醫院感染中應用微生物檢驗的控制效果

趙士云

醫院感染與微生物具有密切關聯性，通過微生物檢驗對感染源進行正確判斷，并進行針對性處理，能夠使感染風險得以降低[1]。微生物檢驗研究已經成當今科技發展中醫學的一門最重要的學科，已經成為指導臨床感染診斷與治療依據的重任。醫院微生物實驗室能否正確分離微生物且準確鑒定這些被分離的微生物，是對各種臨床標本做出正確的病原學診斷的重要前提，針對已經發生很大變化的構成感染性疾病的病原微生物譜以及不斷擴大的病原體種類，實驗室人員面臨的鑒定困難日益加大，不僅需要掌握足夠的微生物學知識，更需要理論和技術水平的不斷提高。而早期對醫院感染進行診斷、監測、病原學調查、消毒滅菌效果評價，十分重要[2-3]。本次研究通過分析醫院感染中應用微生物檢驗的控制效果，從而明確其作用，見下文描述。

1 資料和方法

1.1 資料

研究對象為住院治療患者，例數共200，收取時間在2017年5月—2018年的10月份，予以隨機方式分為觀察組共100例、對照組100例。兩組的年齡、性別、住院時間等資料進行比較，無顯著差異，用P＞0.05表示，各項資料見表1。

1.2 方法

對照組行常規感染控制。

與患者實際情況相結合，給予其針對性護理和治療，并根據患者病情具體情況調整用藥方式以及用藥劑量，同時加強患者飲食指導、健康知識教育等等。

觀察組應用微生物檢驗感染控制。

采用ID試條實施細菌鑒定，并進行藥敏試驗，選擇半自動微生物分析儀進行檢測。在實施檢驗過程中，選擇超廣譜-內酰胺酶行初篩和試驗確診，初篩提示應用專家系統進行，并將該結果結合藥敏試驗結果，給予患者抗感染治療，比如采用克拉維酸、頭孢噻肟等。通過結合微生物檢驗結果，給予患者合理、有效治療。

1.3 觀察指標

觀察組、對照組各項指標進行比較，指標包含：院內感染發生率、感染程度、細菌耐藥性發生率。

感染程度主要分為I級、Ⅱ級、Ⅲ級。I級：代表輕度感染。Ⅱ級：代表中度感染。Ⅲ級：代表重度感染[4]。

1.4 統計學方法

SPSS 26.0統計軟件實施各項研究分析，在各項指標中涉及的計數資料，用百分比表示，運用卡方檢驗，涉及指標的計量資料用（±s）表示，運用t檢驗，兩組各項指標中（院內感染發生率、感染程度、細菌耐藥性發生率）存在差異，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 對比院內感染發生率

觀察組感染7例，所占比7.00%；未感染93例，所占比93.00%。

對照組感染19例，所占比19.00%；未感染81例，所占比81.00%。

觀察組院內感染發生率低于對照組，（P＜0.05）。

2.2 對比感染程度

觀察組感染程度中，I級3例，所占比3.00%；Ⅱ級4例，所占比4.00%；Ⅲ級0例，所占比0%。

表1 一般資料的對比

對照組感染程度中，I級10例，所占比10.00%；Ⅱ級5例，所占比5.00%；Ⅲ級4例，所占比4.00%。

觀察組感染程度指標（I級、Ⅲ級）與對照組比較具有顯著差異（P＜0.05）。

2.3 對比細菌耐藥性發生率

觀察組感染例數2例，所占比2.00%；未感染98例，所占比98.00%，細菌耐藥性為2.00%。

對照組感染例數10例，所占比10.00%；未感染90例，所占比90.00%，細菌耐藥性為10.00%。

觀察組細菌耐藥性低于對照組（P＜0.05）。

3 討論

微生物檢驗為臨床十分常見的檢測手段，其具有檢驗準確、操作簡單等優勢，在臨床具有重要意義，能夠為患者后期治療提供有利依據[5-8]。

近年來隨著我國臨床抗生素、免疫抑制劑的濫用情況不斷發生，且加之介入性治療、化學藥物的廣泛應用，導致感染風險不斷增加。而在醫院住院部中，多數患者由于多種因素影響，比如易感群體、感染源、感染途徑等，易增加其感染風險[9-10]。為了能夠有效控制感染的發生，應從上述環節入手。而根據臨床研究顯示，微生物檢驗與上述環節均具有密切關聯，故此，早期應用微生物檢測為控制醫院感染的重要手段。通過實施微生物檢測，能夠有效鑒定感染病原菌，并通過細菌分析、質粒圖分析、血清學分型分析等方式，患者一旦出現醫源性感染后，早期進行有效檢測，能早期發現感染、早期處理，達到控制醫院感染的目的[11]。另外，微生物檢驗能夠將患者疾病情況有效反映，并能夠對各類型疾病的耐藥譜加強預防，從根本上減少抗生素濫用情況，降低醫院感染率；同時在實施細菌藥敏試驗后，能夠給予其針對性藥物治療，從而有效控制細菌。微生物檢驗應用于醫院感染控制中，不僅能夠對感染程度進行鑒別，同時能夠為臨床診治提供依據，從而達到降低醫院感染控制的目的[12-13]。

綜上所述，通過采取微生物檢驗措施后，在醫院感染控制中具有顯著的意義，能早期發現傳染源，切斷傳播途徑。