服的方式給藥，每日使患者口服1次，給予患者1 片/次。觀察組則在此基礎上加用酸棗仁湯進行治療，藥方組成如下：酸棗仁25g、生龍骨20g、生黃芪15g、玄參10g、川芎10g、茯苓15g、丹參10g、生地10g、知母10g、炙甘草8g。觀察時間為兩周。

1.3 觀察標準

對比兩組患者的臨床治療情況，觀察患者治療前后的血糖指標變化情況并對比，包括FBG、2hPG、HbAlc。對比兩組患者的治療前后益生菌中，雙歧桿菌、乳酸桿菌的數量變化情況。對比兩組患者的負性情緒評分，采用SAS、SDS 焦慮、抑郁自評量表進行分析，以患者的負性情緒評分越高代表患者的負性情緒越嚴重[4]。

1.4 統計學方法

兩組對比數據用SPSS18.0 軟件分析、處理，用t檢驗計量資料（），用χ2檢驗計數資料（%），P＜0.05，差異有統計學意義。

2.結果

2.1 血糖指標

治療干預后，觀察組患者的FBG、2hPG、HbAlc 水平明顯比對照組低，兩組對比有統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組血糖指標變化情況對比（）

表1 兩組血糖指標變化情況對比（）

2.2 益生菌數量

治療后觀察組患者的益生菌數量明顯比對照組多，兩組對比有統計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 治療后兩組益生菌數量對比（）

表2 治療后兩組益生菌數量對比（）

2.3 負性情緒評分

治療后觀察組患者的負性情緒評分明顯比對照組低，兩組對比有統計學差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩組負性情緒評分對比（）

表3 兩組負性情緒評分對比（）

3.討論

2 型糖尿病在臨床上十分常見，且隨著如今人們生活方式的變化以及老齡化趨勢的加重，如今的2 型糖尿病患者數量呈現出逐年上增的趨勢[5]。如今尚無治愈的有效治療措施，患者需要長期服藥來對體內的血糖水平進行控制[6]。有研究發現，大多數的2 型糖尿病患者長期處于應激狀態下，有超過20%的患者伴隨著不同程度的焦慮、抑郁情緒，而負面情緒的出現也會對患者的臨床治療造成一定的影響[7]。且據相關研究發現，2 型糖尿病患者受多方面因素的影響，其腸道中會出現益生菌減少了致病菌增多的情況，這種現象發生的主要原因為糖代謝紊亂，引發了腸道內環境的變化，包括影響患者腸道中的糖類構成比、氧濃度以及PH 值等，進而進一步導致一些受環境變化影響較大的益生菌數量的減少[8]。當患者的腸道益生菌數量減少，就會造成腸道致病菌清除功能的降低，從而導致腸道菌落失衡。機體中腸道菌落的失衡就會對人體的自身免疫調節功能以及營養吸收功能造成較為嚴重的影響，進而可能導致患者并發癥的發病率上增，對患者的臨床治療、預后效果以及生活質量都造成了較大的影響[9]。因此，臨床在治療2 型糖尿病患者中，如何保證療效的同時，提升其腸道益生菌數量成為了治療的主要問題。酸棗仁湯中，玄參、丹參具有養肝補血的作用、黃芪能益氣補中、生龍骨能起到潛陽安神的作用、茯苓能安神養心、川芎、酸棗仁能使患者的神經中樞麻痹、知母能促進大腦皮層興奮性降低，諸藥同用，能有效地調節患者的精神狀態，改善患者的機體情況，實現陰陽平衡，加快患者腸道菌落平衡的恢復。

本次研究結果顯示，觀察組的FBG、2hPG、HbAlc 水平顯著低于對照組（P＜0.05）；觀察組的益生菌數量顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組的負性情緒評分低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在2 型糖尿病患者的臨床治療中，應用酸棗仁湯，能有效促進患者腸道益生菌數量的提升，改善患者的負性情緒，值得應用。