傳統文化浸潤下的中醫智慧與醫者情懷

蔡麗華 冷冶夫

傳統文化題材電影是我國電影生產的重要內容，它不僅擔當傳承與延續我國優秀傳統文化的重任，還當仁不讓地成為向全世界彰顯中華民族文化自信和文化軟實力的途徑，而中醫藥文化題材的電影正是其中代表。電影《河間圣手》（孫愛國，2018）是我國《中醫藥法》正式頒布實施以來，第一部以中醫藥文化為題材的傳記電影。該電影情節根據真實的歷史事件改編，金元時期享譽河間的中醫“寒涼派”創始人劉完素80歲高齡依然懸壺濟世，他應詔為金國公主治病，卻意外卷入宮廷政變陰謀，被迫逃亡。途中，他不顧個人安危，在罕見的大瘟疫中拯救了數萬黎民百姓，并留下了“一針治二命”佳話。影片以弘揚中醫藥傳統文化為主旨，將中醫藥文化與哲學思辨相結合，一方面通過劉完素的精湛醫術，向世人展示中醫診療的神奇與奧妙;另一方面通過劉完素的行醫之道，彰顯了自古中醫秉承的“大醫精誠”古訓，刻畫了劉完素身為大夫，雖身處亂世，卻胸懷天下、心系蒼生的“大醫”形象，有力突顯了“中醫智慧、醫者情懷、醫國理念”。

一、銀幕主旨：展現中醫智慧

中醫藥被稱為“打開中華文明寶庫的鑰匙”，凝聚著中華民族幾千年來的健康養生理念、實踐經驗，以及深邃的哲學思想，是我國傳統文化的精髓之一。電影《河間圣手》以嫻熟的視聽語言和敘事技巧掀開了中醫藥文化的神秘面紗，引領觀眾進入中醫藥文化的瑰麗世界中。

（一）東方哲學：“中正和諧”的生命觀念

影片中有一個戲劇性沖突的情節設置：劉完素在出逃途中，以“以寒制寒”的方法救治“傷寒”病人，給病人服用自制的中藥“桑藥飲”，此舉遭到對中醫頗有研究的全真教道長丘處機和保州府太醫李回春的強烈質疑。在有經驗的醫者看來，以寒涼藥物治療“傷寒證”是雪上加霜，只會加重其疾。然而病人服用“桑藥飲”之后卻藥到病除了。劉完素一舉挽救了數萬生命，一時名動四方，他也因此方被尊為“寒涼派”的創始人。

“以寒制寒”的治療方法符合儒家思想中的“中正和諧”觀念?！爸姓椭C”源于《易經》，“中和”即“不偏不倚、過猶不及”的和諧狀態，此乃萬事萬物存在和發展的最高境界。秦漢時期的醫家在中醫藥研究中滲透了儒家“中正和諧”觀念，主要體現在中醫學辨證論治的思想中，它強調機體的病癥處于運動變化中，因此在治療過程中，時常會出現“異病同治”或“同病異治”的現象。[1]劉完素深諳此道，在治療“傷寒證”時并未被“畏寒”之象所迷惑，他綜合運用“望、聞、問、切”四診合參，分析病人患病的內在機理，辨別出病人是“內真熱而外假寒”，判定此“傷寒”須用寒涼藥反治，最終使病人機體達到和諧統一，從而痊愈，讓人對其醫術不得不心生敬佩。

（二）求索問道：“醫無止境”的進取精神

“醫無止境”，告誡醫者不能驕傲自滿、固步自封，所謂“大醫之道，在止于至善”?！爸褂谥辽啤痹从凇抖Y記·大學》之“大學之道，在明明德，在親民，在止于至善”，至善即達到完美的境界。[2]一如孫思邈在《大醫精誠》中告誡醫者：“世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治;及治病三年，乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉?！眲⑼晁厣钪搬t無止境”的道理，認為從醫需不斷總結經驗教訓，在傳承的基礎上創新。他在給金國公主治病時，坦言不敢用“懸絲診脈”炫技，因“脈理之位數形勢、脈象之浮沉遲數，象多兼見，精微淵深，雖去之毫厘，但謬之千里”，所以“行醫六十余年，從不敢弄此巧道”。當女殺手問“你能治好這個女孩嗎”，他搖頭：“恐怕不能，我的醫術不精?！庇值馈搬t學之道，無窮無盡，哪怕是過了一千年，世上也有多半的病治不好，我這點微末醫術，怎敢稱神醫？”在推測自己將要有“殺身之禍”時，他再三叮囑丘處機把自己所著醫書傳承下去，讓后世的醫者少走彎路，造福萬民。

二、價值傳承：弘揚醫者情懷

《大醫習業》有云：“若不讀五經，不知有仁義之道;不讀三史，不知有古今之事;不讀諸子，睹事則不能默而識之;不讀《內經》，則不知有慈悲喜舍之德;不讀《莊》《老》，不能任真體運，則吉兇拘忌，觸涂而生”。傳統文化中的儒家、道家等思想對醫者的“大醫情懷”的塑造有著不可或缺的作用。

（一）生命本位：“以人為本”的人本思想

以人為本是中華傳統文化中極具代表性且意義積極的可貴思想。《管子》記載“夫霸王之所始也，以人為本”，以人民為根本才有良好的開端。[3]看重人的生命是醫者最根本的道德準則，我國首部中醫學理論著作《黃帝內經·素問·寶命全形論》曰：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人?！睂O思邀《千金要方·大醫精誠》道：“人命至重，貴于千金?！?。

劉完素預測燕趙之地將起瘟疫：“過去尋常的大夫治療傷寒只有五成的把握，我出手醫治，總有七成的把握，七成對五成，那也是百萬條性命”“救人如救火，我耽誤不起啊”，充分體現了他“以人為本、尊重生命”的人本思想。正因有此思想，他才不問小女孩的來歷、身份，一心為她尋找治病的良方，帶著她逃亡;又不顧個人安危，在逃亡途中治愈難產患者和“傷寒”患者，即便因此暴露行蹤引來殺手。

（二）懸壺濟世：“淡泊名利”的道德規范

道家學派中老子、莊子的思想是“淡泊名利”“少私寡欲”的典范。《老子·十章》有云：“五色令人目盲，五音令人耳聾，五味令人口爽”。外界的誘惑特別多，只有抵御住五光十色的物質誘惑，才能讓內心平和安靜?！洞筢t精誠》曰“凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。張仲景在《傷寒雜病論序》中批判“孜孜汲汲，唯名利是務”的讀書人，不潛心研讀醫書、精研醫術，一心只知攀附權貴、追名逐利。

保州府太醫李回春在得知劉完素免費為民眾看病時，邀請劉完素酒席上一敘。當劉完素看到滿桌魚肉，又想到百姓的痛苦不離片刻，于是借《大醫精誠》之言“夫一人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫者安然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不，斯蓋醫之本意也”，表達其對飽受瘟疫之苦的百姓的憂慮，以及身為醫者在此悠然自得的自責，把他“淡泊名利，無欲無求，誓愿普救含靈之苦”的高尚情操演繹得淋漓盡致。

（三）大愛無疆：“以醫為孝”的倫常起點

儒家十分重視人倫關系，孟子曰：“不得乎親，不可以為人;不順乎親，不可以為子。”“孝”是最重要的倫理道德之一，“百善孝為先”是中國人的共識，儒家的孝道也成為諸多醫者的價值基點。張仲景曾在《寒雜病論·自卿》中提到學醫的目的“上以療君親之疾”，即學醫的首要價值是給父母長輩們治病，讓他們健康長壽。以“通醫術”為盡孝手段之一的思想使“儒必通醫”成為一種傳統，也是眾多儒生兼修醫術的重要原因之一。

古代“因孝知醫”終而以醫為職業的醫者頗多。包括劉完素在內的金元四大家的從醫經歷均與“盡孝”相關聯。歷史上，劉完素出生貧寒，其母病重請醫三次未至，錯過治療時機而亡，他痛心疾首，于是立志學醫拯救蒼生。影片中劉完素看到女殺手的母親因無人救治死去時，他說道：“我25歲那年，我媽也是這樣死在我的面前，我當時特別特別難過，我便立志行醫。”印證了這一歷史事實，反映了中華傳統思想中“孝道”對醫者的影響頗為深遠。

（四）仁者愛人：“推己及人”的職業倫理

“仁愛濟世”是儒家的核心思想之一，《孟子·梁惠王上》有云：“老吾老，以及人之老;幼吾幼，以及人之幼?！闭J為有仁心的人首先得愛人，愛人首要愛親人，進而推己及人地愛沒有血緣關系的眾人。[4]儒家“推己及人”的思想給醫者提供了職業倫理基礎?！洞筢t精誠》曰：“……見彼苦惱，若己有之，深心凄槍。”金元四大家之一朱丹溪教育徒弟“病人度刻如歲，而欲自逸耶”，意為“病人尚在痛苦中掙扎，醫者怎么能貪圖安逸呢？”字里行間充滿對病人的同情和關愛之情。

影片中，劉完素對女殺手說：“人們都叫我河間劉神醫，可是他們卻不知道，我行醫60年，曾經因為自己的醫術不精或者是醫治不及時，先后有一百三十一個人，死在我的面前。每次見到死去的人，我都象見到自己的母親一樣，特別特別難過。”當時女殺手把娘親之死怪罪到中都的太醫和府尹時，劉完素勸慰她：“不是他們的錯。從中都到保州，死在你劍下的這些人，他們也有娘，也有妻子兒女，沒人為他們哭、為他們難過，他們找誰出氣啊？”劉完素的勸說成功阻止了一場血腥的殺戮，并感化了女殺手，成為他的衣缽傳人。

三、政治寓意：突顯醫國理念

劉完素在卷入朝廷陰謀被追殺途中，親眼看到各為其主的官兵互相殘殺，并傷及無辜百姓，他痛心疾首地對丘處機說：“我鉆研醫道60年，每天想著怎么治好病人，你說這些帝王將相，怎么就這么草菅人命呢？”同為醫藥學家的摯友丘處機說出了他們共同的心聲：“大醫醫國，中醫醫人，小醫醫病”“欲罷干戈致太平，談何容易？”

影片《河間圣手》寓意深厚，在弘揚中醫藥傳統文化的同時，借劇中人之口提出“大醫醫國，中醫醫人，小醫醫病”的醫國理念，拔高了影片的整體立意?！饵S帝內經》中把醫者的職責歸結為“上以治民，下以治身，使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂?！比遽t將行醫當作兼濟天下的重要方式。北宋范仲淹曾說“不為良相，愿為良醫”，充分體現了醫者治病、救人、濟世三者相融、不可割裂的政治思想。

結語

盡管在中國電影史上，有關中醫藥文化題材的電影佳作珠玉在前、比比皆是，如《李時珍》（沈浮，1956）《神醫扁鵲》（崔隱，1985）《黃連厚樸》（丁蔭楠，2000）等，這類題材的電影創作大多注重故事的傳奇性和戲劇性，以歷史與人性的矛盾和沖突來吸引觀眾，對中醫藥文化這一寶貴的傳統文化遺產卻著墨欠奉或展現甚少，中醫藥傳統文化精神和價值理念很難通過電影文本敘事深入人心，電影《河間圣手》恰恰在這個角度體現出寶貴的文化價值。

中醫藥文化是我國傳統文化寶庫中的重要組成部分，但因缺乏必要的科普宣傳，多數國人對此了解甚少，甚至會質疑其科學性。2020年初，全球突然暴發的新冠肺炎疫情使國人對中醫藥文化的認識有所改觀。利用電影文本的創作加大中醫藥文化的宣傳力度，通過推動中醫藥文化作品創作來豐富中醫藥文化傳播手段，使中醫藥文化理念更加深入人心。中醫藥文化是祖先留給我們寶貴的傳統文化財富，科普中醫藥文化知識，仍然任重而道遠。

國家級非遺傳承人劉光瑞在觀看電影《河間圣手》后這樣評價：“該片主旋律鮮明，以中醫藥的道與術價值觀為中心展開情景，大醫仁慈之心盡顯崇高?！彪娪懊浇閭鞑シ秶鷱V，受眾寬泛，有著強烈的文化影響力，借助電影創作傳播中醫藥傳統文化有著必然的優勢。電影《河間圣手》通過大銀幕的傳播方式，向廣大民眾展示了名醫劉完素的學術思想和行醫經驗，激發了觀影者的民族自豪感，增強了文化自信心，對傳播中醫藥傳統文化、推動中醫藥文化產業發展，起到了重要的推動作用。

參考文獻：

[1]閆彥敬，李亞軍.淺論孫思邈醫德思想的當代價值[ J ].世界最新醫學信息文摘，2019（8）：260-261.

[2]翁鋒.傳承與創新：中醫藥文化資源在培育和踐行社會主義核心價值觀中的運用——以福建中醫藥大學為例[ J ].中醫藥管理雜志，2015（6）：7-9.

[3]張岱年，方克立.中國文化概論[M].北京：北京師范大學出版社，1994：386-389.

[4]陳明華.論儒家思想對中國傳統醫學倫理的影響[ J ].探索與爭鳴，2008（6）：62.