婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的效果與臨床分析

劉海燕，劉婷

（解放軍第二五二醫院，河北 保定 071000）

最近這些年，我們國家的醫療技術快速發展，化學藥物和放射性治療在臨床上得到了極大運用，這在一定程度促進醫療水平的提升，但卻也產生了一些不良問題[1-3]。同時，由于抗生素的廣泛運用，耐藥菌株不斷出現，婦科炎癥感染率也不斷增長，給廣大的女性朋友帶來極大困擾。因此婦科痰癥檢測有效性就顯得非常重要。為了分析婦科炎癥中感染微生物檢驗方法的效果以及臨床分析，現開始以下實驗，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2018年6月-2019年6月至我院檢查的婦科炎癥患者200例，隨機分成各100例的對照組和觀察組。兩組患者的一般資料，如年齡、病程等，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法 患者仰臥，根據有關流程取出患者分泌物。分別采用以下方法進行檢驗：對照組患者采用的是微生物檢驗培養法：運用科瑪嘉念珠菌顯色培養對樣品進行處理，檢測陽性情況。樣品呈陽性將其放于科瑪嘉培養平板，經三次傳代后持續35 ℃的24 h孵育，判定陽性結果。

觀察組采用凝集法：樣品置于試管底（內有瓊脂），存放在-40 ℃內并于24 h內接種。肉眼觀察，有紫色狀凝集顆則為陽性，反之為陰性。

1.3 觀察指標 對照兩種檢查方法對念珠菌的陽性檢出率。

1.4 統計學分析 數據分析所選用軟件為SPSS 22.0。通過均數±標準差來進行數據計量分析，卡方檢驗進行數據計數分析，用t檢驗來開展數據對比，當P＜0.05，則表示差異具備統計學價值。

2 結果

對照組患者共檢測出94例陽性念珠菌，陽性率為94%；觀察組患者共檢測出95例陽性念珠菌，陽性率為95%；兩組患者的陽性檢出率P＞0.05，差異不具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者念珠菌陽性檢出率

3 討論

念珠菌為真菌，其白色念珠菌是導致婦科炎癥的主要病菌。念珠菌的真菌中非常常見，通過會寄生于口腔、黏膜、皮膚等位置，如果機體免疫力下降，念珠菌會對機體造成不良影響。引發皮膚黏膜淺層感染，甚至出現全身感染的情況，由于感染部位不同，因此引發臨床癥狀也各有不一。但是念珠菌抗熱力差，暴露在60 ℃環境下會立刻死亡。

伴隨醫學進步，檢驗技術也有了很大發展。培養法在微生物檢驗中常用，主要是以顯色培養其作為檢驗標準，通過儀器對念珠菌進行聯合藥敏實驗，精度高，操作簡單。但是實驗時間長，費用高。凝集法在微生物檢驗中快速發展，主要是利用念珠菌的酵母細胞抗原性特點，再通過對陰道念珠菌陽性率進行檢測。當樣本有肉眼可見的凝集反應后無需借用儀器可對結果進行判斷，操作容易，費用少，反映快捷及具有高特異性。但這種方法仍存在一些不足，由于凝集法無法明確念珠菌所屬的菌種，未能開展藥敏實驗，只是作為初步篩選微生物的一種方法，也需要受到重視。培養法對于病株體檢測率提升有積極的作用，可彌補凝集法無法明確菌種的所屬問題，可在鑒定菌種的同時進行藥敏實驗，是當前真菌感染診斷的金標準。

通過本次研究證實，對照組患者共檢測出94例陽性念珠菌，陽性率為94%；觀察組患者共檢測出95例陽性念珠菌，陽性率為95%；兩組患者的陽性檢出率P＞0.05，差異不具有統計學意義。可見，在婦科炎癥感染中，無論是凝集法還是培養法，均有較高的陽性檢出率，可將兩種方法聯合，在初步篩查基礎上再確診，確保檢驗準備率，為臨床提供有效的治療依據。雖然這兩種方法各有所長，必要的時候聯合運用，才能發揮取長補短的作用，為治療診斷提供更多的參考。