循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用

田素梅

【摘要】目的：探討循證護(hù)理在老年消化道潰瘍患者中的應(yīng)用效果。方法：在我院收治的老年消化道潰瘍患者中選取31例，起止時(shí)間是2017年3月～2019年6月。規(guī)范治療期間，實(shí)施循證護(hù)理，評(píng)定護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后，患者SF-36評(píng)分明顯提高（P<0.05）;護(hù)理滿意率為96.8%。結(jié)論：針對(duì)老年消化道潰瘍患者，實(shí)施循證護(hù)理能提高生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】消化道潰瘍;循證護(hù)理;生活質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0013-01

消化道潰瘍是常見的消化系統(tǒng)疾病，由于病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高，臨床治療難度大。老年患者由于器官功能減退，對(duì)藥物的耐受性差、不良反應(yīng)多，容易出現(xiàn)不配合行為，這就對(duì)護(hù)理工作提出了較高要求。文中選擇31例患者作為對(duì)象，探討了循證護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本信息

在我院收治的老年消化道潰瘍患者中選取31例，起止時(shí)間段是2017年3月～2019年6月。包括男性17例、女性14例;年齡位于61-85歲，平均（71.3±5.4）歲。

1.2護(hù)理方法

患者規(guī)范治療期間，實(shí)施循證護(hù)理，具體如下：（1）提出循證問題。分析患者的癥狀特點(diǎn)，結(jié)合臨床護(hù)理實(shí)踐，提出護(hù)理期間存在的問題：一是患者疾病認(rèn)知不足，擔(dān)心醫(yī)療費(fèi)用，容易出現(xiàn)負(fù)面心理;二是消化道潰瘍影響正常的進(jìn)食，在營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí)，需要降低患者的痛苦;三是高齡患者日常行動(dòng)不便，存在跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)。（2）尋找循證支持。在知網(wǎng)上搜索“消化道潰瘍”、“護(hù)理”等關(guān)鍵詞，查詢相關(guān)文獻(xiàn)資料，結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定科學(xué)可行的護(hù)理方案。（3）循證護(hù)理實(shí)施。①心理護(hù)理。采用通俗語言介紹消化道潰瘍的病因、治療方法、預(yù)期效果，糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知;結(jié)合患者的喜好，培養(yǎng)生活情趣，例如養(yǎng)花、讀書，轉(zhuǎn)移疾病注意力，保持積極樂觀心態(tài)。②飲食護(hù)理。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，遵循少食多餐原則，細(xì)嚼慢咽、不宜過飽;嚴(yán)格戒煙戒酒，禁食辛辣、油膩、生冷食物;以維生素豐富、容易消化吸收的為主。③生活護(hù)理。針對(duì)高齡患者，評(píng)估意外事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，在床邊設(shè)置護(hù)欄，在走廊、廁所內(nèi)設(shè)置扶手，必要時(shí)協(xié)助患者完成洗漱、如廁等活動(dòng)，避免出現(xiàn)跌倒、墜床事件。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理前后，采用SF-36健康調(diào)查量表評(píng)估患者的生活質(zhì)量，滿分為100分，得分越高說明生活質(zhì)量越好。（2）評(píng)估患者的護(hù)理滿意度，評(píng)估項(xiàng)目包括：①服務(wù)態(tài)度，②專業(yè)技能，③病房管理，分為非常滿意、基本滿意、不滿意3個(gè)層級(jí)。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理前，患者SF-36評(píng)分為（64.3±5.5）分，護(hù)理后為（81.2±3.6）分。對(duì)比差異顯著（t=14.314.P=0.001）。

2.2生活質(zhì)量評(píng)分

31例患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意12例（38.7%）、基本滿意18例（58.1%）、不滿意1例（3.2%），共計(jì)滿意率為96.8%。

3討論

在消化內(nèi)科，消化道潰瘍是一種多發(fā)病，各個(gè)年齡段均可發(fā)病，老年人由于器官功能減退、免疫力降低，發(fā)生率明顯提高。如果治療不當(dāng)，可能誘發(fā)消化道出血、穿孔，威脅生命安全，必須加強(qiáng)護(hù)理工作。

文中以31例患者為對(duì)象，治療期間實(shí)施循證護(hù)理。結(jié)果顯示，患者護(hù)理后的SF-36評(píng)分提高，護(hù)理滿意率為96.8%，和湯惠莉的研究結(jié)果相近。分析可知，循證護(hù)理將科研理論和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，護(hù)理措施具有較強(qiáng)的科學(xué)性和針對(duì)性。通過護(hù)理實(shí)施，可以減輕患者的心理壓力，提高治療依從性;養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣，保證充足的營(yíng)養(yǎng)支持;同時(shí)強(qiáng)化生活指導(dǎo)，避免高齡患者出現(xiàn)意外事件，為治療和預(yù)后創(chuàng)造有利條件。

綜上，針對(duì)老年消化道潰瘍患者，實(shí)施循證護(hù)理能提高生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，值得推廣。