膽結石患者采用全面護理干預的效果分析

田海霞

（茫崖行委石棉礦區(qū)中心醫(yī)院，青海 海西）

0 引言

膽結石是人體內膽道系統(tǒng)發(fā)生結石的疾病，往往是由于膽道受到感染，按其發(fā)病部位主要分為膽囊炎和膽管炎，已經成為常見的且發(fā)病率逐年增長的臨床疾病[1]。目前臨床主要運用手術治療和中醫(yī)藥物對癥治療，而且已將全面護理干預模式引入膽結石患者的手術治療過程，保證患者更好的治療效果，以進一步提高膽結石的治療成功率[2]。本文就針對全面護理干預在膽結石患者中的臨床效果進行觀察分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018～2019年在我院接受手術治療的12例膽結石患者，均分為參照組和觀察組，各6例。其中，參照組患者，男4例，女2例，年齡42～72歲；觀察組患者，男3例，女3例，年齡39～73歲。兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組和觀察組分別實施手術常規(guī)護理和全面護理干預。其中，觀察組實施全面護理干預，具體如下。

（1）手術前干預。護理人員要做好患者的飲食、抗感染常規(guī)治療、用藥指導、疾病知識講解等日常工作。手術前及時囑咐患者做好準備，并對手術方案、過程以及其優(yōu)越性予以詳細說明，多講一些手術成功案例，努力消除患者對手術的緊張和畏懼情緒，進行手術前一定要對患者的身體狀況進行仔細檢查，看看是否適合手術。

（2）手術中干預。首先將手術室溫度調至最佳溫度（一般為28～30 ℃），并幫助患者擺放好身體，鼓勵患者對手術充滿信心，不要太過緊張。手術過程中護理人員要認真觀察心率、血壓、呼吸等生命體征指標等變化，觀察患者是否出現(xiàn)手術不良反應，并做好應急準備。護理人員要了解和掌握手術操作流程，術中積極配合臨床醫(yī)生，提高手術效率。

（3）手術后干預。手術結束后，將患者送回病房，調整好合適的臥位，并繼續(xù)監(jiān)測患者的心率、呼吸及脈搏等生命體征。了解患者手術部位的疼痛情況或者是否出現(xiàn)嘔吐、惡心等不良癥狀，及時給予診斷和治療。及時為患者補充營養(yǎng)，根據(jù)術后恢復情況合理膳食，并幫助進行適當運動，積極預防術后并發(fā)癥。

1.3 觀察指標

治療有效率分為顯效、有效、無效，術后患者癥狀徹底消失且無并發(fā)癥為顯效，術后患者癥狀大部分消失但無并發(fā)癥

為有效，術后患者癥狀無好轉且有并發(fā)癥為無效。滿意度采用10分制，統(tǒng)計平均分值。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù),計量資料用t檢驗，以（）表示，計數(shù)資料用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的手術時間、術中出血量和護理滿意度

研究結果顯示，兩組患者的手術時間、術中出血量和護理滿意度差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的手術時間、術中出血量和護理滿意度比較

表1 兩組患者的手術時間、術中出血量和護理滿意度比較

組別 例數(shù) 手術時間（min）術中出血量（mL）護理滿意度（分）參照組6 58.9±1.8 65.2±6.1 5.5±0.3觀察組6 35.6±1.3 29.4±4.8 8.4±0.4 t 1.917 1.615 1.778 P 0.001 0.013 0.002

2.2 兩組患者的手術治療總有效率

研究結果顯示，兩組患者的手術治療總有效率差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的手術治療有效率對比[n(%)]

3 討論

膽結石為臨床普外科最為常見的疾病之一，其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，并且女性發(fā)病率高于男性，且常與患者體質肥胖、運動量少、不規(guī)律飲食、遺傳、年齡增長等因素相關[3]。臨床上通常采用手術治療，效果一般比較好，但仍無法避免手術過程中風險存在，且常常因為護理不當而引發(fā)一系列并發(fā)癥[4]。

可見，膽結石患者治療過程中護理工作的好壞對手術治療效果有著極其重要的影響。由于醫(yī)療水平的提高和人們健康意識的增強，全面護理干預模式開始應用到個各類疾病患者的手術治療過程中，即通過以患者為中心的新型護理模式，對他們進行手術前后的身心全方位護理干預[5]。

本次研究中，實施全面護理干預的觀察組患者手術時間、術中出血量、患者護理滿意度以及手術有效率各項指標均明顯優(yōu)于實施常規(guī)護理的參照組，且差異顯著（P＜0.05），說明全面護理干預成效良好。

綜上所述，為了幫助膽結石手術患者進行更好的治療和術后恢復，可對其實施全面護理干預，并且效果極佳。可見全面護理干預在膽結石手術以及其他普外科手術的治療中得以推廣使用。