目標教學在外科護理畢業實習中的運用

祝水英

（江西省醫學高等專科學校，江西 上饒 334000）

畢業實習是護生最后的學習任務，也是培養護生臨床護理能力，促使其完成從護生到護士的身份轉變的關鍵，但目前臨床外科護理實習的帶教模式重結果而輕過程，教學方法與實訓教學并無本質區別，不利于護生崗位勝任力的培養。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年5月-2019年1月在我院外科進行畢業實習的護生150例，隨機分為常規教學組和目標教學組，每組各75例。

1.2 帶教方法 （1）常規教學組：護生入科后由護士長統一進行分組，將各組護生分配給具有帶教資格的護士帶教，帶教護士按照護士長以實習生教學大綱為依據制定的帶教計劃進行教學，引導護生在實習期內了解科室環境，學習醫院規章制度；讓護生配合自己進行臨床工作，指導、監督其進行簡單的外科護理操作，使護生熟練掌握外科護理技術。（2）目標教學組：在護士長安排入科實習護生進行分組跟班帶教之后，帶教護士在護士長制定的帶教計劃的基礎之上，結合護生實習教學大綱和外科護理工作的特點制定實習目標，包括理論教學目標和技能教學目標。

1.3 觀察指標 兩組護生的外科護理理論知識考試成績和技術操作考試成績及其對帶教工作的滿意度。

1.4 評定方法及標準 實習效果以護生出科前的外科護理理論知識考試成績和技術操作考試成績表示，效果與得分成正比。用自主編制的《帶教滿意度調查表》從教學態度、能力和效果等方面調查護生對帶教工作的滿意程度，滿分為100分，以60分和80分為界，分為不滿意、滿意和非常滿意三個級別。

1.5 統計學方法 收集的實習資料用SPSS 20.0統計學軟件進行分析和處理，若P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實習效果 常規教學組和目標教學組的75例護生的技術操作考試成績和理論考試成績均有明顯差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護生實習效果比較（Mean±SD，分）

2.2 帶教滿意度 常規教學組和目標教學組的75例護生中，分別有66例（88.00%）和72例（96.00%）對帶教工作表示滿意，二者有明顯差異（P＜0.05）。見表2。

3 討論

由表1可見，目標教學組護生的技術操作考試成績和理論考試成績均明顯高于常規教學組護生（P＜0.05），說明目標教學有利護生在外科護理畢業實習中全面掌握外科護理知識，使其外科護理技術操作更加熟練，這主要是因為帶教護士將外科護理理論知識融入到日常護理工作中。由表2可見，目標教學組護生的帶教滿意率明顯高于常規教學組護生（P＜0.05），說明目標教學更符合護生的認知規律，這主要是因為根據護理項目將實習任務細化成若干實習目標，可以幫助護生完成從學習到實習的過渡，使其更容易適應實習模式[1-2]。

表2 兩組護生帶教滿意度比較

總之，在外科護理畢業實習中運用目標教學，能夠有效提高護生的外科護理知識運用能力和護理技能水平，為其提供更好的實習環境，有利于提高護生的崗位勝任力。