三聯復方異丙托溴氨佐治小兒肺炎的效果分析

陳鋒

【摘要】

目的： 探究三聯復方異丙托溴氨佐治小兒肺炎的治療效果。方法：選取我院收治的94例小兒肺炎患兒，按隨機數字表法，分成對照組和實驗組，各47例。兩組患兒均予以規范基礎治療，包括止咳，平喘等。對照組予以0.9%氯化鈉注射液、布地奈德、沙丁胺醇治療，實驗組在對照組的基礎上加以復方異丙托溴氨聯合治療。比較兩組的治療效果。結果：實驗組的總有效率、咳嗽消失時間和啰音消失時間均優于對照組，有顯著統計學差異（P<0.05）。結論：予以小兒肺炎患兒三聯復方異丙托溴氨佐治小兒肺炎，療效明確，縮短治療時間，值得推薦。

【關鍵詞】復方異丙托溴氨;小兒肺炎;效果分析

【中圖分類號】R289.5

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）04-041-01

小兒肺炎是兒科常見病，主要表現為發熱、咳嗽以及肺部啰音等，發病率和病死率較高，嚴重影響患兒的身體健康，甚至危及生命[1]。有研究表明[2]，三聯復方異丙托溴氨佐治小兒肺炎，可顯著改善患兒癥狀，減輕患兒因病痛帶來的折磨。基于此，本次研究將94例患兒為例，旨在探究三聯復方異丙托溴氨佐治小兒肺炎的治療效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取于2017年5月～2019年2月期間，我院兒科收治的小兒患兒94例，按隨機數字表法，分成對照組和實驗組，各47例。其中對照組，男生∶女生=26∶21;最小年齡1歲，最大年齡11歲，平均年齡（5.64±0.64）歲;0～3歲患兒15例，4～11歲患兒32例。實驗組，男生∶女生=24∶23;最小年齡1歲，最小年齡10歲，平均年齡（5.48±0.59）歲;0～3歲患兒17例，4～11例患兒30例。

納入標準：（1）在我院確診并治療的小兒肺炎患兒;（2）年齡≤12歲的患兒;（3）患兒家屬均了解本次研究，并簽署研究知情同意書;（4）患兒的性別、年齡等基線資料比較，無顯著統計學差異（P>0.05）。

排除標準：（1）中途退出治療的患兒;（2）伴有嚴重并發癥的患兒;（3）不愿參與本次研究的患兒;（4）有精神疾病史的患兒;（5）研究相關人員認為不適合參與本次研究的其他患兒。

1.2方法

兩組患兒均予以基礎規范治療，包括止咳，平喘，抗生素治療等。

1.2.1對照組0～3歲的患兒予以0.9%氯化鈉溶液3ml+布地奈德（生產企業AstraZeneca Pty Ltd，批準文號：H20140475）0.5mg/次，2次/d，霧化吸入;4～11歲患兒予以0.9%氯化鈉注射液+布地奈德的使用方式與0～3歲患兒相同;沙丁胺醇（生產企業：濰坊中獅制藥有限公司，國藥準字H37023628），霧化吸入，150μg/次，1次/6h。

1.2.2實驗組0.9%氯化鈉溶液、布地奈德、沙丁胺醇的用法與對照組相同。復方異丙托溴氨（生產廠家：Laboratoire Unither（法國），批準文號H20150173），0.5mg/次，3次/d，霧化吸入。

兩組患兒療程均為1周。

1.3觀察指標療效判定：（1）顯效：在治療4d后，臨床癥狀完全消失或明顯緩解;（2）有效：治療7d后，臨床癥狀完全消失或明顯緩解;（3）無效：治療7d后，癥狀無變化，甚至加重。治療總有效率=（（1）+（2））/總例數×100%。

觀察并記錄兩組患兒的咳嗽消失時間和啰音消失時間。

1.4統計學方法

筆者采用SPSS23.0統計學軟件對本次研究中的數據處理分析，計量資料（1）（x±s）（2）t檢驗，計數資料（2）%（2）x2檢驗，P<0.05，說明有統計學意義。

2結果

2.1療效判定對照組，顯效18（38.30）例，有效22（46.81%）例，無效7（14.89%）例，總有效率為85.11%（40/47）。實驗組，顯效38（80.85%）例，有效8（17.02%）例，無效1（2.13%）例，總有效率97.87%（46/47）。總有效率，實驗組比對照組高，有顯著統計學差異（x2=4.919，P=0.027）。

2.2癥狀消失時間比較實驗組的咳嗽消失時間和啰音消失時間均明顯低于對照組，有顯著統計學差異（P<0.05），見表1。

3討論

小兒肺炎是一種兒科較為常見的呼吸道感染性疾病，其主要以細菌、病毒所致，引起患兒出現咳嗽、肺部啰音等，對患兒的生命健康造成威脅[3]。本次研究中實驗組使用0.9%氯化鈉注射液、布地奈德、沙丁胺醇三聯復方異丙托溴氨治療，取得了較好的治療效果。其作用分別為：A.布地奈德，其作用為抑制或阻斷起到變應性炎癥，抑制炎癥細胞的黏附，降低炎性細胞的活性，修復損傷組織，使呼吸道黏液腺分泌減少[4]。B.沙丁胺醇，其作用為抑制炎癥介質，提高纖毛的活動性，緩解水腫，使炎性分泌物迅速排出。C.復方異丙托溴氨能夠解痙，抑制膽堿神經功能，減少肺內活性物質的釋放，迅速緩解炎癥。三聯復方異丙托溴氨聯合治療小兒肺炎，作用相互彌補，相互促進，可有效縮短患兒治療的時間，緩解患兒癥狀，安全性較高[5]。

在本次研究的結果，實驗組的總有效率、咳嗽消失時間和啰音消失時間均優于對照組，有顯著統計學差異（P<0.05）。進一步證明了，予以患兒三聯復方異丙托溴氨治療效果明確。

綜上所述，三聯復方異丙托溴氨聯合治療小兒肺炎，療效明確，有效降低患兒臨床癥狀，縮短治療時間，安全性較高，值得應用和推廣。

參考文獻：

[1]肖玲， 陽進， 劉顰， 等. 布地奈德聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒急性喘息性支氣管炎[J]. 西部醫學， 2017， 29（12）;1731-1732.

[2]胡婷， 鐘亮. 阿奇霉素聯合復方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支原體肺炎的臨床療效[J]. 實用心腦肺血管病雜志， 2018， 26（4）;156-158.

[3]馬宗良. 布地奈德混懸液聯合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的效果分析[J]. 河南醫學研究， 2018， 27（1）;144-145.

[4]趙添福，吳國媛，陳志強. 布地奈德聯合復方異丙托溴銨治療小兒肺炎支原體感染后咳嗽的效果[J]. 中外醫療， 2018， 37（36）;129-131.

[5]馬宗良. 布地奈德混懸液聯合異丙托溴銨霧化 治療小兒支氣管肺炎的效果分析[J]. 河南醫學研究， 2018， 27（1）;144-145.