淺談普外科臨床中急性闌尾炎臨床護理

高晶

（湖北省中西醫結合醫院 普通外科，湖北 武漢 430015）

0 引言

臨床上急性闌尾炎的發病率教高，若是得不到及時的治療，則會引發闌尾穿孔、膿腫等一系列不良情況，不僅會使得患者出現不良心理狀態，也會降低患者的日常生活質量[1-2]。因此，在當患者確診為急性闌尾炎之后，則需根據醫生安排實施手術治療，以降低不良情況的發生，但是手術是一種有創治療方法，患者通常在術后會出現一些并發癥，影響術后恢復[3-4]。本文則是選取2018 年6 月至2019 年6 月，入住我院的急性闌尾炎患者137 例患者為對象，探討應用臨床護理干預措施，患者在術后的身體恢復情況，詳情如下所述。

1 資料與方法

1.1 研究資料。選取2018 年6 月至2019 年6 月，入住我院的急性闌尾炎患者137 例患者為對象，根據抽簽方式展開分組，即分成研究組和對照組，其中研究組中有69 例，男40 例，女29 例；年齡16-51 歲，平均（32.5±1.33）歲。對照組中納入68 例患者，女42 例，男26 例；年齡為17-60 歲，平均（35.8±2.7）歲。137 例患者均與急性闌尾炎的相關診斷標準相符合，排除合并惡性腫瘤等重大疾病的患者，將合并肝、腎等功能不全的患者排除在外。兩組患者的一般資料比較差異不大，P＞0.05，無統計學意義

1.2 方法。給予對照組患者實施常規護理干預，主要是展開入院宣教，并指導患者禁食、禁水，對患者的生命體征展開監測。給予研究組患者展開護理干預措施，即在手術前的護理工作，需要護理人員將住院的各個流程、科室位置以及住院注意事項告知患者，從而對患者的焦慮陳固定進行緩解，讓患能夠有足夠的心理準備進行手術，同時需要告知患者在術前需避免飲食和飲水，避免發生闌尾穿孔現象。在手術期間的護理工作，由于急性闌尾炎患者大多數應用麥氏切口展開手術治療，在手術中應擺好體位，控制室內溫度，在非手術區域做好保暖工作，防止患者出現低溫造成不良影響，同時在手術期間需將患者的手術切口做好保護，防止發生膿腫或膿液，將切口污染，進而引發感染，威脅患者的身體健康恢復，為此護理人員可事先用食鹽水紗布將切口蓋住，手術中的操作也應盡量輕柔，減少粗暴操作對患者術后腸道功能恢復造成障礙。在手術的護理工作中，患者回到病房之后，其應該安置于平臥位，以防止出現麻醉并發癥，同時需要術后定期觀察切口恢復情況，如發現切口紅腫、滲血、滲液，及時消毒并更換敷料貼，必要時引流。術后疼痛明顯的患者可酌情應用鎮痛泵，以緩解患者的術后疼痛現象。另外也需要鼓勵患者盡早下床活動，并逐漸增加運動量，以促進腸蠕動，避免發生腸粘連，此外還有助于提高新陳代謝速度，促進切口盡早愈合，對于患者飲食而言，需指導患者少食多餐，盡量減少攝入油膩、辛辣刺激食物，多食用優質蛋白等營養豐富的食物。觀察導尿管、輸液管等管路是否通暢，避免發生扭曲、阻塞等情況。

1.3 評價標準。在患者手術出院后，經過30 天展開電話回訪，并且詢問患者患者的恢復情況，是否發生并發癥，囑咐患者定期回醫院復查，在回訪結束后將采集的信息錄入，并展開統計學分析。

1.4 統計學處理。本組研究采用SPSS 28.0 統計學軟件進行數據的分析和處理，所有數據均趨于正態分布統計，其中計數資料采用（n/%）表示，卡方檢驗，而計量資料則用（±s）表示，用t 檢驗。當組間數據對比顯示為：P＜0.05 的時候，代表兩組患者的臨床數據存在差異，且具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的臨床數據對比分析。研究組與對照組患者的住院平均時間分別為（13.5±1.5）天、（20.0±4.5）天，組間數據對比存在差異，即P＜0.05，有統計學意義。而對于并發癥情況而言，研究組中患者并發癥例數為4 例，所占比例為5.79%，對照組中患者并發癥例數為15 例，所占比例為22.05%，對照組數據高于研究組數據，組間數據差異顯著，P＜0.05，呈現臨床不均衡性，見表1。

表1 患者的臨床數據對比分析[n（%）]

2.2 患者預后情況分析。研究組患者的生活中質量各項數據評分明顯高于對照組中患者的生活質量評分，比較后得知P＜0.05，具有比較意義，見表2。

表2 患者預后情況分析

表2 患者預后情況分析

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3 討論

在急性闌尾炎手術中給予患者臨床護理干預措施，不但能夠減少粘連、切口感染的發生，也能夠穩定患者和家屬的不良情緒，進而可以依據護理方案展開有效的護理，避免差錯的發生，提供完善的護理服務，具有促進患者康復進程，提高患者的臨床治療情況的效果，同時也有利于患者的身體健康恢復[5-6]。

綜上所述，采用臨床護理干預后，患者的住院時間明顯縮短，進而能夠讓患者盡早的蘇醒，減少患者并發癥的發生率，改善患者的預后生活質量數據，具有臨床推廣應用的價值。