許娟
(長興縣人民醫院,浙江 湖州 313100)
醫學檢驗技術是當前臨床醫學中的重要組成部分,通過醫學檢驗能夠有效幫助臨床醫生判斷病人病情。醫學檢驗工作是一項多學科交叉的過程,不僅需要具備充足的臨床醫學知識,還要掌握相關的醫學檢驗技術和知識。通過對醫學檢驗技術的應用有效的實現了臨床醫生對疾病的準確判斷和診療方法的確定,也幫助病人及時發現自身身體的異常指標,實現了對疾病的預防和治療。隨著我國醫學技術的不斷進步,應用在醫學檢驗中的各項設備也在不斷的完善,而且更多的檢驗方法和檢驗項目也在不斷開展,對醫學檢驗工作人員的技術和綜合素質有了更高的要求。通過分析醫學檢驗質量影響因素能夠幫助工作人員準確把控醫學檢驗工作的重點,實現醫學檢驗分析質量的提升。
醫學檢驗技術的第一個步驟就是臨床醫生根據病人的病情開具的醫學檢驗申請單。通過對當前醫學檢驗樣本分析的具體情況來看,臨床醫學出現醫學檢驗失誤的部分原因是由臨床醫生的工作疏忽而造成的。當前醫院的系統多為智能化的系統,而且很多的醫院以電子診療系統為相關的依據,這也造成了臨床醫生過度依賴套餐醫囑的習慣,而這一情況將導致臨床醫生開具的醫學檢驗申請單目的不明確,不能有效的實現各檢查項目和指標之間的聯系。另外,在臨床醫生開具相關的醫學檢驗申請單時,可能會對病人的病情信息有所遺漏,造成樣本種類和信息的不明確,診療結果也會出現一定的偏差。所以說,只有臨床醫生加強對自身工作的重視,認真核對每一張醫學檢驗申請單的內容,才能夠有效避免因自身疏忽而造成的檢驗結果不準確。除此之外,臨床醫生還要對病人的情況進行仔細分析,掌握相關藥物可能造成的檢驗結果影響,在開具相應的醫學檢驗申請單時,要仔細詢問患者是否服用相關的藥物,明確藥物與檢測結果之間的重要關系。
患者是醫學檢驗樣本的唯一來源,因此患者自身的情況直接造成了醫學檢驗結果的準確性差異。通常情況下,患者會在護士的安排下做好醫學檢驗樣本提取的準備,并且護士會根據醫生的檢驗申請單,提醒患者注意事項,有效的提升樣本質量,保障醫學檢驗結果的準確性。由于患者的飲食會直接影響醫學檢驗樣本的提取質量,所以說患者要積極配合醫生護士,有效地提升醫學檢驗樣本的提取價值。比如說,在患者進行血脂、血糖等指標的檢驗時,一般會選擇在早上空腹進行,為了實現醫療的人性化,要盡量避免患者的過度空腹。而且由于過度空腹時患者體內的內分泌會發生紊亂,這也是影響檢驗結果的重要因素,因此在進行樣本提取時,醫生和護士要加強對患者的叮囑。另外,患者的運動情況也會對醫學檢驗的結果造成影響,比如說在患者運動之后體內的乳酸和乳酸脫氫酶會出現升高,因此在進行樣本提取時,需要患者具備充足的休息時間,保障樣本采集的準確性[1]。
在我國目前的醫學檢驗分析中,樣本的采集、保存和運輸都是由護士完成。在護士進行患者的采血時,采血部位要經過準確的篩選,確保采血部位避開患者的輸血側手臂,而且不能有潰瘍,采血部位的選擇直接決定了采血的順暢與否,因此只有選擇合理的采血位置,才能夠有效的保障樣品提取質量。同時,除了要注意采血的位置選擇,還要加強采血時患者的體位和采血時間的控制。由于護士進行采血時,患者的體位變化也會造成采血質量的變化,因此在采血過程中患者盡量要保持靜坐,避免體位發生變化而造成的樣本提取質量不佳。采血時間最好控制在1 min之內,這是因為隨著時間的延長,樣本質量會發生相應的變化,因此盡量的縮短樣本提取時間是有效保障醫學檢驗質量的重要手段。在醫護人員進行采血時,需要根據相關的采血規范,選擇合理的采血容器,有效保障樣本不被外界環境破壞[2]。
總的來說,醫學檢驗技術的實施過程需要臨床醫生、護士和患者的配合,每個環節都不能出現差錯,一旦出現差錯將會造成嚴重的影響,醫學檢驗結果也不能滿足臨床需要。因此,在醫學檢驗技術的實施過程中,要建立嚴格的工作約束制度,對工作流程和規章制度進行完善,建立科學的工作人員培訓和考核方案,只有通過培訓和考核的工作人員才能夠進入到醫學檢驗工作過程中,有效地提升臨床醫生和護士的專業技能,更好地為患者服務。也就是說,只有加強醫學檢驗過程每個步驟的規范性,才能夠增強醫學檢驗結果的準確性,從而保障我國醫學檢驗技術的進步。