微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果觀察以及對患者滿意度的影響探究

李文恩

（文山市人民醫院，云南 文山 663099）

0 引言

微創技術是醫學界的一大進步，隨著醫學科技的飛速發展，微創技術在臨床上的地位又高了一層，對比傳統的臨床治療，其臨床療效更加突出，具有創傷小、疼痛輕、恢復快的優越性。能夠有效縮短患者的康復時間，對患者的快速康復具有積極的促進作用，因而在創傷骨科中備受大眾的歡迎。本文就微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果觀察以及對患者滿意度的影響進行探究，相關內容如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2018 年3 月至2019 年3 月在我院治療的80 例創傷骨科患者作為研究對象，平均分為參照組和研究組，參照組中，男22 例，女18 例；年齡24-63 歲，平均（41.6±9.4）歲，研究組中，男21 例，女19 例；年齡22-65 歲，平均（42.5±10.1）歲，納入標準：所有患者經X 射線、MRI、CT 檢查均診斷為創傷骨科。排除標準：①不配合的患者，②具有嚴重疾病無法進行手術治療的患者。兩組患者的一般資料對比，差異極小，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法。參照組采用傳統手術方法治療，清除碎骨片后根據情況使用鋼釘或者鈦板固定，手術后不必再使用石膏固定。在藥物上很簡單，一般就是營養骨細胞的藥物，比如骨肽注射液等，有傷口的要使用消炎藥。研究組采用微創技術治療，具體方法如下：術前檢查患者的受傷情況，對患者的損傷部位進行石膏固定或者鋼釘固定，24-72 小時內或者3-4d 內進行手術，對患者進行全身麻醉，將內窺鏡置入患者的切口內，觀察患者的傷口程度，對其具體損傷進行明確，在全視野的清晰動力系統下清除碎骨，然后依照患者的實際創傷采取復位措施，醫生要及時清除患者傷口的異物，免得切口受到感染，術后采用濃度0.25%的塞米松紗條進行引流，然后進行包扎。術后2 d 為患者換藥一次直至患者愈合為止。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者的治療總有效率，總有效率=（顯效例數+有效率例數）/總例數×100%。①顯效：術后傷口無疼痛情況，軀體活動自由，生活狀態不受影響。②有效：術后傷口偶有疼痛情況，可進行一些基本的軀體活動，生活狀態得到改善。③無效：術后傷口疼痛明顯，基本軀體活動和日常生活狀態受到了影響。

（2）比較兩組患者的治療總滿意率。治療總滿意率=（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

（3）比較兩組患者的手術時間、術中出血量、換藥次數、創口愈合時間等各項治療指標。

1.4 統計學分析。將此次探究所有患者的數據納入到SPSS 20.0 統計軟件中，數據包括兩組患者的治療總有效率、兩組患者的治療總滿意率兩組患者的手術時間、術中出血量、換藥次數、創口愈合時間等各項治療指標。計量資料采用t 進行檢驗，計數資料采用χ2進行檢驗，若P＜0.05，表明兩組數據符合統計學理論意義[2]。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療總有效率。兩組數據對比，顯然研究組的治療總有效率高于參照組，兩組數據對比差異具有統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 比較兩組患者的治療總有效率[n（%）]

2.2 比較兩組患者的總滿意率。通過對比兩組數據，顯然研究組的治療總滿意率高于參照組，兩組數據對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組患者的治療總滿意率[n（%）]

3 討論

現階段創傷骨科在臨床上較為常見，微創手術是指利用腹腔鏡，胸腔鏡等現代醫療器械及相關設備進行的手術。由于微創手術對身體的創傷小，并且引起的疼痛輕，還能夠使身體機能得到較快恢復，所以廣受青睞[3]。創傷骨科傷的修復是一個清除壞死組織、細胞增殖、新生組織生長和功能恢復的過程，創傷骨科患者在受傷后因骨骼受損軀體具有明顯的疼痛，因而要盡快進行手術治療，目前臨床上常采用微創技術來治療創傷骨科，相比其他的大型手術微創技術更加注重患者的生理（疼痛）、心理、社會、精神風貌、生活質量等的改善與康復，這是一種新型的治療手術，這種微創手術不僅臨床效果好，而且對患者的創傷極小，在手術中出血量也比傳統手術少，從而大大減少了血量的流失，讓患者在手術后更容易恢復身體機制，另外術后基本上一周就可以下床活動了。因此對患者的恢復具有重大的促進作用。從此次探究的結果可知，采用微創技術治療的研究組其臨床療效以及治療總滿意率均高于參照組，研究組患者的手術時間、術中出血量、換藥次數、創口愈合時間等治療指標均優于參照組，兩組數據對比差異具有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，隨著科技的不斷發展，手術器械的不斷改進，越來越多臨床學者在創傷骨科治療上使用微創手術來解決，微創技術治療切口小、診斷更為精準、無繼發影響、炎癥反應輕、時間短，并發癥少，在臨床上值得推廣[4]。