分析不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比

李莉

（慶城縣人民醫院檢驗科，甘肅 慶城 745100）

應用抗菌藥物期間，不斷更換病原體的種類，微生物檢驗可以輔助臨床掌握住病原體的類型，對于預防傳染病、制定合理的治療方案提供重要參考[1-2]。微生物檢驗是診斷一些疾病的關鍵性策略，但是不能忽略的問題就是，仍然具有檢驗結果的檢出陽性率較低問題，影響到檢驗水平以及治療成效。本項研究主要是比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果，作出如下所示的報告內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇90份臨床標本作參照組，時間為2017年1月-12月期間，另選擇90份臨床標本作研究組，時間為2018年1月-12月期間。研究組內，臨床標本類型包括血液標本、尿液標本、咽試子標本分別是26例、26例、38例；參照組內，臨床標本類型包括血液標本、尿液標本、咽試子標本分別是25例、26例、39例。患者和家屬具備知情權，同時簽署知情同意書。對比兩組的相關資料，在年齡、性別等方面不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法 在咽試子標本方面，清晨指導患者以淡鹽水進行漱口，明確的介紹取咽拭子培養的目的以及方法。然后把酒精燈點燃，讓患者張口發出“啊”音，使得充分的暴露出咽喉。操作人員采取培養管內的消毒長棉簽，對于兩側腭弓以及咽、扁桃體部位分泌物進行擦拭，需要注意的就是動作應該敏捷、輕柔。結束取樣以后，把試管口置于酒精燈火焰上仔細的消毒，并且在試管之中插入進棉簽，之后塞緊。第一時間送檢處理，在特制培養皿中接種培養。在尿液標本方面，主要是選擇晨起中段尿作標本，盡早的實施送檢，而且室內保存時間控制為2 h內。血液標本就是晨起抽取靜脈血，收集適量的血液標本。采取全自動細菌鑒定藥敏分析儀檢驗標本，遵循標準程序落實操作，加強標本運送以及標本接受工作的管理，規范培養基，而且需要做好每環節的詳盡記錄。

1.3 統計學方法 采取統計學分析軟件為SPSS 21.0。計量資料使用均數±標準差（Mean±SD）表達，計數資料使用自然數（n）和百分比（%）表達，使用t、χ2檢驗。當P＜0.05時為存在統計學意義。

2 結果

如表1所統計，為研究組和參照組不同標本微生物檢驗陽性率比較情況，結果顯示，研究組的咽試子標本微生物檢驗陽性率、尿液標本微生物檢驗陽性率、血液標本微生物檢驗陽性率分別是46.15%、34.62%、24.00%，參照組以上的幾項指標分別是26.32%、19.23%、15.38%，相較于參照組來說，研究組陽性率明顯更高，有統計學差異，P＜0.05。

表1 兩組不同標本微生物檢驗陽性率比較情況[n（%）]

3 討論

當前診斷疾病期間，對于微生物檢驗通常是采取自動化和微量化技術檢驗，對評估臨床效果和對于患者預后判斷起到重要的作用。但是檢驗結果還具有諸多的問題，其中就體現在陽性率比較低的情況，影響到診斷疾病的準確度[3]。所以，應該加強比較和分析不同檢驗標本之間的陽性率，掌握住陽性率偏低因素，提出針對性的防控舉措。標本檢驗環節，采集、制作以及運輸和保存標本等階段，一旦形成差錯就能夠對檢測結果準確性形成影響，使得結果產生不同。同時應該確保檢驗人員具備較高的專業性，掌握住生理學以及微生物形態學知識，判斷能力以及操作能力突出。本研究中，分析參照組微生物檢出陽性率較低的因素就是，操作期間未依照規范標準采取，部分患者保存標本不準確，未及時送檢使得結果不合格，以及運輸期間容器出現了漏液等。

綜上所述，在進行檢驗各類臨床標本微生物期間，如果時間段不同則會產生不同的陽性率。為確保將陽性檢出率提升，需要規范標本采集方式，按正確步驟展開檢驗，提供給臨床診治重要指導。