舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用探討

汪莉

（湖北省潛江市浩口衛生院，湖北 潛江 433116）

0 引言

隨著我國經濟水平的提升，我國的醫療事業也得到了蓬勃發展，醫療技術與治療手段得到翻新。股骨頸骨折是在我們日常生活中并不少見，盡管目前股骨頸骨折已經得到了科學高效的治療，但長期臥床以及患病后的疼痛感降低了患者的生活質量。舒適護理模式就是在這一背景下提出的，旨在治療股骨頸骨折的同時，提升患者的生活質量。因此，舒適護理模式對股骨頸骨折的治療有著顯著作用，是股骨頸骨折臨床治療的一項重要手段。但是，冰凍三尺非一日之寒，推進舒適護理模式在治療股骨頸骨折中的應用也非一日之功，一方面，要明確舒適護理模式對治療股骨頸骨折的重要意義，另一方面，必須清醒地意識到推進舒適護理模式應用于股骨頸骨折護理中面臨的挑戰，站在新時代的起點，醫療人員和護理人員要審視股骨頸骨折治療現狀，認真對待舒適護理模式，為患者提供更優質、更舒心的治療，為我國的醫療事業貢獻微薄之力。

1 舒適護理模式簡述

對于股骨頸骨折患者的舒適護理模式，包括心理治療、生活護理、用藥護理、體位護理以及并發癥護理。

1.1 個性化心理治療。良好的心態是疾病痊愈的金鑰匙，精神病患者往往存在著焦慮、恐懼等心理，由于每個人的生長環境以及病情各有差異，因此，對精神病患者的心理治療也無固定模式。在臨床治療中，舒適護理模式倡導的個性化心理治療主要根據患者的實際心理狀態，制定出個性化的心理護理方案，護理人員通過和患者的有效溝通，及時疏導了患者的不良心理，穩定了患者的情緒，應當貼近患者，聆聽患者內心的聲音，用平等和藹的態度對待患者；也可以組織同類患者進行交流，舉辦豐富多彩、形式多樣的活動，讓患者敞開心扉，體驗生活中的幸福；在恢復期，可以鼓勵患者出去散步，在與大自然的接觸中放松心情[1]。此外，在臨床護理過程中，護理人員必須定期向患者及其家屬進行健康知識教育，通過文字、圖片以及視頻講解的方式，使患者對相應的病理以及治療過程中出現的各種反應有一個正確的認識。同時，也要鼓勵家屬與患者多溝通，共同以積極向上的心態對抗疾病。

1.2 生活護理。生活護理主要包括飲食護理、居住環境護理。精神狀態往往會對飲食狀況造成影響，且老年患者腸胃功能已處于衰退期，咀嚼與消化功能都有所退化。在舒適護理模式下，護理人員針對每位老年人不同的情況，制定出適宜患者的食譜，讓患者多攝取有營養的食物，例如蔬菜、豆制品以及維生素D 含量豐富的食物，增強患者的骨骼愈合速度，提高患者的身體免疫力。由于股骨頸骨折患者身體不便，在就餐時，護理人員要指導患者采取正確的坐姿或者臥姿就餐，減少身體的疼痛感，避免對骨骼愈合產生消極影響，讓患者舒適心怡地享受菜肴，通過胃口的滿足提升精神的愉悅感；此外，醫護人員可以通過布置溫馨的住院環境，讓患者感覺住在自己家中，放松心情，以積極的態度對待治療，這同樣也會促進骨骼的愈合速度[2-4]。

1.3 用藥護理。用藥治療前反復確認，讓患者了解藥物治療的重要性，以及進一步了解自己的病情，保證患者的病情有所減輕。必要時，可以給患者開一定的止痛藥。

1.4 并發癥護理。對股骨頸骨折患者的并發癥治療也是重要舒適護理模式中的一部分，但是，在實踐過程中，對患者的并發癥護理卻常常被人忽視。對股骨頸骨折患者的并發癥護理主要包括：泌尿系統感染、褥瘡兩項。首先，一些患者處于不想麻煩家人的心態，或是出于避免身體動彈而產生疼痛感的心態，而盡量不飲水或少飲水，使得排尿次數減少，導致尿液濃稠，常常會導致泌尿系感染，這往往是因為患者意識不到飲水的重要性以及目的，針對此，護理人員需要解釋喝水的意義，囑咐其多飲水，及時排尿，從而排出毒素；其次，患者由于不經常動彈，再加上環境以及其他因素的干擾，褥瘡成為股骨頸骨折患者常見的一種并發癥，對于褥瘡，積極的護理方法應當注重預防，幫助患者及時更換被褥和衣物，隨時晾曬被褥，并囑咐患者做好預防措施。

2 護理過程中存在的風險因素分析

對癥方能下藥，正確認識護理過程中存在的風險因素，是推進舒適護理模式應用于股骨頸骨折中治療過程中的先決條件。

2.1 患者以及家屬方面的因素。患者往往由于對股骨頸骨折這一疾病認識不到位，對于醫生的叮囑不放心上。不按時吃藥或者吃不該吃的東西這些現象頻頻發生。還有一些患者在不經過醫生統一的情況下便自作主張離開醫院，有的即使請假卻不按時返回醫院。這些行為對于股骨頸骨折患者的康復是有百害而無一利的，對于后續的治療都會埋下極大地安全隱患。

2.2 護理人員的因素。醫生、護士等醫護人員的態度一直以來為人所詬病，盡管近年來在我國醫療改革的推動下，這一情況得到了很大的改善，然而卻無法根除這一現象。此外，護理人員自身理論知識儲備不足，實踐經驗缺乏，責任意識差，對患者情況不甚了解等因素都會導致護理管理過程中風險事件的發生。

2.3 心血管內科風險管理制度不完善。完善的風險管理制度對于規范醫護人員的作為有著巨大的作用。而目前我國大多數醫院針對股骨頸骨折的舒適護理模式并沒有做出合理的制度，或者即使做出了規定也只是流于形式，并沒有切切實實貫徹落實到醫護人員身上[5]。對于各項操作流程以及規范，醫護人員存在著不熟悉、不熟練的現象。

3 提升舒適護理水平的有效措施

舒適護理模式在股骨頸骨折患者的治療過程中有重要的意義，可以提升患者生活質量，減輕患者痛苦，因此，應當采取一定的措施，推進舒適護理模式在股骨頸骨折患者護理中的應用。

3.1 促進有效溝通，提升護理質量。溝通是聯系兩個主體之間的橋梁，是讓彼此能由陌生走向熟悉、害怕走向安定的有效手段。在股骨頸骨折患者中，很大部分患者都充斥著焦躁、不安的情緒，再加上患者大部分為老年人，他們的情緒更加不穩定，要是仍然進行機械化的護理、溝通，勢必很難取得有效的治療；其次是該類患者的家屬，往往由于對股骨頸骨折不了解，從而罔顧護理人員的要求和建議，因此與家屬溝通時更加不能流于機械化，應該向其傳達出若相關建議未被遵循會導致的后果。

3.2 組織醫護人員學習，培養護理能手。護士是戰斗在護理過程中的第一把手，患者及其家屬對醫院的深處感知大部分是根據護士的行為、言談及其專業水平來評判的，同時醫生針對患者的相關措施也是通過護士傳達的。因此，護士的能力水平，反應了醫院水平的高低，是最直觀被患者及其家屬感受到的“醫療水平”。在醫院內部選拔頂級護理人員，定期對其他護理人員展開培訓、教育；其次定期召開由科室內部醫生進行的相關知識講座，讓護理人員更加熟悉股骨頸骨折的前沿研究、當前現狀，有效提升他們的護理能力[6]。其次，

可以增設相關的考核指標，以一定的物質激勵以及精神激勵等方式，刺激護理人員努力提升護理能力，在護理人員群體內創造“評、比、追、趕”的氛圍，鼓舞后進者向先進工作者學習。

3.3 完善風險管理制度。俗話說，“無規矩不成方圓”，要嚴格進行無菌操作、巡視、風險呈報、風險告知等護理風險管理制度，有效監督護理過程，規避掉麻痹大意出現的風險。例如很多醫療設備及其藥品都會經歷存儲的過程，相關人員應該積極進行定期的檢查，避免出現設備故障、藥品過期的情況。

4 結論

股骨頸骨折是中老年人常見的一種病癥，隨著時代的進步，股骨頸骨折的治療手段也在與時俱進。但是，由于中老年人身體各項機能已經處于衰退狀態，骨骼愈合速度慢、自身料理能力差、心理素質差等因素都會影響到股骨頸骨折患者的治療，給股骨頸骨折患者的痊愈造成了一定的困難。舒適護理模式是輔之以治療手段的重要醫治方式，在臨床治療股骨頸骨折患者的過程中，必須要配合舒適護理模式。希望本文提出的以上觀點能在實踐中得到運用。