高職醫學院校《衛生法律法規》課程教學改革探究

應歡

【摘 要】 文章闡述了《衛生法律法規》課程定位、特點及開設意義，分析了《衛生法律法規》課程教學現狀及存在問題，有針對性的提出《衛生法律法規》課程教學改革的對策：實行教學方式多樣化，激發學生興趣;注重法律實踐，加強醫學和法學的教育融合;堅持立德樹人的基本方向，深化教學改革。

【關鍵詞】 高職院校;衛生法學;課程教學;改革

法學，又謂之法律的科學，作為國家的強制性規范對人類社會的發展、經濟建設的穩定極其重要。衛生，是關于個人、集體生活及生產方面的綜合稱謂，它為增進人體健康，預防和治療疾病，改善人類生命健康而來，且類別廣泛。醫療衛生，自古以來就是關系到人民切身利益的民生大事。我國高度重視法治建設和醫療衛生事業發展，隨著中國特色社會主義進入新時代，對我國醫療衛生事業提出了更高的要求，《衛生法律法規》這門課程便是為加強醫學生對法律法規的學習、減少醫患糾紛、正確履行法律義務，明確法律責任而生，是國家通過強制力為保障，制定出來用來調整衛生社會關系的法律規范的總和。[1]高職醫學生本身理論學習能力較弱，對社會政策、法治理念的理解更為缺乏，作為一種有特殊現實意義的新興學科，衛生法學能拓寬高職醫學生法治眼界，增加衛生法制觀念，從而更好地為醫療衛生事業服務。

一、《衛生法律法規》課程定位、特點及開設意義

1、《衛生法律法規》課程定位

衛生法學，作為一門新學科，在我國的發展史上還很年輕。在1996 年，衛生法學專業在南京鐵道醫學院率先成為一個獨立的專業出現，采用四年學習制，在其開設后，確實能將傳統的醫學知識與法律相結合，對于醫療隊伍法制素質的提高有顯著教育效果。

不少高校包括天津醫科大學、北京中醫藥大學也開始陸續開設相關課程，隨著數量的不斷增加，我國衛生法學專業及課程的開設也到達了發展的巔峰時期。[2]當前社會發展促進了大衛生環境的形成，衛生社會關系變得復雜且特殊，此課程是以醫療行為所涉及的法律問題為對象進行分析和解決，對高職學生是一門實用性較強的法律課程。

2、《衛生法律法規》課程特點

衛生法學是醫學教育課程體系和職業訓練的重要組成部分，涉及到衛生法學概論、醫療機構管理、傳染病防治、藥品管理、突發公共衛生事件、醫療事故處理、血液制品保存、母嬰保鍵等法律制度內容，涉及面寬、包含種類多，衛生法學與一般課程相比有自身獨特之處。首先，便是對解決醫療相關的實踐問題需要使用法的思維去思考，將法律基本理論與醫療工作相結合;其次，衛生法學范圍廣、種類多，既包含衛生法學概論、醫學專業知識、醫師及護士執業基本要求，又將法學理論與實踐相互融合。這是區別于一般法學中的重要特點;再者，衛生法學要求教師要同時懂法律和醫學知識，專業性要強，才能更好適應課程教學;這幾點特殊要求更提醒到教學上要開辟新方法，選擇新穎的授課方式和生動有趣的教學內容，也更考驗老師在教學中的教法使用能力。此外，衛生法學界定了醫療衛生服務過程中人們對各項行為的規定，提出了醫療衛生工作的秩序與保障體系，課程范圍寬、難以學精。

3、《衛生法律法規》課程開設意義

衛生法學既是一門新興的交叉學科，是我國社會主義法治體系的重要組成部分，是實現依法治國的法治基礎，更具有很強的現實指導意義和醫學實踐意義。習近平總書記在對教育的重要論述中強調全國高職院校要進行教育教學改革，打破傳統的教學模式，要多結合實踐、多增強醫學生的操作能力。在衛生法律法規課程教學中，應強化實踐教學環節，改革和完善教學方法，通過庭審觀摩、案例討論、角色扮演（模擬法庭）等實踐教學方法，達到不僅僅讓學生懂醫學專業知識，更重要的是學會用法律武器減少醫療糾紛，培養醫學生的專業責任感。

二、《衛生法律法規》課程教學現狀及存在問題

為全面徹底了解高職院校此課程教學現狀及存在的問題，筆者走訪了重慶市某幾所醫學高校，通過高校團委、衛生法規教師、部分學生了解到，《衛生法律法規》課程教學現狀并不讓人非常滿意;有人認為衛生法學課程教學形式單一、不夠新穎;有師生認為高職院校特別是醫藥類學校對法律法規課程重視程度不夠，沒有組建專門的教研室;有人認為缺乏專業的法學教師任教，教學難度大，更多的師生認為太過注重理論，忽略了實踐，應完善本門課程教學相關教學管理制度。

1、衛生法律法規教學難度大，教學體系有待完善

目前，各高職學院所用衛生法律法規的教材沒有統一，教材質量也參差不齊，在實際的教材中又有大面積的理論和法條，實際案例少、教材不生動，導致學生由于缺乏實踐經驗對理論感覺索然無味，缺乏興趣，增加了教學難度。例如，教材中會學到“行政法律責任”，相對于高職院校的學生來講，既沒有生活的常識，也沒有法學的見解，那么案例的融入是課程學習的必要方式。就高職院校開設本門課程的時間來講，通常是大一新生，對于才進校園，沒有任何的社會、醫學基礎的學生來講，著實困難，只有簡單的依靠教材授課和教學過程設計，沒有精彩的教學內容和新穎的教學方法、評價組成的統一的整體，教學要素缺乏，很難達到預期法律效果。

2、衛生法律法規內容多、范圍廣，但教學方法形式單一

我國的法律法規以及規章數量多，體系龐大，法學本科四年也未必能把法學體系完全熟悉，面對時間緊、任務重，如果沒有合適的教學方法會事倍功半。但教學大多采取的是單一講授法，對于法學中用到的“案例教學、情景模擬、庭審記錄”等專業教學方法實施很少。特別是從本次調查了解到，比如中醫骨傷、針灸等專業一學期僅僅16課時，這樣現實情況比例不少，按照這樣的時間規定，加上基本以理論灌輸為主的教學，對培養學生良好的法律素養還差之較遠。

3、衛生法律法規理論占比過多，實踐環節較少

“社會不是以法律為基本的，那是法學家的幻想。”馬克思曾經談到，任何一部法律都是具有解決社會問題的屬性的，法律若純是理論，那便失去存在的意義。[3]之所以將法學與醫學向結合，是用于解決衛生法律關系中權利義務而產生的，具有實際的社會醫療救濟作用。目前，關于衛生法律法規的絕大多數教材都是理論占比太多，案例少、實踐少，非法學專業的教師在上本門課程一般都是采取口讀法條的模板，照本宣科，沒有貼近社會現實和社會需求。這樣而來，學生“知其然不知其所以然”，只會為純粹的法條而背誦，而在實際的醫療糾紛中便不能具體問題具體分析，解決醫患矛盾。

三、《衛生法律法規》課程教學改革的對策

1、實行教學方式多樣化，激發學生興趣

高職院校學生知識和學習能力普遍薄弱，理論知識過多并不適合專科學生學習，相反會起反作用。在課程導入的時候，第一，需要多采用視頻播放、案例討論、情景模擬、案情分析、課堂辯論等方式，介紹醫療管理制度和醫療糾紛，最好以學生身邊息息相關的話題予以切入;第二，可以用刑法重要概念切入關于對定罪量刑的深入理解，例如區別“非法行醫罪”或“醫療事故罪”等醫師執業考試的重點，不要教條化，用學生的興趣讓課堂氛圍變得輕松。第三，教學方式多樣化，也可彌補非法學專業教師的一些在法學教育上的不足，同樣可以使教學變得簡單有趣。

2、注重法律實踐，加強醫學和法學的教育融合

高職院校向來注重醫學專業的實習，給學生很多的醫療機構鍛煉機會，當然這是很重要，但事實發現，若醫療人員在執業過程中，缺乏法制理念，造成的醫療悲劇、甚至構成犯罪的比比皆是。[4]高職院校學生應該在社區服務、公共衛生服務領域、防疫站、法律診所等地方去實習并定期為身邊的居民舉辦有關衛生方面的法律問題咨詢，同時，可以讓學生在每年的“大學生暑期三下鄉”社會實踐活動中送“衛生下鄉”，或者就某一個“鄉村診所”開設是否符合醫療管理制度的法律規定的案例進行梳理并進行小組研究，撰寫調研報告，這對于學生在社會、法律、醫學的學習都有一定的幫助。

3、堅持立德樹人的基本方向，深化教學改革

習總書記曾多次提到，“立德樹人”是高校教育的根本任務，法律素養的培養不僅肩負著培養法律人才責任，同時還代表著國民水平和文化素質是否得以提高，高職院校特別是醫學專業的是有責任為國家培養一批既懂醫學知識又遵紀守法的醫護人員，若缺失了法律基本素養，就不可能成為一名真正的醫療專家。[5]重專業，輕法學、文化課，歷來就是高職院校的通病，本門課程本身課時就少，醫學生學習《醫療事故處理條例》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《突發性公共衛生事件應急條例》等與職業相關的重要內容時都是淺嘗即止，流于表面，應付執業考試。學生以考試作為最終目的，失去了原本的求知欲和探索。同時，作為一名法學專業的教師，渴望上好課、但礙于學時、重視程度的問題，也許心里也有一種無法真正施展開來的現實挫敗感。

筆者認為，針對其目前調查現狀來看。深化衛生法律法規課程教學改革，一要改教材內容，二要加課程學時，三要強法學觀念，四要創教學方式。只有教材內容真正符合法律專業的教學大綱，加以一定的課程學習時間，加深醫學生對法律的崇尚和尊敬感，不斷用學生所喜歡的教學方式去改革去刺激他們的興趣，把從獨樂樂變成眾樂樂，這門課程應該會取得不錯的教學成果，在黨中央切實推進依法治國的大背景下，打造一支作風優良、專業謹慎、遵紀守法的醫護隊伍。

【參考文獻】

[1] 蘇碧芳，陳蘭云.衛生法律法規[M].北京：人民衛生出版社，2016.

[2] 張憶昕.衛生法學教學的現實困境及優化路徑研究[J].教育界，2016.

[3] 劉慧.“卓越法律人才培養計劃”背景下地方高校法學教育的困境與出路[J].長江大學學報（ 社科版） ，2014（6）.

[4] 黃進.全面推進依法制國與高校辦學治校[J].中國高等教育，2014.

[5] 邱芝喻.論當代法制社會下的高職院校法學教育.2018（8）.

【作者簡介】

應 歡（1990—）女，漢族，重慶萬州人，重慶三峽醫藥高等專科學校助教，研究方向：法學.