心臟介入術(shù)后常見并發(fā)癥的觀察與護(hù)理措施探討

王桂春

（清河縣人民醫(yī)院，河北 清河）

0 引言

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，介入診斷技術(shù)也越來越受到廣泛的應(yīng)用，心臟介入術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)中診治心臟病的較為有效的手術(shù)，介于外科和內(nèi)科之間，較為常見的便是冠狀動脈造影術(shù)以及擴(kuò)張術(shù)等，不僅創(chuàng)傷較小，并且安全性較高。鑒于此，此項(xiàng)研究通過對行心臟介入術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥患者護(hù)理手段的探討，研究心臟介入術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的觀察與護(hù)理，研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此項(xiàng)研究選取我院2016 年7 月至2017 年12 月確診收治的行心臟介入術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥患者作為研究對象，共計320 例。通過應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表法將其均分為對照組和觀察組，每組各160 例。觀察組，女88 例，男72 例，年齡32～64 歲，平均（56.79±3.78）歲；病程2～10 年，平均（3.32±1.14）年。對照組，女89 例，男71 例，年齡33～65 歲，平均（55.81±3.93）歲；病程3～11 年，平均（4.65±1.27）年。所有患者均簽署了同意書，一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予兩組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，分別有健康宣教、身體各項(xiàng)指標(biāo)檢測以及飲食指導(dǎo)等。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)：（1）醫(yī)護(hù)人員定期與患者進(jìn)行溝通，掌握患者的心理狀況，予以針對性的心理疏導(dǎo)，通過音樂療法，讓患者的心情處于舒適的狀況；在患者進(jìn)行手術(shù)前期階段，醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者的禁食工作，患者手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際情況以及需求，制定科學(xué)的飲食計劃，引導(dǎo)患者少食多餐，多攝入維生素以及蛋白質(zhì)較高的食物，囑咐患者規(guī)律飲水，保證排便；（2）醫(yī)護(hù)人員時刻關(guān)注患者穿刺位置的基本狀況，若是輕度的血腫，告知患者不需要緊張其可以自行消退，若是血腫較為嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該采取有效的物理措施，促進(jìn)淤血的吸出，根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇處理方法；（3）血栓形成的護(hù)理。術(shù)后密切留意患者的清醒程度，可以通過對患者四肢遠(yuǎn)端的顏色變化來判斷患者具體的恢復(fù)情況；加強(qiáng)對其足部動脈脈搏的觀察情況，幫助患者定時按摩；（4）疼痛以及感染的護(hù)理。確保病房環(huán)境的衛(wèi)生，定期進(jìn)行打掃，確保病房內(nèi)的通風(fēng)以及采光，醫(yī)護(hù)人員時刻關(guān)注患者的皮膚愈合狀況，嚴(yán)密觀察患者的身體指標(biāo)，若是其溫度變化較強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該立刻告知醫(yī)生予以有效的處理，叮囑患者規(guī)律服用抗生素，避免感染，醫(yī)護(hù)人員予以專業(yè)的指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

依照并發(fā)癥情況，將患者的護(hù)理效果分為有效、顯效以及無效。有效：心電圖和心臟功能恢復(fù)，無任何并發(fā)癥各項(xiàng)體征、癥狀完全消失，各項(xiàng)并發(fā)癥也得到有效控制；顯效：體征顯著改善，臨床正常為可控，并無任何并發(fā)癥，且心電圖、心臟功能恢復(fù)；無效：各項(xiàng)并發(fā)癥完全沒有得到有效控制。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0 分析，計數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，計量資料以（）表示，經(jīng)t 檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者術(shù)后護(hù)理有效率相較于對照組更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者術(shù)后護(hù)理效果比較[n(%)]

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)進(jìn)步，在治療心血管疾病的方面，心臟介入術(shù)已成為其治療的必要手段，但部分患者在接受心臟介入術(shù)時的并發(fā)癥還是無可避免，因此有必要尋找有效途徑，此項(xiàng)研究，給予針對性護(hù)理的觀察組其術(shù)后并發(fā)癥的有效率較高，而常規(guī)護(hù)理的對照組患者有效率為82.50%。這是因?yàn)樵卺槍π缘淖o(hù)理中，加入與患者的溝通，提醒患者要始終保持放松、舒暢的心情，另外對手術(shù)后的護(hù)理也是極為重視，術(shù)后的穿刺部位護(hù)理、血栓形成護(hù)理、迷走神經(jīng)反射的護(hù)理。針對性護(hù)理干預(yù)能夠提高心臟介入術(shù)后患者的護(hù)理效果，進(jìn)而提升療效，提高患者的術(shù)后生活質(zhì)量，有預(yù)防和有效治療并發(fā)癥的目的。

綜上所述，心臟介入術(shù)后的針對性護(hù)理措施，有很好的治療效果，可降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率，提升護(hù)理的效果，能夠在臨床進(jìn)一步使用和推薦。