消化性潰瘍的護理教學中運用PBL 教學法探討

王麗莎，何婭芝

（四川省德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

PBL 教學法主要是指一種設計學習情境為教學形式的教學方法，在教學過程中倡導以問題為導向，屬于基于現實世界的以學生為中心的一種教育方式[1]。PBL 教學法中對于學生的主動學習較為重視，將學習與更大的問題或任務掛鉤，讓學習者能夠全身心的投入問題中自主探究及解決，在這一過程中引導學習者形成解決問題及自主學習的能力[2]。這一教學理念最早起源于二十世紀五十年代的醫學教育中[3]，為了分析消化性潰瘍的護理教學中運用PBL 教學法的效果，我院針對兩組教學方式下的護理實習生各22 名及消化性潰瘍患者各50 例進行了分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我科室在2019 年1 月前及2019 年1 月后在消化性潰瘍的護理教學中實施常規教學及PBL 教學法對比，兩組各選擇護理實習生22 名及患者各50 例進行觀察，對照組22 名護生的年齡為18-23 歲，平均（20.15±2.26）歲，其中中專生7 名，大專生10名，本科生5 名；50 例患者中男女比例為27:23 例，年齡20-78 歲，平均（42.63±3.45）歲；研究組22名護生的年齡為17-24 歲，平均（20.13±2.35）歲，其中中專生8 名，大專生11 名，本科生3 名；50 例患者中男女比例為25:25 例，年齡20-79 歲，平均（42.65±3.49）歲。對兩組護理實習生及消化性潰瘍患者的資料進行統計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 方法

對照組在消化性潰瘍的護理教學中實施常規教學法，主要為常規的理論知識教學、實踐臨床帶教等基礎性教學方式。研究組在消化性潰瘍的護理教學中實施PBL 教學法，首先將內科護理學作為教學開展教學，首先將22 名護生分成3 個學習小組，采用組間同質及組內異質的分組原則，在課前引入以往臨床中較為奠定的病例及問題，創設開放性的護理問題，引導學生在課前通過查閱文獻資料、小組討論探究等方式展開學習，通過課外學習及探究的方式促進學生們自主學習能力、思考能力及解決問題能力的提高。繼而帶教教師在課堂上采用導讀、精講的方式展開PBL 教學，將問題作為基礎及出發點開展相應的引導。課堂上充分發揮多媒體信息技術的優勢將抽象、復雜及難懂的護理知識點及疾病相關知識點具體化及形象化，多與學生進行互動，以問題促使學生思考，營造積極濃郁及新穎的教學氛圍。繼而以多媒體的形式展示以往病例資料組織每個小組學生通過聽、查、尋找、自主學習等系統過程選擇一個代表總結針對消化性潰瘍患者的消化道出血病因、臨床癥狀、護理問題、護理措施等進行解答。通過創設真實的護理情境的形式引導小組成員扮演護理人員、患者及醫生，讓患者真實的感受到護理過程中存在的問題。在教學完成后實施實踐訓練、角色扮演等，對護生進行考核。

1.3 觀察指標

對比兩組消化性潰瘍的護理教學的護理理論知識考核評分（100 分）、實踐護理技能考核評分（100分）、教學滿意度評分（100 分）、考核合格率（理論及實踐均在85 分以上為合格）及患者的滿意度等差異。

1.4 統計學分析

采用SPSS 23.0 軟件進行處理，當P 小于0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理理論知識考核評分、實踐護理技能考核評分、教學滿意度評分

兩組教學后的護理理論知識考核評分、實踐護理技能考核評分、教學滿意度評分存在較為顯著的差異（P＜0.05），有統計學意義；數據見表1 所示。

表1 兩組教學后的護理理論知識考核評分、實踐護理技能考核評分、教學滿意度評分

2.2 考核合格率及患者的滿意度

兩組教學后的考核合格率及患者的滿意度存在較為顯著的差異（P＜0.05），有統計學意義；數據見表2 所示。

表2 兩組教學后的考核合格率及患者的滿意度[n(%)]

3 討論

消化道潰瘍屬于臨床中較為常見的疾病之一，臨床中在為患者實施有效的治療干預同時，要求護理人員結合患者的實際情況給予針對性護理，促進患者康復及預后[4]。因此，消化道潰瘍在臨床中對于護理的要求較高，在進行消化道潰瘍的護理教學過程中應采用創新及高效的教學方式，最大程度上提高教學效率。PBL 教學法屬于現階段教學過程中較為高效且常見的教學方式之一，相對于傳統的教學方式來說，PBL 教學通過創設問題情境引導護生主動探究及學習，促使護生深入的融入問題中進行思考、探究及解答，促進護生應用能力及學習能力的提高[5]。PBL 教學法主要通過課前預習、課堂詳細講解、課后復習及考核等途徑引導護生進行全面、系統及綜合的學習，促進學生掌握更多的護理知識及技能，促進護生綜合素質的提高[6]。

綜上所述，在消化性潰瘍的護理教學過程中實施PBL 教學法的教學效率較為顯著，提升護生的綜合素質及能力，建議在臨床帶教中推廣實施。