優質護理干預在肝硬化護理中的應用及對患者生存質量的作用評價

屠慶娟，屠君

（新疆生產建設兵團第七師醫院，新疆 奎屯 833200）

0 引言

在臨床上，肝炎患者病情發展的結果即為肝硬化，此病癥屬于常見疾病，臨床首選治療方案為抗病毒治療。但多數患者因治療療程較長，加之對疾病認知較為缺乏，因而治療過程中會產生一系列負性心理，從而影響其治療的配合度和依從性[1]。而通過對患者實施相應的護理干預，則可有效改善其心理狀態，并促使患者與護理人員之間有效配合，從而達到改善患者病情的目的。本文即評價了優質護理干預在肝硬化護理中的應用及對患者生存質量的作用，現報道如下內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料。以2018 年1 月至2019 年4 月為時間段，選取我院收治的肝硬化患者80 例，隨機分為2 組，各40 例。其中，觀察組女11 例，男29 例，年齡為41-75 歲，平均（56.3±2.4）歲。對照組女13 例，男27 例，年齡為42-76 歲，平均（55.7±2.1）歲。兩組一般情況對比無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組應用常規護理，包括說明日常飲食、運動、用藥等相關注意事項。基于此觀察組應用優質護理干預，具體為：①心理護理。該病一旦發生，則患者存在一些自卑、煩躁、焦慮、抑郁等負性心理，此時護士說需與患者交流和溝通，對其心理狀態作出評估，并根據其病情提供相應的鼓勵和情感支持，而是患者開展娛樂活動，播放輕音樂等，以緩解其負性心理，提升其治療依從性。②健康教育。將疾病的誘因、發病原因、發病機制、癥狀表現、可能引起的并發癥、治療方案等詳細告知患者，可制作健康教育小手冊，發放給每一位患者，以促使其積極閱讀，從而對自身疾病有更深刻的了解和認識。也可通過開展健康教育講座、病友交流會等積極分享相關治療經驗，從而提升患者的治療閉合度。③環境護理。患者在住院的過程中，護理人員需為其提供舒適、安靜、整潔的病房環境，可將儲物柜、飲水機等設置在病房中，便于患者儲存個人物品和飲水。病房內定時開窗通風，合理調整溫濕度，定期消毒，保持安靜，確保光線柔和，以提升患者的舒適度。④出院指導。在出院之前，將相關注意事項詳細告知患者，定期對其進行隨訪，建立相關的健康檔案，以便給予患者定時的指導。由于患者需較長時間的抗病毒治療，且治療過程中需根據其肝功能指標和血常規的復查結果及時調整治療方案，以改善患者病情，促進其預后康復。

1.3 觀察指標。比較兩組抑郁、焦慮評分（采用抑郁、焦慮自評量表評定，分值越低越好[2]。）變化、療效（評定標準[3]：患者自我感覺良好，癥狀體征基本消失為顯效；患者存在輕微不適，癥狀體征有所減輕為有效；未達到上述條件為無效。）以及生存質量（采用SF-36 量表評定，包括軀體、生理、社會功能、情感職能，各項100 分滿分，分值越高越好。）[4]。1.4 統計學分析。采用SPSS 22.0 進行數據處理。文中計量數據可采取t 值進行檢驗，文中計數數據可采取卡方進行檢驗，以P＜0.05 評定組間差異。

2 結果

2.1 兩組情緒評分對比。在抑郁、焦慮評分上，兩組干預前無統計學差異（P＞0.05）；而干預后二者存在統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組情緒評分對比

表1 兩組情緒評分對比

注：與對照組相比，?P<0.05。

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2.2 兩組療效情況對比。在總有效率上，對照組為82.5%，觀察組為95.0%，二者存在統計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組療效情況對比[n（%）]

2.3 兩組生存質量對比。兩組各項指標得分對比存在統計學差異（P＜0.05），見表3。

3 討論

隨著醫藥體制改革的不斷發展，優質護理干預在臨床上獲得了廣泛應用，其實構建和諧醫患關系的有效途徑。此種護理措施主要通過系統化、整體性的護理措施，促使患者的社會、情感、心理、生理等均達到最佳的狀態，以提升其生存質量，改善預后[5-7]。對肝硬化患者而言，優質護理干預的實施可將人性化護理理念充分體現出來，還可促使護理人員的責任感獲得充分發揮，并通過系統、全面、個體化的護理，減輕患者受醫院環境和病情影響所產生的應激，從而幫助其與醫護人員之間建立和諧關系，并消除其自身不良情緒，從而更好的配合治療。另外此種護理措施還能有效改善其癥狀體征，提升其生存質量，從而加速病情康復[8-10]。本文的研究中，在抑郁、焦慮評分上，兩組干預前無統計學差異（P>0.05）；而干預后二者存在統計學差異（P<0.05）。在總有效率上，對照組為82.5%，觀察組為95.0%，二者存在統計學差異（P<0.05）。在生存質量上，兩組各項指標得分對比存在統計學差異（P<0.05）。因此可見，優質護理干預在肝硬化護理中的應用具有積極作用和價值。

表3 兩組生存質量對比

表3 兩組生存質量對比

注：與對照組相比，?P<0.05。

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綜上所述，優質護理干預在肝硬化護理中的應用效果顯著，即可顯著改善患者負性情緒，還可提升其生存質量，因此值得推廣和應用。