優質護理在晶體眼人工晶體植入術治療高度近視患者中的應用效果

梁詩瑩

（廣東醫科大學附屬第二醫院，廣東 湛江 525003）

0 引言

近年來，隨著社會的發展，科學技術的進步，越來越多的技術難題被攻破，特別是現代的醫療水平不斷在提高，正改善著我們生活的質量。就醫療這方面來說，治療近視的醫療技術就不斷更替，從各種角膜屈光手術到現在前沿的晶體眼人工晶體植入術，就展現出高技術高品質的生活追求。但其前沿技術的發展也需結合臨床護理技術的更替，才能起到最大效益。加上現在一般護理技術已經不能滿足大多數患者的需求了，所以優質護理技術急需臨床應用。本文探討優質護理在晶體眼人工晶體植入術治療高度近視患者中的應用效果，見報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取住院部2017 年2 月至2019 年5 月收治的晶體眼人工晶體植入術患者，86 例。根據隨機數字表法，將這些患者分為對照組（n=43）和護理組（n=43）。對照組中男21 例，女22 例；年齡在19-45 歲，平均（26.3±5.3）歲，文化程度均為大專以上。實驗組中男18 例，女25 例；年齡都在20-43 歲，平均（25±4.7）歲，文化程度也都在大專以上。這兩組患者的性別，年齡，學歷等其他資料比較（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 選擇標準。所選取患者年齡在18-45 歲，隨訪期間沒有其他眼部疾病，精神狀態良好，且經臨床驗光診斷為雙眼近視且無斜視等[1]。實驗患者對本次研究都知情且簽署知情同意書，并取得我院醫學委員會的同意。

1.3 護理方法。對照組采用常規護理，在患者住院期間，對其進行術前健康知識講解，術中注意事項和術后用藥護理，用眼衛生等宣教。實驗組在基礎護理上，提供優質護理。包括所有住院患者的術前護理，術中護理和術后護理。術前護理：醫護人員要多和患者或其家屬溝通，了解患者基本病情、解答患者疑問等。最重要的是，醫護人員要取得患者或其家屬的信任和支持，患者有所求才能及時滿足或有不適癥狀才能及時發現和解決，消除患者恐懼，心慌等心理負擔。醫護人員對其健康知識講解，要耐心且柔和，積極鼓勵患者要有信心，不要畏懼手術。術中護理：醫護人員要及時跟患者溝通，并提示患者如有不適可以及時跟醫生說，比如需要打噴嚏，頸部抬得太高等。如有需求要經過醫生同意后才能動。術后護理：醫護人員要囑咐患者頭不要大幅度擺動，平躺等過6 小時的麻醉藥效。特別是術后并發癥要及時發現及告知醫生處理。還有醫護人員要及時更換醫用藥品或器具，及時檢查傷口和各項指標等。提醒患者及其家屬術后幾天不要吃過于油膩的食物，不要太勞累等。患者出院，也要及時交代用眼注意事項等。整個優質護理過程建立醫護人員責任機制，確保各個護理過程可以落實[2]。

1.4 評定標準。觀察兩組患者的術后并發癥的發生情況，主要包括頭痛、眼部腫脹、傷口局部疼痛、發熱、嘔吐、感染、角膜渾濁等。及向患者或者家屬發放不記名式護理滿意度調查問卷，調查其對本次護理的滿意度。問卷調查滿分為6 分，患者或其家屬評分只可取整數。評分＞5 分，為十分滿意；評分≥4 分，為滿意；評分≥3 分，為不滿意。總滿意包括十分滿意和滿意。

1.5 統計學分析。使用SPSS 20.0 軟件進行分析測量數據，計量資料用表示，采用t 檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組術后并發癥的情況比較。實驗組的術后并發癥的總發生率比對照組低（P＜0.05），具有統計學意義，見表1。

表1 兩組術后并發癥的情況比較[n（%）]

2.2 兩組護理滿意度的比較。實驗組的總滿意率比對照組高（P＜0.05），具有統計學意義，見表2。

3 結論

表2 兩組患者或其家屬對其護理滿意度比較[n（%）]

晶體眼人工晶體植入術作為治療高度近視的一種新型手術方式，患者及其家屬對其手術過程以及術后轉歸的未知，同時如果術后出現嚴重的不可逆并發癥，最終可致失明[3]等風險。就會造成患者及其家屬的心理負擔，影響手術的治療效果。所以，在治療過程中采取良好的護理措施是提高手術效果，改善預后有重要作用。

優質護理是國家衛生部指定推出的一項重要護理模式，是一種創造性的，堅持以人為本的護理模式[4]。其目的是保障醫療安全、提高護理質量及降低醫患關系的發生率。優質護理提供更高的服務質量，可最大限度的降低病人在生理病理上的不適感，讓患者或其家屬更加放心手術治療的風險，極大的促使患者或其家屬的積極配合，順利完成手術并取得良好的預期效果[5-7]。同時也有效的減少術后并發癥的發生、改善預后，提高患者及其家屬對護理的滿意度[8-9]。

本次研究結果顯示，實驗組可明顯降低晶體眼人工晶體植入術的術后并發癥（主要包括頭痛、眼部腫脹、傷口局部疼痛、發熱、嘔吐、感染、角膜渾濁等）的發生概率，極大的提高了患者及其家屬的滿意度。

由此可見，優質護理在晶體眼人工晶體植入術治療高度近視患者中，可明顯降低其術后并發癥，提高患者或其家屬的滿意度，值得在臨床上推廣應用。