高職口腔解剖生理學(xué)課程教學(xué)改革與實(shí)踐

王 煒

(湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南湘潭 411102)

口腔解剖生理學(xué)課程為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要課程，是為后續(xù)其他課程奠定基礎(chǔ)的重要課程。在教學(xué)中，教師要讓學(xué)生掌握相應(yīng)的理論知識(shí)，并以此為基礎(chǔ)提升學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力[1]。在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，口腔解剖生理學(xué)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)較多、難度較大，學(xué)生接受較困難。因此，加強(qiáng)課程教學(xué)改革對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量是十分迫切和必要的。我們本次選2018級(jí)102名高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)行課改教學(xué)，并對(duì)他們的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行研究，以探索高職口腔解剖生理學(xué)課程教學(xué)改革的效果。

一、資料與方法

(一)一般資料

我們選2017級(jí)126名高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為對(duì)照組；2018級(jí)102名高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為觀察組。對(duì)照組男性66名、女性60名，年齡18～20歲，平均(19.1±0.5)歲；觀察組男性56名、女性46名，年齡18～20歲，平均(19.2±0.4)歲；兩組學(xué)生在性別、年齡、文化基礎(chǔ)課成績方面進(jìn)行了比較，均未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。

(二)方法

對(duì)照組：開展傳統(tǒng)教學(xué)方式，以理論講解、單項(xiàng)技能訓(xùn)練為主，實(shí)驗(yàn)課時(shí)及理論課時(shí)分別為12學(xué)時(shí)、44學(xué)時(shí)。

觀察組：開展改革后模式教學(xué)：1.實(shí)驗(yàn)課時(shí)與理論課時(shí)分別調(diào)整為22學(xué)時(shí)、34學(xué)時(shí)； 2.教學(xué)內(nèi)容分成：①口腔頜面解剖模塊教學(xué)：包含頜面部骨形態(tài)結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系、顳下頜關(guān)節(jié)解剖特點(diǎn)、口腔頜面部神經(jīng)纖維及血管等。學(xué)生在學(xué)習(xí)中需熟練掌握頜面部骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，并掌握其構(gòu)成、神經(jīng)支配及血液供應(yīng)；②口腔生理模塊教學(xué)：使學(xué)生在聯(lián)系臨床實(shí)際基礎(chǔ)上充分掌握口腔頜面部各個(gè)器官基本活動(dòng)原理、發(fā)生條件及相關(guān)影響因素；③牙體解剖模塊教學(xué)：使學(xué)生充分掌握各類牙齒形態(tài)及生理功能特點(diǎn)。3.教學(xué)方法改革：①現(xiàn)代化教學(xué)：以多媒體圖片形式增強(qiáng)學(xué)生形象記憶及課堂趣味性；②PBL教學(xué)：在講解牙體解剖結(jié)構(gòu)時(shí)，找出各個(gè)牙形態(tài)及區(qū)別并提出問題，讓學(xué)生結(jié)合觀察離體牙、牙齒模型展開小組討論，教師最后歸納總結(jié)；③案例教學(xué)：選典型病例穿插在教學(xué)理論知識(shí)中，如講解磨牙時(shí)介紹窩溝封閉及方法等，再以視頻演示操作又活躍了課堂氣氛；4.實(shí)踐教學(xué)改革：①實(shí)踐教學(xué)時(shí)重視石膏牙雕訓(xùn)練；②運(yùn)用多媒體課件、牙體解剖圖片、16倍放大牙體模型、離體真牙辨別等多種教學(xué)手段，并在雕刻場所適時(shí)滾動(dòng)播放牙齒雕刻過程以滿足學(xué)生邊對(duì)照邊雕刻的需求；③增加石膏牙雕技能競賽等提升學(xué)生實(shí)踐技能。

兩組教學(xué)均于第一學(xué)年第二學(xué)期開設(shè)。

(三)觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組學(xué)生理論考試成績，包含平時(shí)成績和考試成績兩部分，分別占40%和60%，滿分100分。實(shí)驗(yàn)操作考試是選取石膏牙齒雕刻操作，學(xué)生在多個(gè)操作簽中隨機(jī)抽取1個(gè)作答，滿分100分。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

二、結(jié)果

觀察組學(xué)生理論考試成績?yōu)?81.34±11.60)分，比對(duì)照組(68.81±9.79)分高(t=8.825，P=0.000＜0.05)。觀察組學(xué)生操作考試成績?yōu)?89.69±13.86)分，比對(duì)照組(71.02±11.13)分高(t=11.257，P=0.000＜0.05)。見表1。

表1 兩組學(xué)生考試成績對(duì)比(x±s，分)

三、結(jié)論

在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)中，口腔解剖生理學(xué)為重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，為專業(yè)其他課程的學(xué)習(xí)奠定了必要形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)[2]。對(duì)于沒有任何口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)的學(xué)生而言，課程內(nèi)容較多，專業(yè)詞語抽象、生僻，他們難以充分理解教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)課程多、任務(wù)較重，學(xué)習(xí)積極性不高。因此，實(shí)施教學(xué)改革尤為關(guān)鍵[3]。

在本次教學(xué)改革及實(shí)踐中，首先，我們調(diào)整了理論課與實(shí)踐課課時(shí)結(jié)構(gòu)，增加實(shí)踐課教學(xué)時(shí)間和學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，以增強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力及理解能力；其次，我們將課程進(jìn)行模塊劃分，并聯(lián)合多媒體、小組討論等形式協(xié)助學(xué)生理順教學(xué)內(nèi)容間的關(guān)系，在重點(diǎn)開展的實(shí)踐教學(xué)中加強(qiáng)學(xué)生牙雕訓(xùn)練，并通過滾動(dòng)播放牙雕過程不斷滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，以提升其實(shí)踐能力；最后，教改后的課程標(biāo)準(zhǔn)，我們明確了課程性質(zhì)、目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施建議等。與以往舊課程相比，新的課程標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)教學(xué)方法和過程，重視價(jià)值觀和情感在教學(xué)中的作用。在進(jìn)行課程標(biāo)準(zhǔn)制定時(shí)，教師與“高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)”結(jié)合在一起開展課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)改革。我們通過改革教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、協(xié)作學(xué)習(xí)等，使學(xué)生學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力均得到了有效培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)一體化。在本次研究結(jié)果中，觀察組學(xué)生理論課成績及操作考試成績均高于對(duì)照組。這證實(shí)了教學(xué)改革的積極作用。

綜上，在高職口腔解剖生理學(xué)課程中實(shí)施教學(xué)改革，可以更好地滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際需求，有利于提升學(xué)生相關(guān)的理論知識(shí)和實(shí)踐能力。同時(shí)，課程教學(xué)改革也可以促使學(xué)生全面進(jìn)步，為后續(xù)學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。