探討對社區(qū)高血壓患者進(jìn)行人性化護(hù)理的應(yīng)用效果

徐丹，柳惠蕓

（新疆克拉瑪依市獨(dú)山子區(qū)西寧路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 克拉瑪依）

0 引言

高血壓是導(dǎo)致患者出現(xiàn)心腦血管疾病的重要因素之一。因高血壓患者治療時間較長，極容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，對治療效果產(chǎn)生一定的影響，因此，對此類患者采取積極有效的護(hù)理措施十分必要[1]。本次研究以164 例患者為研究對象，分析對其實(shí)施人性化護(hù)理的效果，詳細(xì)情況如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選擇于2018 年1 月至2019 年1 月接治的高血壓患者164 例，根據(jù)隨機(jī)選擇法分為觀察組和治療組，各82 例。其中觀察組男性42 例，女性40 例，平均年齡為（62.5±5.3）歲，采用常規(guī)護(hù)理手段進(jìn)行護(hù)理；治療組男性41 例，女性41 例，平均年齡為（64.7±4.8）歲，采用人性化護(hù)理進(jìn)行護(hù)理。兩組患者在性別、年齡以及文化程度等基礎(chǔ)資料上無顯著差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），所有患者均簽署知情協(xié)議書，我院倫理委員會對本次研究知情并同意。

1.2 方法

觀察組給予常規(guī)的治療和護(hù)理。治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理詳細(xì)，措施如下：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員應(yīng)該充分發(fā)揮自己的主觀能動性，主動與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理需求和生理需求，使用和藹可親的態(tài)度面對患者，認(rèn)真傾聽患者的意見，站在病人的角度為其考慮問題，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的依從度。（2）環(huán)境護(hù)理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對于患者而言，較為陌生，對于初次到來的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極的為患者介紹各項設(shè)施的使用，幫助患者熟悉環(huán)境，消除患者的緊張感。（3）健康宣傳。護(hù)理人員需對患者的血壓情況進(jìn)行密切的觀察，為患者講解高血壓的病因、預(yù)防以及治療措施，并為患者發(fā)放健康宣傳手冊，告知患者在治療期間的注意事項，叮囑患者需要按時服藥，不可擅自更改藥的劑量或者停藥，保證患者用藥的安全性，指導(dǎo)患者可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)運(yùn)動，如散步和慢跑。（4）飲食習(xí)慣。護(hù)理人員可根據(jù)患者的具體情況為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，協(xié)助患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，對于已康復(fù)的患者，護(hù)理人員需要按時對其進(jìn)行家訪或者電話隨訪，可讓家屬對患者飲食進(jìn)行監(jiān)督，多食用低鹽低脂食物，嚴(yán)禁辛辣刺激食物。

1.3 觀察指標(biāo)

研究結(jié)束后，對兩組患者的血壓控制情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比。血壓情況包括收縮壓和舒張壓。滿意度采用問卷調(diào)查方式進(jìn)行統(tǒng)計。總分10 分，十分滿意：8～10 分。滿意：5～7 分。不滿意：0～5 分。總滿意度=（十分滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0 軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計數(shù)資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05 為準(zhǔn)，說明差異較大，具有臨床對比價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓情況對比

治療后，治療組的血壓情況顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組血壓情況對比

表1 兩組血壓情況對比

組別 例數(shù) 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）治療組 82 114.3±12.8 82.6±9.7觀察組 82 145.4±13.7 102.5±10.2 t 15.020 12.802 P 0.001 0.001

2.2 兩組滿意度對比

治療組的護(hù)理滿意度顯著高于觀察組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見2。

表2 兩組滿意度對比[n(%)]

3 討論

高血壓是老年人中最常見的一種疾病，同時也是引起患者死亡的重要疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國高血壓患者的病例正在以350 萬人/年的趨勢增加[2]。高血壓疾病對于患者的心、肝、腎等器官均具有重要的影響，已對我國老年人群的身體健康以及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[3]。因此，在患者發(fā)病時，需及時對其采取積極有效的治療措施，防止病情進(jìn)一步惡化，危及患者的生命健康[4]。

老年人群大部分都具有高血壓的癥狀，但因此類患者接受知識能力有限，對于高血壓的了解程度不足，部分患者甚至對該疾病存在著錯誤的理解，在具有高血壓癥狀時，拒絕就醫(yī)，對于醫(yī)療人員存在著排斥心理，最終引起患者血壓升高，病情加重等情況的發(fā)生[5]。因此，對于此類患者，家屬應(yīng)及時為患者進(jìn)行相應(yīng)的解釋，及時將患者送至醫(yī)院就診，并為其安排有效的護(hù)理措施[6]。

人性化護(hù)理模式得到廣泛的運(yùn)用，除了給予患者基本的用藥指導(dǎo)外，對于患者的生活方式也進(jìn)行一定的干預(yù)，幫助患者養(yǎng)成一種健康的生活方式，因老年患者的心理狀況不佳，在對其進(jìn)行護(hù)理時應(yīng)將心理疏導(dǎo)作為護(hù)理的重點(diǎn)，對患者多使用鼓勵的話語，幫助患者建立信心，使用積極的心態(tài)面對治療[7]。人性化護(hù)理是對老年患者較為有效的一種護(hù)理模式，在治療過程具有重要的意義，以患者為中心。隨著我國人口老齡化速度的加快，患者人數(shù)也在顯著增多，采用人性化護(hù)理可使患者在社區(qū)門診治療中得到親人般的關(guān)懷，提高患者的依從性[8]。

在本次研究中，治療組的血壓情況和滿意度顯著優(yōu)于觀察組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。可得知，人性化護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理，可顯著改善患者的血壓情況，提高患者對護(hù)理人員的滿意度，降低患者在治療中的痛苦，其護(hù)理模式具有不可比擬的優(yōu)勢。

綜上所述，人性化護(hù)理對于高血壓患者而言，具有積極的作用，可使患者的血壓得到顯著的改善，增加患者以及家屬對醫(yī)療人員的好感度，易被患者所接受。在社區(qū)門診中，人性化護(hù)理模式可廣泛的推廣使用。