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MRT1ρ成像技術(shù)早期診斷膝骨性關(guān)節(jié)炎早期軟骨損傷

2020-03-27 12:25:48潘靜容
神州·下旬刊 2020年2期

潘靜容

摘要:目的:探討MR T1ρ成像技術(shù)早期診斷膝骨性關(guān)節(jié)炎早期軟骨損傷的應(yīng)用價值。方法:本文選取本院在2018年4月~2019年4月收治的63例患者以及23例健康志愿者為研究對象,23例健康志愿者為對照組,而63例OA患者則根據(jù)檢測結(jié)果分為輕度OA組和重度OA組,對比分析三組患者之間的T1ρ數(shù)值差異;分析不同年齡與T1ρ值之間的相關(guān)性。結(jié)果:對照組患者,輕度OA組、重度OA組患者的關(guān)節(jié)軟骨平均T1ρ具有明顯差異,對照組患者的T1ρ值為(38.75±2.35)ms,輕度OA組患者的T1ρ值我(43.18±2.97)ms,重度OA組患者的T1ρ值為(46.73±2.97)ms,兩兩對比均具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);患者的T1ρ值可以隨著年齡的增加,指標(biāo)數(shù)值不斷升高,而且二者之間的關(guān)系呈正相關(guān)對比(P<0.05)。結(jié)論:針對OA患者而言,采用MR T1ρ成像技術(shù)進(jìn)行早期診斷,效果較為理想。

關(guān)鍵詞:MR T1ρ成像技術(shù);早期診斷;膝骨性關(guān)節(jié)炎;早期軟骨損傷

中老年患者的膝關(guān)節(jié)較為容易患骨性關(guān)節(jié)炎,此種疾病屬于慢性肌肉骨骼疾病當(dāng)中的一種類型,在臨床當(dāng)中較為常見,而且患者極為容易殘疾。此種疾病在晚期還會引發(fā)疼痛等癥狀,不僅僅影響患者的生活質(zhì)量,還會影響患者的日常生活、工作等,進(jìn)而加重了家庭以及社會的負(fù)擔(dān)[1]。本文選取本院收治的63例患者與23例志愿者為研究對象,采取MR T1ρ成像技術(shù)為患者進(jìn)行定量檢測,分析早期診斷膝骨性關(guān)節(jié)炎早期軟骨損傷的應(yīng)用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

本文選取本院在2018年4月~2019年4月收治的63例患者以及23例健康志愿者為研究對象,23例健康志愿者為對照組,其中包含男性患者為46例,女性患者為40例,年齡為40~75歲,平均年齡為(52.76±9.73)歲。

1.2方法

先對所有患者均進(jìn)行T1WFSE和T2WFSE序列掃描,然后在進(jìn)行T1ρ成像掃描,時間為15min。

1.3觀察指標(biāo)

分析三組患者軟骨平均T1ρ值;對比三組患者年齡與T1ρ數(shù)值相關(guān)性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料采用“(x±s)”表示,t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示,用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對比三組患者軟骨平均T1ρ值。對照組患者,輕度OA組、重度OA組患者的關(guān)節(jié)軟骨平均T1ρ具有明顯差異,對照組患者的T1ρ值為(38.75±2.35)ms,輕度OA組患者的T1ρ值我(43.18±2.97)ms,重度OA組患者的T1ρ值為(46.73±2.97)ms,兩兩對比均具有明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。

2.2對比分析三組患者年齡與T1ρ值相關(guān)性。患者的T1ρ值可以隨著年齡的增加,指標(biāo)數(shù)值不斷升高,而且二者之間的關(guān)系呈正相關(guān)對比(P<0.05)。

3.討論

臨床當(dāng)中OA發(fā)病機(jī)制并沒有得到有效明確,大部分學(xué)者認(rèn)為此種疾病的發(fā)病原因同關(guān)節(jié)軟骨損傷之間具有密切的關(guān)聯(lián)。而且骨戒關(guān)節(jié)炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)則為患者體內(nèi)關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)蛋白多糖損失嚴(yán)重。此種物質(zhì)主要是由軟骨細(xì)胞分泌產(chǎn)生的,一般來講,會同人體內(nèi)其他物質(zhì)形成平衡的狀態(tài),而早期OA患者,受到多方面因素的影響,軟骨細(xì)胞的表面就會發(fā)生一定變化,而且喪失相應(yīng)功能,最終導(dǎo)致蛋白多糖發(fā)生減少的現(xiàn)象。當(dāng)患者體內(nèi)蛋白多糖發(fā)生大量減少的情況,就會導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)合成和分解失去平衡,一定程度上降低了軟骨滲透壓,進(jìn)而增加水分子含量,最終導(dǎo)致蛋白多糖發(fā)生膨脹情況。

由于關(guān)節(jié)軟骨損傷病癥發(fā)生的幾率相對較高,早期主要表現(xiàn)因素主要就是軟骨損傷,所以,早期診斷關(guān)節(jié)軟骨損傷對于OA病癥來講,具有十分重要的影響。而T1ρ屬于一種探索緩慢運(yùn)動分子相互作用引起馳豫的一種成像方法,用于對自旋馳豫值進(jìn)行評價,而且此自旋馳豫值主要指的為處于射頻脈沖磁場中所組織形成的數(shù)值。在人體組織當(dāng)中,水分子通常都會同大分子進(jìn)行有效的結(jié)合,然后相互交換能量以及質(zhì)子,進(jìn)而就會引發(fā)T1ρ馳豫。另外,不同年齡、運(yùn)動等因素,都會對軟骨代謝產(chǎn)生一定影響。基于此,由于MRT1ρ技術(shù)具有較高的敏感度,所以對OA患者進(jìn)行早期診斷效果良好,利于發(fā)現(xiàn)患者是否存在軟骨病變的情況。

參考文獻(xiàn):

[1]朱映紅,曹曉清,蔣雙蘭,蒙劍德,王浩,曾琨.超聲檢查在早期膝骨性關(guān)節(jié)炎的診斷價值探討[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2019,16 (06):99-101.

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[3]袁俊虎,陳揚(yáng),魏魯青,陳顯輝,藍(lán)濤,蘇萌,吳君豪.富含血小板血漿與常規(guī)藥物關(guān)節(jié)腔注射治療早期膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效比較[J].骨科,2019,10 (01):25-30.

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