放射科增強掃描中優質護理流程的臨床應用觀察

索朗曲珍

（西藏山南市藏醫醫院 放射科，西藏 山南）

0 引言

放射計算機斷層掃描增強掃描，是通過靜脈推注造影劑的幫助從而進行掃描，主要用于平掃不能準確判斷的病變，從而能準確的在患者血管眾多的器官或組織中找到病變，并且形成清晰的影像[1-3]。同時為病人提供全面且優質的護理，提高患者對醫患人員的依從性，提高患者的康復速率，能夠為患者提供全面優質的護理服務，提高患者的依從性，加快患者康復速率。此次研究選取了2018 年1 月至2019 年1月入住我院治療并且參與放射科造影檢查的100 名患者作為研究對象，研究與分析優質護理在放射科增強掃描中的作用以及效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的100 名患者在首次接受放射檢查時均保持清醒，且患者病情較輕，沒有嚴重的器官類疾病，且患者在知情的情況下，自愿加入此次研究；隨機將100 名患者分為兩組，分別為對照組和試驗組，每組50 名。對照組中患者的男女比例為24:26，年齡28～78 歲，平均（53.7±7.5）歲；試驗組中患者男女比例為28:22，年齡33～80 歲，平均（54.5±.4.1）歲。100 名患者中有38 名肺部腫瘤，23 名肝部腫瘤，2 名淋巴瘤，37 名普通炎癥。對兩組患者的基本信息進行比較，差異較小，P＞0.05，具有對比價值。

1.2 方法

兩組患者由能基本相同的醫患人員進行治療與護理，且在操作過程中應嚴格遵守相關操作原則。對照組患者進行檢查，并進行指導的常規檢查護理模式。試驗組患者采取優質的全面護理，具體方法如下。

1.2.1 合理分配放射科內醫護人員

護理的主要工作為4 步驟，分別為導診-窗口登記-檢查-導管室，根據每個崗位的工作內容與工作強度合理安排護理人員，并分析每位護理人員的能力與身體狀態分配崗位，從而使放射科護理工作高效進行。

1.2.2 明確崗位任務

合理分配護理人員，并且制定管理制度，定期進行檢查，優化護理工作流程，為患者提供更為優質的護理服務。

（1）優化導診、窗口登記服務流程。導診是影像科室與患者最先接觸的崗位，導診服務好壞，可以直接影響患者就診的準確性，也能直接反映出醫護人員的工作質量與服務態度。作為一名合格的導診人員，需要具備察言觀色的能力，在接待前來檢查的患者時，應微笑相迎且大方熱情，采用親切的語氣與患者進行溝通消除患者的不安情緒與負面心理。在對住院患者進行檢查時，應根據患者的實際情況出發，采取排號分批檢查的方式，合理安排檢查時間，醫護人員需要全面掌握患者當天的具體情況，一旦發現問題，醫護人員應立即調整。遇到情況較為緊急的患者可以率先檢查，為其開通綠色通道。同時，護理人員還需定期進行相關知識的培訓與學習，保留患者的基本信息與檔案需要。在影像科，導診醫護人員作用非常大，在工作中不僅要文明親切，更要責任心強，只有這樣才能更好地為患者提供服務

（2）加強對患者使用造影劑增強掃描的護理工作。在增加患者掃描強度前，需要有專門的護理人員對患者進行心理輔導，并對其進行增強掃描相關知識的宣教，從而避免在接受掃描時患者產生緊張、憂慮等負面情緒，影響操作的正常進行[4]。此時，護理人員還需為患者普及對比劑使用后的癥狀，禁忌以及可能出現的不良反應，例如患者可能會發熱、口腔金屬味等，部分患者可能會出現惡心、嘔吐的癥狀，均為醫護人員應根據患者的情況進行護理。在使用高壓注射器時，要合理選擇血管進行注射，防止靜脈發生滲漏。在注藥過程中，護理人員應時刻注意是否有滲漏以及變態情況的發生，一旦發生上述情況應立即停止注藥，選擇其他注射部位，并抬高患者進行治療。在進行檢查前，需要對檢查設備以及搶救設備進行檢查，保證相關藥品齊全。較為常見的危險事件時患者對造影劑產生過敏情況，由于患者的體制不同，患者過敏癥狀以及發生時間都不相同，醫護人員應做好預防措施，隨時準備進行搶救治療盡量減少患者痛苦。完成掃描操作后，在一段時間內需要對患者進行觀察，防止變態延遲出現，同時叮囑患者加大水攝入，加快藥物排泄，降低副作用[5-6]。

1.3 評價標準

兩組患者均在檢查前20 min 即患者檢查前置好留置針后給予焦慮自評量表評定患者的心理狀況，該表在國內外均具有較好的信效度，以＜49 分為正常，得分越高焦慮程度越嚴重[7]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0 統計軟件進行分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

通過對兩組患者的問卷調查我們得知，回收率均為100%，調查情況，見表1。

表1 兩組患者各項觀察指標比較[n(%)]

表1 兩組患者各項觀察指標比較[n(%)]

組別 例數 心理焦慮 配合程度 檢（查m時in）間 中途終止 滿評意分度對照組 50 51.33±7.36 35（70）21.3±4.6 6（12） 81.25±2.56試驗組 50 39.25±6.53 47（94）11.5±2.4 1（2） 94.56±3.56 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

隨著護理工作的逐漸優化，優質護理也在全國各地的醫院開始普及，且效果十分顯著。在放射科采取優質護理流程尤為重要。優質護理流程的實施，改善了患者與醫護人員之間的關系，不僅降低了醫患糾紛的發生幾率，也增強了患者對醫護人員的依從性，從而建立了良好的合作關系。試驗組采用優質護理流程，并且對崗位進行專門化，更好的引導患者按流程進行檢查，對患者的基本情況進行分析，并對患者進行心理護理與支持，嚴格遵循相關流程，以親切、嚴謹、正確的態度，為患者解答疑惑，緩解患者不良情緒，并且提升患者滿意程度，提高患者配合程度。針對優質護理的相關流程，對醫護人員進行相關培訓，從而提升患者自身專業素養，提升自身水平。開展優質護理服務，系統化地規范護理工作，開展對患者的心理輔導，并增強護理人員自身安全意識，從而提高護理人員護理水平，提高了工作效率與檢查的安全性[8]。

綜上所述，以病人為中心開展的優質綜合護理服務更為科學、合理，能夠更好地提高患者滿意程度，融洽醫患關系，和贏得醫療市場的重要保證。優質護理將護理工作從原來的完成護理工作任務，轉變為以病人為中心，全方位的為患者提供護理，在科室人員共同努力下，通過不斷地發現自身不足并加以改進，使優質護理服務持之以恒地向前發展，患者在檢查時將得到更加優質、更加溫馨的服務，促進患者康復速率，降低患者出院時間。