基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的2型糖尿病患者健康管理模式分析

田海銀

（廣東醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院，廣東 廣州 510175）

2型糖尿病占了糖尿病90%以上，而作為一類慢性疾病，至今無徹底根治療法，若能有效提高患者的自我管理能力，對于控制患者的血糖，提高生活質(zhì)量有著積極的意義[1]。但是，本病以中老年人群為主，這類患者對疾病知識比較缺乏，就需要做好健康教育。隨著互聯(lián)網(wǎng)逐漸普及，基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的健康管理模式開展起來，為了探討其應(yīng)用在2型糖尿病中的價值，我院就收治的100例患者實施了研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年1月-2019年1月收治的2型糖尿病患者100例進行研究，以隨機數(shù)字表法分為兩組，各50例。對照組：男28例、女22例；年齡33-68歲，均值（54.7±2.7）歲；病程1-18年，均值（6.9±2.3）年。觀察組：男27例、女23例；年齡35-66歲，均值（54.3±2.6）歲；病程1-17年，均值（6.6±2.7）年。兩組性別、年齡、病程上組間對比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)治療、護理及隨訪，到醫(yī)院完成檢查與治療，出院后，護理人員通過口頭約定復(fù)查時間或電話隨訪等進行后期的護理。觀察組則加用基于互聯(lián)網(wǎng)平臺的健康管理模式處理，具體如下：①健康管理：建立微信群或QQ群，要求患者將自我監(jiān)測血糖、服藥等視頻傳到指定群，并對規(guī)律服藥，監(jiān)測血糖者予以一定的鼓勵，促進他們按時服藥，定期監(jiān)測血糖。同時，指導(dǎo)患者利用智能手表、手機等工具，設(shè)置提醒的方式按時服藥，促進運動與血糖檢測等管理水平。定期回院檢查，從肘部靜脈采血，檢測血糖指標(biāo)，避免出現(xiàn)過大波動。②醫(yī)患交流：醫(yī)護人員根據(jù)患者情況定期發(fā)送郵件，及時溝通交流，獲取患者的最近狀況，從而為他們制定個性化的飲食計劃、處方藥計劃。③健康指導(dǎo)：利用微信群在朋友圈推送糖尿病小知識或當(dāng)季飲食指南與運動指南等，調(diào)動患者的積極性，主動參與運動，合理飲食。④通過病友之家促進患患交流：將同一區(qū)域患者分為1個小群，促進他們之間的交流。通過彼此之間的交流溝通，提高自我管理水平。

1.3 觀察指標(biāo) 測定管理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、自我管理能力評分，并比較。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn) 自我管理能力評分[2]：以自我管理能力評分量表進行調(diào)查，評分0-28分，評分越高則表示患者的自我管理能力越好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)以SPSS 23.0分析，計量資料以（Mean±SD）表示，行t檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在管理前兩組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、自我管理能力評分對比無明顯差異（P＞0.05），管理后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白更低，自我管理能力評分更高，與對照組比較差異顯著（P＜0.05）。數(shù)據(jù)見表1。

表1 對兩組管理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、自我管理能力評分比較（Mean±SD）

3 討論

計算機技術(shù)的發(fā)展，使得互聯(lián)網(wǎng)成為當(dāng)下彼此之間溝通交流最為活躍的方式，微信、QQ及其群都是人們交流的主要渠道[3]。鑒于越來越多的人通過這些互聯(lián)網(wǎng)方式溝通交流，醫(yī)院便可憑借互聯(lián)網(wǎng)平臺，建立微信群或QQ群，將病友拉入其中，定期進行健康教育與指導(dǎo)，同時對患者的咨詢進行回答，相比傳統(tǒng)電話隨訪方式更為方便與快捷。此外，互聯(lián)網(wǎng)平臺可以提供可視化操作，利用視頻交流，可達到面對面指導(dǎo)的效果，使得健康管理更有效。本次就收治的100例2型糖尿病進行分組研究，對照組用常規(guī)電話隨訪管理，觀察組加用互聯(lián)網(wǎng)平臺的健康管理模式，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組在改善血糖、糖化血紅蛋白及自我管理能力評分上優(yōu)勢更顯著，可見互聯(lián)網(wǎng)平臺式健康管理可以提高患者的血糖控制效果，促進他們自我管理能力提高，值得在臨床應(yīng)用。