養老機構服務質量等級評定問題及對策分析

尹自涵

【摘 要】隨著老齡化程度的逐漸加深，老年人數量逐年增加，養老服務缺口推動養老服務產業快速發展，參與養老服務投資的社會主體更加多元。在養老機構數量不斷增加的同時，其服務質量問題對政府的管理提出了挑戰。在長三角一體化的國家戰略背景下，長三角地區養老機構等級評定標準尚未統一。文章基于長三角區域等級評定過程中存在的地域文化、觀念等差異，分析長三角地區養老機構等級評定存在的問題，就如何提高長三角區域養老機構服務質量提出一些建議。

【關鍵詞】養老機構;等級評定;文化差異

中圖分類號：C915文獻標志碼：A ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1007-0125（2020）08-0226-01

一、長三角區域養老服務質量等級評定的基本情況

數據顯示，2017年底，上海、浙江、江蘇、安徽的60歲及以上老年人口占比分別為33.2%、21.77%、22.5%、18.16%，老齡化速度加快，養老機構的數量在全國范圍內明顯增長，服務質量難以保證，《養老機構等級劃分與評定》的出臺，不僅有利于加強對養老市場的監管，引導養老機構提供高質量的服務，也助于老年人選擇滿意的養老機構。但各地養老觀念和文化差異對區域養老制度創新和協調發展帶來阻礙，如何更好完善區域養老制度，統籌協調好區域差異，推動區域養老事業內涵式發展，需要各地更加緊密攜手“擼起袖子加油干”。

二、存在的主要問題

（一）各地文化差異影響統一標準制定

養老以人為本，既是一項工作，更是一項偉大事業。科學、合理的標準體系有助于養老機構等級評定工作的有效開展，由于各地基本情況有一定差異，例如經濟狀況、養老傳統、區域文化觀念等，對地方養老機構的等級設定和評定都有較大影響。盡管上海、浙江、江蘇、安徽已建立養老機構等級評定標準，但是各地的評價標準存在一定的差異，并且標準體系尚不完善。在長三角一體化戰略的大背景下，要求長三角各省市建立統一科學的養老機構等級評定標準，有助于區域內養老機構等級評定工作的展開，以及老年人清晰掌握各地養老機構質量等級，加深長三角地區的養老一體化水平，促進各地養老文化融會，推動養老事業發展。

（二）養老觀念差異影響多元主體參與質量

目前，長三角地區養老機構等級評定的評價主體有官方、第三方參與，評價主體較為單一。無論是官方、第三方參與等級評價，都可能忽視部分難以量化指標的評價，傳統方式中評價主體容易忽視老年人作為養老機構服務對象的需要，由于養老觀念的差異，各參與等級評價主體的評定質量有待提高，如此才能對養老機構的服務質量進行綜合、科學的評價。

（三）區域發展差異影響老年人養老需求

由于長三角地區范圍大，區域廣，各地發展差異明顯，養老機構等級劃分存在較大差距。上海與安徽都將養老機構等級劃分為三個星級，上海采用千分制，即一星級（650-800分）、二星級（801-900分）和三星級（901分及以上），安徽則是分別制定了每一星級必須滿足的條件，達到相應條件，才能評定等級。而浙江、江蘇（某些城市）則劃分為五個星級，采用百分制，星級越高，服務質量越好。按照精細化管理標準來說，等級劃分越細，越能滿足老年人的多樣化需求。

三、建議

（一）植入區域養老文化基因，促進養老服務質量內涵式發展

文化對一個國家來說是靈魂，對區域養老事業發展亦是基因。只有在不斷優化區域養老服務方式和服務內容的基礎上，繼續夯實服務內涵和文化底蘊，充分挖掘地域養老文化特色，將養老事業的形和養老事業的基因充分融合，才能有效增強區域養老事業的作用，進一步凸顯區域養老文化對養老事業內涵式發展的強化作用。

（二）強化標準體系建設，推動服務多元化發展

長三角地區應加強省市級標準化合作研究，建立區域統一的養老機構等級劃分和評定標準， 養老服務需要有一個標準化的體系作為參考，為服務質量評價提供技術支持，推動養老機構等級評定由省、市發展到區域，由點到面，進一步加深長三角養老一體化合作程度，實現區域內養老機構更高質量、更多元化發展。

（三）細化養老機構等級劃分，滿足不同老年人的實際需求

應細化養老機構等級，對每一等級的養老機構在環境、設施設備、運營管理、服務等方面做出具體規定，等級越高，養老機構的綜合能力越強。不同年齡、不同健康狀況的老年人對服務的需求不同，細化養老機構等級劃分，能夠讓老年人更直觀了解各類養老機構，可根據自己的實際需求來進行選擇。

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