探究免疫分析儀分析臨床免疫檢驗質量控制的重要性與方法

黃劍明

（江門市新會陳經綸骨科醫院檢驗科，廣東 江門 529100）

免疫檢驗是醫院各科室診斷中非常重要的診斷依據之一，能夠充分展示出患者免疫系統中各水平的變化，幫助醫生全面掌握患者免疫系統功能異常情況，以做出最準確的臨床診斷，開展相應的對癥治療[1]。但是，免疫檢驗在實際實施過程中會受到多種因素的影響，導致檢驗結果出現誤差情況，影響患者疾病的診斷和治療[2]。因此，在臨床免疫檢驗過程中需要根據實際工作情況完善相關質量控制管理，提升檢驗效果。將我院檢驗科2018年2月-2019年2月進行免疫檢驗的患者中隨機抽取的50例作為研究對象，探究臨床免疫檢驗工作開展中質量控制的實用效果以及管理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院檢驗科2018年2月-2019年2月進行免疫檢驗的患者中隨機抽取的50例作為研究對象，實施常規管理的25例為對照組，男17例，女8例；年齡30-64歲，平均年齡（52.3±1.2）歲；實施質量控制管理的25例為研究組，男16例，女9例；年齡33-67歲，平均年齡（52.5±1.1）歲；患者及家屬對本次研究參與要求、研究內容以及研究目的均完全知曉，且自愿配合參與，50例患者基線資料均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者按照常規免疫檢驗流程開展免疫檢驗工作。研究組患者免疫檢驗中加強質量管理控制，①加強對受檢患者的健康教育，護理人員在為患者采血之前需要詳細了解分析患者的基本情況以及過敏史，向患者介紹血液樣本采集中的注意事項，根據患者的實際情況分析檢驗結果是否有誤差存在可能。②規范標本采集、運送以及保管工作，定時對免疫檢驗相關工作人員進行培訓，所有工作人員均需基本相關工作資格認定證書，嚴格考核工作人員是否具備相關知識以及技能操作能力，能夠熟練操作各類檢驗儀器，同時具有相應報告分析能力。建立質量管理監督系統，完善相關管理制度，并做好監督檢查管理，嚴格按照要求進行血液樣本采集，避免因護理人員操作不善、血液采集器具不合規定等因素影響血液樣本采集質量，同時需要加強對血液樣本送檢的監督和管理，根據實際的檢測項目對樣本進行合理存放，做好溫度的調整，避免樣本存放環境溫度不適對血液樣本造成影響，干擾最終的檢驗結果。③重視對檢驗室的規范管理，檢驗室規范管理工作的加強是確保免疫檢驗質量的重要環節，相關管理人員需要定時對檢驗室各類檢驗器械進行檢查維修，加強對檢驗人員的管理檢查，確保其具備專業的檢驗能力，且能夠熟練應對檢驗中可能出現的各類變動情況，確保檢驗的順利進行。如檢驗過程中檢驗儀器出現運動異常情況需要立即停止檢驗，聯系相關維修人員進行修整處理，確認儀器整修完畢后方可繼續進行檢驗。

1.3 觀察指標 50例患者均根據臨床免疫檢驗結果開展各項臨床治療，分組對比50例患者治療效果，治療后臨床癥狀完全消失，各項免疫檢驗指標恢復正常評價為優，治療后臨床癥狀基本消失，各項免疫檢驗指標基本恢復正常評價為良，治療后臨床癥狀未見消失甚至有所加重，各項免疫檢驗指標未見改善甚至惡化發展評價為差，分組對比治療優良率[3]。詳細統計50例患者治療后免疫檢驗中AFP（甲胎球蛋白）、CEA（癌胚抗原）、CA199（糖類抗原CA199）、CA125（糖類抗原CA125）、CA153（糖類抗原CA153）、FT3（游離三碘甲狀腺原氨酸）、FT4（游離甲狀腺素）、TSH（促甲狀腺素）檢驗結果并分組計算對比。

1.4 統計學分析 以SPSS 20.0軟件對數據分析，（Mean±SD）表示計量資料，通過t檢驗，百分比表示計數資料，通過χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分組對比50例患者治療效果 50例患者就治療優良率對比來看，研究組更高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 50例患者治療效果分組對比[n（%）]

2.2 分組對比50例患者免疫檢驗結果 50例患者治療后就免疫檢驗結果中AFP、CEA、CA199、CA125、CA153、FT3、FT4、TSH對比來看研究組的檢驗結果與對照組相比均較低，改善效果更佳，詳見表2。

表2 50例患者免疫檢驗結果分組對比（Mean±SD）

3 討論

免疫檢驗是檢驗科中的主要工作，是醫院治療中的重要科室之一，免疫檢驗的準確性以及質量保障是提升醫院整體醫療水平的基礎。免疫檢驗在實際臨床應用中包含的項目比較多，不同檢驗項目的檢驗流程也比較復雜，操作步驟較為繁瑣[4]。另外，患者自身因素、檢驗人員工作以及檢驗儀器等出現的變化情況均會對檢驗結果造成不同程度的影響[5]。可見，加強對免疫檢驗的質量監督和管理是確保免疫檢驗結果準確性提升基礎，能夠幫助臨床醫生了解掌握患者的病情狀況，制定相適合的治療方案，準確合理的進行藥物使用及治療指導，同時能夠幫助醫生掌握患者的病情治療及進展情況。

本次研究中，研究組患者經免疫檢驗配合對癥治療后治療優良率明顯高于對照組（P＜0.05），可見，免疫檢驗準確性以及質量的提升是促進治療效果提升的基礎，能夠幫助臨床醫生全面準確地掌握患者疾病情況以及病情發展程度，以制定更加合理的治療方案，提升治療效果，縮短治療時間。研究組患者治療后免疫檢驗結果中AFP、CEA、CA199、CA125、CA153、FT3、FT4、TSH均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），可見，免疫檢驗質量管理的加強能夠輔助醫生掌握患者的疾病治療程度，通過對各療程治療后免疫項目檢查結果的分析能夠對接下來的治療工作進行更加詳盡的調整[6]。免疫檢驗作為臨床診斷及治療的重點參照內容，在臨床治療中起著至關重要的作用，在實際管理中需要從患者自身以及檢驗工作等多方面加強質量管理[7-8]。需要組間完善的管理團隊，制定相應的檢驗管理規章制度，完善各類管理措施，加強對檢驗相關工作人員的培訓及考核，提升檢驗工作人員的工作質量，以及質量管理工作意識，最大程度地避免檢驗人員的工作問題影響到檢驗結果的準確性[9]。可見，加強對免疫檢驗的質量管理能夠及時發現相關工作實施過程中存在的各類問題，針對性的進行管理和整改，完善相關質量管理措施，確保檢驗結果的準確性，為臨床診斷及治療質量的提升打下堅實的基礎[10]。

綜上可知，加強質量控制管理對于臨床免疫分析儀檢驗質量的提升有非常重要的促進作用，能夠為臨床診斷提供全面準確的診斷依據，確保治療方案的精準制定，促進治療效果的提升，值得進行廣泛的推廣和應用。