韓進蘭
(文山市疾病預防控制中心檢驗科,云南 文山 663000)
在我國公共衛生問題當中,食源性疾病并不少見,且有相關統計資料顯示,我國食源性疾病患者的數量較之以往明顯增多[1]。食源性疾病主要是指人們通過進食而造成毒害物質或者生物性病原體等致病因子進入體內,進而引發的疾病。食源性疾病的類型相對較多,較為常見的包括食物中毒、腸道傳染疾病、寄生蟲疾病以及人畜共患傳染疾病等[2]。食源性疾病不僅在我國較為常見,在世界范圍內也是表現較為明顯的衛生問題,所以食源性疾病監測工作尤為重要。
1.1 一般資料 從2018年1月-12月本轄區內收集的食源性疾病監測的300份樣本進行此次研究,此次研究得到了相關部門的審批,且所有參與研究人員均對研究內容完全知情。所選樣本的構成情況如下:一共收集300份樣品,其中食品樣品200份,腹瀉病人標本50份,飲用水50份。
1.2 方法 參照食品微生物學檢驗方法:沙門氏菌檢驗、志賀氏菌檢驗、金黃色葡萄球菌檢驗、致瀉大腸埃希菌檢驗、蠟樣芽孢桿菌檢驗。對所有食源性疾病監測樣本微生物檢驗結果進行總結,并分析具體的致病菌類型。
病原微生物檢驗情況分析見表1。

表1 病原微生物檢驗情況分析
食源性疾病在目前世界范圍內都并不少見,在世界衛生組織的定義中,通過飲食方式進入人體內部的致病因素,最終導致人體患上感染性疾病或者中毒性疾病等,就可被稱作食源性疾病。有相關統計資料顯示,世界范圍內每年有超過十億人患有食源性疾病,這會導致患者的健康狀況受到極為嚴重的影響。而若想保證食源性疾病患者得到更為確切、有效的臨床治療,就需要讓其接受相應的病原微生物檢驗分析,幫助醫生判斷患者的致病菌株類型,以便為患者選擇針對性更強的臨床治療方式。
食源性疾病的主要特征體現在以下方面:第一,食源性疾病為食物傳播,所有的食物中毒都是食物作為主要載體,導致致病菌等進入人體,進而引發的相應病變。第二,帶有爆發性特點。一起食源性疾病的爆發人數少則幾人,多則可達到上百甚至上千人。且在食源性疾病的發病形式上,微生物性食物中毒大多體現為集體爆發,且潛伏期相對較長一些,而非微生物性的食物中毒大多體現為散發爆發的形式,且潛伏期相對更短,一般在幾分鐘到幾小時之間不等。第三,食源性疾病帶有散發性的特點,很多化學性食物中毒或者某些自身存在毒性的植物、動物食物中毒都會以散發病例的形式而發生,且各個病例在發生的地點、發生的時間方面沒有較為緊密的聯系,比如有機磷中毒或者河豚中毒等。第四,食源性疾病帶有較為明顯的地區性特點,這主要是指食源性疾病一般會發生在某一個地區或者發生在某一類人群當中。比如,肉毒桿菌中毒一般都是在我國新疆地區的發生率較高,而霉變甘蔗中毒的情況一般發生在我國的北方地區,牛帶絳蟲中毒一般存在于牧區。此外,食源性疾病的發生還帶有季節性的特點,某些疾病在相應的季節內會出現明顯的發病率上升情況,比如細菌性中毒雖然在一年內各個季節都會發生,但是在夏季與秋季的發生率相對更高一些。
在此次研究當中,本疾控中心針對食源性疾病監測樣本進行病原微生物檢驗分析,從相應的檢驗結果可看出,在所選樣本當中,檢出率最高的是沙門氏菌,其次是志賀氏菌,之后分別為金黃色葡萄球菌、致泄性大腸埃希菌、蠟樣芽孢桿菌。
總之,食源性疾病微生物檢驗在臨床中十分關鍵,醫生可以根據檢驗結果掌握患者的致病情況,以此為依據擬定治療方案,以幫助患者快速康復。