防新冠肺炎也要防心腦血管疾病突發(fā)

齊海梅

目前，大家都集中一切精力預(yù)防新型冠狀病毒肺炎疫情，毫無疑問這是正確的。但是，由于居家隔離導致活動減少；再加上緊張的疫情氣氛等諸多因素，容易使老年人原有的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、冠心病、腦血管病、骨關(guān)節(jié)病等病癥出現(xiàn)波動，嚴重可導致心腦血管疾病及心腦血管事件的發(fā)生。

急性心肌梗死、心力衰竭、嚴重心律失常、急性腦血栓、腦出血和猝死等都稱為心腦血管事件。在基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定及情緒出現(xiàn)波動時，這些心腦血管事件就更容易發(fā)生。

因此，在應(yīng)對新冠肺炎的同時，老年人應(yīng)該積極應(yīng)對更容易發(fā)生的心腦血管事件突發(fā)的風險。在此，為讀者總結(jié)應(yīng)對心血管事件突發(fā)的十條預(yù)防措施。

一、學會調(diào)節(jié)情緒

在新型冠狀病毒出現(xiàn)以后，應(yīng)該說大家都出現(xiàn)了不同程度的情緒波動，尤其是老年人更容易發(fā)生情緒的波動。避免情緒波動應(yīng)做到：

（一）每個人都要做好自身調(diào)整。身邊的親屬、家人、朋友要給老年人減壓；既要耐心體貼的講解和關(guān)心，又不能過度的關(guān)心和管理，避免給老人造成更大的壓力。

（二）老年朋友需要學會自我調(diào)整和放松，在這種緊張的氣氛下，盡量減少接觸負面新聞，要多看正能量的文章或新聞。其次對自己要有充分的信心，只要做好風險防范，并對基礎(chǔ)疾病加以管理，就可以避免感染。

（三）如果因為緊張、有壓力或者因為目前的環(huán)境變化影響了睡眠，且睡眠開始影響機體健康，一定要及時的通過醫(yī)院就診或線上咨詢醫(yī)生，遵從醫(yī)囑。

二、合理服藥和及時就醫(yī)

老年人堅持按時服藥，不要輕易停藥和換藥。同時也要關(guān)注藥物可能帶來的副作用。疫情期間，應(yīng)做到以下幾點：

（一）千萬不要輕易地吃一些聲稱能夠預(yù)防新型冠狀病毒的藥物。

（二）不要因為所謂的偏方、特效中藥和祖?zhèn)髅胤降人幬铮鸦A(chǔ)疾病的藥物減少甚至停用。危險時可能引發(fā)基礎(chǔ)疾病如高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病等，嚴重者可引發(fā)心腦血管事件等大病，從而危及生命。

（三）老年人肝腎功能的儲備能力不太好，再加上本來基礎(chǔ)疾病多，如果再額外吃過多的不靠譜的藥物，增加藥物的相互作用，產(chǎn)生不良反應(yīng)，可能會導致肝功能損害、腎功能不全、甚至出現(xiàn)肝腎功能的衰竭。這些問題一旦出現(xiàn)，是不可逆的，會給老年人的身體帶來極大的危害。

（四）在基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定時，環(huán)境等因素對高血壓患者影響比較大；高血壓患者應(yīng)學會自我管理血壓，經(jīng)常測血壓，量心率。

（五）藥物服用完后，可以讓家屬、朋友或居委會幫忙取藥，切忌隨意停藥，特殊時期要盡量減少往來醫(yī)院的次數(shù)。

（六）如果出現(xiàn)心絞痛、呼吸困難或嚴重持續(xù)的頭痛頭昏、活動障礙、言語不清等癥狀時，表明可能發(fā)生了急性心腦血管疾病，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，切忌拖延。

三、關(guān)注消化問題

老年人胃腸道功能較弱，活動減少，容易出現(xiàn)消化問題。建議注意以下幾點：

（一）合理安排膳食。適合老年人的均衡營養(yǎng)，包括有：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、纖維、維生素、電解質(zhì)、微量元素等。一般健康老年人能量供給為25-30卡/日/公斤；蛋白為1克/公斤/日；水為1500-2000毫升/日。具體來說，最好是早餐吃的飽、午餐吃的好，晚餐吃得少。建議老年人每天主食量4-6兩，三餐分配合適，蔬菜水果不能少。

（二）少食用油炸、油膩食品。油炸油膩食物不僅會增加血脂血糖和心腦血管疾病和消化道腫瘤風險，還會增加胃腸道負擔。消化不良及腹脹時，甚至會出現(xiàn)嘔吐，繼而發(fā)生誤吸，最終導致吸入性肺炎。非常時期不僅要做好預(yù)防，還要合理安排飲食。

（三）粗、細糧要混合搭配。長期食用細糧，會造成纖維和維生素攝入不足。粗糧中含有很多可溶性膳食纖維和維生素；它們是保證腸道益生菌生存的主要營養(yǎng)。益生菌是維護腸道微生態(tài)的主力軍，良好的腸道微生態(tài)能夠保持腸道功能和免疫力。所以提倡多吃粗糧，全麥、玉米、粳米及薯類等都是不錯的選擇。老年人可進行粗、細糧搭配，一般是3比1的搭配，即兩份細糧一份粗糧；這樣更有利于消化和吸收。

（四）要多飲水。飲水量每日1500-2000毫升。最好不喝飲料，多飲白水。適量飲用茶也是不錯的選擇。一般一天飲用500毫升的茶水即可，不宜過多。不要一次飲用大量的水，否則腎臟的單位時間排泄負擔過重。建議少量多次飲水；多飲用水不僅能夠代謝廢物，而且可降低血液的粘稠度，進而減少血栓的發(fā)生概率。

（五）要控制鈉鹽的攝入。鹽是心腦血管疾病及腎臟病的主要危險因素；鹽中的鈉離子遇到水后，會在體內(nèi)形成鈉水潴留，增加腎臟和心臟的負擔，嚴重時可導致心衰和腎衰等疾病。