分析青年原發(fā)性高血壓患者的臨床特點及危險因素

王雅敬

（霸州市第二醫(yī)院，河北 霸州）

0 引言

原發(fā)性高血壓一般是指基于當(dāng)前醫(yī)療科技水平以及檢查手段等對于患者具體血壓升高的確切原因不能夠發(fā)現(xiàn)的疾病，目前多認(rèn)為原發(fā)性高血壓是一種某些先天性遺傳基因與許多致病性增壓因素和生理性減壓因素相互作用而引起的多因素疾病，患者的臨床癥狀一般可見頭暈、頭脹、失眠、健忘、耳鳴、乏力、多夢等[1]。本文將結(jié)合對青年原發(fā)性高血壓患者的臨床特點及危險因素進(jìn)行研究與分析，詳情見于下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年至2019 年120 例患者作為研究對象，并選取同時間段于我院進(jìn)行健康體檢的受檢者120 例作為參考對象，分別為觀察組與對照組。對照組中有120 例，其中男65 例，女55 例，年齡20～39 歲，平均（31.25±5.68）歲，觀察組中有120 例，其中男83 例，女例37 例，年齡22～40歲，平均（32.28±5.71）歲，所有參與者均自愿參與本次研究，兩組在年齡、性別等一般資料的對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

收集所有參與者的臨床資料，包括年齡、性別、精神狀況、飲食習(xí)慣、既往病史、吸煙、飲酒等，并對患者的血壓、血糖、血脂以及心率等進(jìn)行測量。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

分析青年原發(fā)性高血壓患者的臨床特點：正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍較穩(wěn)定，正常范圍收縮壓90～139 mmHg，舒張壓60～89 mmHg，脈壓30～40 mmHg；高血壓：未使用抗高血壓藥的前提下，18 歲以上成人收縮壓≥140 mmHg 和（或）舒張壓≥90 mmHg；分析青年原發(fā)性高血壓患者的危險單因素以及危險多因素。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0 軟件中分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析觀察組120 例青年原發(fā)性高血壓患者的臨床特點，其中收縮壓為（159.6±19.5）mmHg，舒張壓為（99.6±9.4）mmHg，其中Ⅰ級高血壓52 例（43.33%），Ⅱ級高血壓63 例（52.50%），Ⅲ級高血壓5 例（4.17%）。

對兩組參與者的臨床特點進(jìn)行觀察，觀察組患者男性、焦慮、肥胖、高脂飲食、遺傳病史、吸煙、飲酒導(dǎo)致發(fā)病的比例要明顯高于對照組，且兩組間對比，P＜0.05，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見于表1。

表1 青年原發(fā)性高血壓患者的危險單因素分析[n(%)]

對青年原發(fā)性高血壓患者的危險因素進(jìn)行多因素分析，血脂異常、糖尿病、精神緊張、超重、高鈉低鉀飲食等都是造成青年原發(fā)性高血壓發(fā)病的相關(guān)因素，P＜0.05，詳見于表2。

表2 青年原發(fā)性高血壓患者的危險多因素分析

3 討論

高血壓又稱作血壓升高，是血液在血管流動時對血管壁造成的壓力值持續(xù)高于正常的現(xiàn)象，很多患者都會在無征兆狀況下發(fā)病，并且由于患者的血管壁長期承受著高于正常水平的壓力，因此還可能會導(dǎo)致冠心病、腦卒中等危險疾病[2]。

高血壓一般會分為繼發(fā)性高血壓以及原發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓一般是依據(jù)當(dāng)前科技水平檢查方式給予明確診斷的高血壓疾病，而原發(fā)性高血壓往往是由于多種因素所導(dǎo)致，且臨床不易診斷具體病因的高血壓疾病[3]。隨著當(dāng)前經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展以及人們生活水平的日益提高，目前青年原發(fā)性高血壓患者的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，結(jié)合本次研究，對青年原發(fā)性高血壓的臨床特點以及致病危險因素等進(jìn)行分析[4]。

結(jié)合本次實驗研究發(fā)現(xiàn)，青年原發(fā)性高血壓是遺傳因素以及許多致病性增壓因素和生理性減壓因素相互作用而引起的多因素疾病[5]。除了基因遺傳因素之外，還有飲食結(jié)構(gòu)不合理、身體的脂肪含量過高、精神因素、飲酒吸煙、糖尿病、肥胖以及缺乏運動鍛煉等都與機(jī)體的血壓水平具有關(guān)聯(lián)性，是導(dǎo)致青年人出現(xiàn)原發(fā)性高血壓的重要病因[6]。

目前對于原發(fā)性高血壓治療的主要目的以及原則為最大限度的降低心血管疾病的死亡率以及病殘率的危險，因此需結(jié)合對青年原發(fā)性高血壓的致病危險因素等進(jìn)行綜合干預(yù)，患者一般需結(jié)合藥物治療方式，終身堅持治療、規(guī)范治療，并定期測量血壓、改善治療依從性，盡可能實現(xiàn)血壓達(dá)標(biāo)，長期堅持平穩(wěn)有效地對血壓進(jìn)行控制[7]。還有一種非藥物治療方式，就是患者積極改善不良生活習(xí)慣，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)運動鍛煉，培養(yǎng)健康的生活理念以及生活方式，減輕精神壓力，保持心情愉悅[8]。

綜上所述，遺傳因素、飲酒、肥胖、精神緊張常是導(dǎo)致青年原發(fā)性高血壓的危險因素，因此臨床醫(yī)護(hù)人員一般建議青年人應(yīng)當(dāng)結(jié)合以上因素進(jìn)行積極有效的防控。