地方本科在校護生人文關懷能力現狀調查研究

余小柱 寧飄飄 楊振華 張祎

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?目的：調查分析地方本科院校在校護生人文關懷能力現狀及影響因素，提出對策，提高護生人文關懷能力。方法：采取整群抽樣問卷調查法對河南省某地方本科院校在校護生375人進行人文關懷能力現狀調查分析。結果：護生人文關懷能力總分為（176.22±16.48）分，低于國內護理專業大學生常模，勇氣維度得分最低為（54.27±11.83）分，其中年級、父母關系、同學關系、選擇護理專業原因、是否進行職業規劃是護生人文關懷能力的影響因素（P<0.05）。結論：護生人文關懷能力水平較低，應結合影響因素采取對策，加強對護生的人文關懷教育和引導。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?地方本科;在校護生;人文關懷;能力;影響因素

[中圖分類號] ?G645 ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2020）36-0036-02

當今護理已轉變為身心整體護理模式，突出強調以人的健康為中心，因此，對護理工作的要求也越來越高。護理人文關懷是指對患者的尊重、理解、關心和愛護，體現的是護士的人道主義精神[1]。目前病人對人文關懷的需求與人文關懷的缺失是導致護患矛盾頻發的一個重要原因，已成為迫切需要解決的問題。護生是醫院護理工作的后備力量，提高護生的人文關懷能力，能夠從源頭上解決頻發的護患矛盾[2]。本研究通過調查分析地方本科院校在校護生人文關懷能力現狀及影響因素，提出相應的對策，為教育者開展人文關懷教育提供依據。

一、對象和方法

（一）調查對象

于2019年10月至2019年11月，以整群抽樣法抽取河南省某地方本科院校在校本科護生380人為研究對象，納入的研究對象均同意配合此調查。

（二）研究方法

1.調查工具

包括一般資料調查問卷（含7個條目）和關懷能力評價量表（Caring Ability Inventory，CAI）。其中關懷能力量表含3個維度（認知、勇氣、耐心）和37個條目，每個條目從“完全不同意”賦1分依次到“完全同意”賦7分，總分范圍為37～259分;關懷能力高低的劃分標準：低于203.1分為低水平，220.3～203.1分為中等水平，高于220.3分為高水平;該量表的Cronbachs α系數為0.84[3]。

2.調查方法

發放調查問卷前，取得調查對象的同意和配合。以無記名方式填寫調查問卷，對回收的問卷由雙人檢查核對每個條目，剔除填寫有問題的問卷。共發放問卷380份，回收有效問卷375份，有效回收率為98.68%。

（三）統計學方法

采用SPSS22.0對數據進行統計分析，包括使用構成比（%）、（?x??±s）和t檢驗、單因素方差分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

（一）本科在校護生人文關懷能力現狀

本次調查地方本科在校護生人文關懷能力總分為（176.22±16.48）分，根據量表的評分標準，得分處于較低水平。其中勇氣維度得分最低，為（54.27±11.83）分。總分及三個維度得分均低于國內常模[4]（P<0.01），具體見表1。

（二）本科在校護生人文關懷能力影響因素分析

本次調查的375名本科在校護生平均年齡（20.95±1.71） 歲。護生人文關懷能力得分的單因素分析結果見表2。

三、討論與對策

（一）地方本科在校護生人文關懷能力現狀

本研究地方本科在校護生人文關懷能力處于低水平，低于國內常模[4]（P<0.01）。原因：一方面可能與調查樣本的局限性有關。本次調查僅抽取河南省一所地方本科院校，河南省生源數量多，地方本科院校招生規模大，這或許在一定程度上會影響教育的質量;另一方面可能與學校和護生對人文護理知識重視程度不夠有關。本次調查院校的護理人文課程整體學時不足，教學形式單一，且多為考查課，臨床護理課程中缺少人文關懷知識的滲透。對策：學校應結合實際情況適當增加人文護理課程的內容和學時，必要時改為考試課;改革課堂教學方法，以人文關懷為切入點開展課程思政研究與實踐，將人文關懷知識融入臨床護理課程中。

本次調查在關懷能力的三個維度中，勇氣維度得分最低為（54.27±11.83）分，與姚娟[5]等人的研究結果一致。原因：本次調查對象多為“90后”護生，獨生子女多，受父母寵愛較多，個人承擔能力欠缺，導致獨立解決事情的能力和勇氣不足;本次調查對象90.93%為女生，與男生相比，女生更易缺乏勇氣。對策：應重點關注女生，培養護生勇于擔當、敢于冒險的精神;課堂教學堅持以學生為主體，增加互動性，提高護生參與課堂教學的勇氣和信心;積極引導家庭教育，培養護生的獨立性。

（二）地方本科在校護生人文關懷能力的影響因素

本研究顯示不同年級的護生人文關懷能力差異具有統計學意義（P<0.01）。原因：首先，高年級護生接觸和學習了臨床護理和護理人文課程，加深了對人文關懷的理解，對專業知識的掌握也提升了他們開展人文關懷的能力，而大一新生對人文關懷內容接觸較少，甚至對護理專業還沒有清晰的認識。其次，高年級護生已參加過臨床見習，對護理工作相對了解，且將面臨實習和就業壓力，具有掌握更多人文關懷知識的動力。另外，隨著年齡的增長，知識的積累也會增加，高年級護生具有更強的應變和處事能力。對策：應重點關注低年級護生，合理分配每學期的人文護理課程;較早安排臨床見習，增加見習的頻次，使護生更早地接觸臨床，更深刻地認識護理專業和人文關懷。

本研究顯示，不同父母關系、同學關系的地方本科在校護生人文關懷能力差異具有統計學意義（P<0.05）。原因：家庭、學校環境可能對護生起到潛移默化的作用。父母、同學關系越融洽，護生越能感受更多來自父母、同學的關懷，自身也更容易理解和產生關懷，也更愿意把愛傳遞給他人。父母是孩子最好的老師，子女會有意或無意地模仿父母的言行舉止，父母之間的愛以及對子女的關心和照顧，都會對子女產積極影響，能夠有效發揮榜樣的作用。醫學生課程密集，這就增加了護生與同學的相處機會，在共同學習過程中容易增加情感交流，促進良好關懷氛圍的形成。對策：學校應重視為護生構建良好的生活、學習環境，鼓勵同學之間相互體諒、相互謙讓、相互幫助，并通過積極開展家訪活動等，引起父母對培養護生健全人格的重視。

本研究顯示，選擇護理專業的原因不同、職業規劃情況不同的護生人文關懷能力差異具有統計學意義（P<0.01）。原因：可能是選擇護理專業的原因不同，個體的主觀能動性不同。本次調查中，因興趣愛好選擇護理專業的護生僅占36.00%，興趣是最好的老師，熱愛護理專業的學生，對護理職業認同感強，愿意將來投身于護理工作，對未來工作有清晰的規劃，并以此來推動自己不斷提升知識與能力，而遵從父母意愿或專業調劑等原因被迫選擇護理專業的學生往往學習動力不足。對策：通過課堂教學改革等方式培養護生的專業學習興趣，積極開展職業規劃，鼓勵護生參加與專業相關的創新創業大賽等，使其充分了解護理專業的重要意義和發展前景，增加護理職業認同感。

四、結論

地方本科在校護生人文關懷能力水平較低，應結合影響因素采取對策，加強對護生的人文關懷教育和引導，為醫院輸送更多優秀護理人才。

參考文獻：

[1]史瑞芬，劉義蘭.護士人文修養[M].北京：人民衛生出版社，2017.

[2]韓月，侯曉杰，陳靜，等.護生人文關懷品質與能力現狀調查分析[J].齊魯護理雜志，2018，24（20）：43-46.

[3]許娟，劉義蘭.臨床護理人員關懷能力調查分析[J].護理學雜志，2008，23（3）：16-18.

[4]左紅英，朱婷，張繼興.獨立院校護理本科生人文關懷能力現狀調查[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（87）：7-8，24.

[5]姚娟，吳麗榮，楊曉莉，等.高職在校護生人文關懷能力現狀調查及影響因素分析[J].齊魯護理雜志，2018，24（17）：51-54.

編輯 司 楠