高血壓與糖尿病患者日常需要注意哪些？

朱富蓮

【中圖分類號】

R764.04? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-126-01

高血壓、糖尿病屬于我國常見的危害人類健康的心血管疾病，其發病率高，對人體可造成終身危害。隨著我國人口老齡化問題的加劇，我國高齡人口數量急劇上升，同時患有高血壓、糖尿病人數的比例逐年上升，這不僅對老年人的身體健康有危害，還會干擾老年病人的健康生活。因此提高對高血壓、糖尿病病人的重視度，采取各種方式控制病人的血糖和血壓值非常重要。下面小編就帶領大家系統的認識高血壓和糖尿病，了解更多有關此類疾病護理的方法和注意事項。

1認識高血壓

高血壓是指血壓升高至正常值以上，通常是指收縮壓和舒張壓，收縮壓測量>140mmHg，舒張壓測量>90mmHg，同時伴隨各器官功能發生下降情況的病癥，患有高血壓的病人常常表現為頭暈、惡心、脖頸酸痛、心悸和疲憊感等。誘發高血壓產生的因素與遺傳、精神狀態、生活習慣、飲食、藥物干擾以及身體肥胖等相關，流行病學指出肥胖者、愛飲酒的中老年人易患高血壓，如果病人不及時采取有效治療，則會引發腎、心、腦血管等疾病的發生。

臨床針對高血壓的主要治療措施以藥物控制血壓，常用的降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、卡托普利及倍他樂克等，這些藥物的藥效和劑量各不相同，在使用前應詳細閱讀說明書或者遵醫用藥治療，一定要注意藥物禁忌項和不良反應，以免加重病情。

2高血壓的日常注意事項

高血壓屬于慢性疾病，在臨床治療中其病程長，病人需長期用藥治療才能保證血壓值達到正常范圍，日常生活中血壓值有良好的高峰期，早上6～10點，下午4～8點，通常在高峰期前半小時用藥能達到極高的藥效。在服用降壓藥后病人要需要注意一下幾個方面，才能提升控制血壓的效果。

2.1早上起床時動作緩慢，一般醒來后不要快速起床，應在床上平躺，活動四肢，更換體位，待肌肉和血管得到舒張后在慢慢起床，以免動作過快導致病人出現頭暈、腦血不足。

2.2溫水漱口、洗臉，高血壓病人最不能受刺激，因此病人不要會用太冰火太熱的水洗臉、漱口，以免冷、熱刺激引起局部血管發生改變，影響血壓，故日常生活中應接觸溫水。

2.3血壓的變動與病人情緒變化幅度有很大關系，如果病人的情緒悲喜交加，這對病人的血壓影響極大，因此高血壓病人因保持穩定的情緒，心態調整好，心放寬，身體放松，必要情況時刻選擇音樂方式進行情緒調節，自行掌握不良情緒的宣泄法，控制自身焦躁、不安情緒。

2.4日常多飲水，可以選擇一些含水分較高的蔬菜和水果，這樣能有效預防便秘，因為人體發生便秘后，在用力排便時腹壓會升高，同時血壓也會明顯上升，故預防便秘，同時輔助瀉藥來改善。

2.5飲食方面一定要少鹽少脂，減少脂肪的攝入，遠離膨化、油炸食品，每天合理控制三餐的量。另外肥胖也是高血壓的發病因素，體重過高，會增加心臟的負荷量，認真減肥、合理運動才能降低血壓水平。

2.6高血壓病人應定時檢測血壓，根據血壓的變化來調整運動量、飲食、藥物等，生活中不要突然轉換體位，嚴禁高空攀爬，不要在人流擁擠的場所過長時間停留，養成健康的生活習慣，戒煙戒酒，制定科學的作息時間，最好不要去賭錢、競賽，以免情緒控制不佳造成危險后果，生活中進行房事時應根據身體狀況量力而行，動作幅度不要過于激烈，謹防興奮過度，若自身高血壓嚴重，應禁止房事，如身體出現異常狀況，應及時就醫檢查[1]。

3認識糖尿病

糖尿病是一種終身代謝性血管疾病，其特征是高血糖，臨床對于糖尿病的診斷標準是空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L。此病的產生是由于病人體內的胰島素分泌缺陷和功能受損造成，長期處于高血糖的病人會導致其各組織、器官發生損害或功能障礙。臨床可分為1型糖尿病和2型糖尿病，其中后者的發病概率高于前者，臨床常見的糖尿病病人者大多為中老年肥胖人群，患有糖尿病的人群主要表現為三多一少“多飲、多食、多尿，體重減少”。

糖尿病治療不佳會引發嚴重的并發癥，如糖尿病酮癥酸中毒、視網膜病變、糖尿病足以及糖尿病腎病等，嚴重者危及病人的生命安全。臨床治療糖尿病主要以降糖藥為主，臨床常見的降糖藥有胰島素注射液、二甲雙胍、格列美脲等，這些藥物的使用方法、劑量及禁忌項各不相同，因此除了胰島素注射液由護理人員操作，其他藥物均可自行根據說明書在醫囑下完成治療，用藥治療后還需要在生活、飲食等方面加強控制[2]。

4糖尿病的日常注意事項

糖尿病病人單純用藥控制并不能使得血糖得到良好下降，還需要調整飲食結構、配合身體運動以及良好的生活習慣才能緩解和穩定。糖尿病無法自愈，需要病人終身控制和自我管理。下面來介紹幾項糖尿病人的日常注意事項。

4.1糖尿病的血糖一般在晨起較高，病人應該晨起第一件事是服用降糖藥，另外還要了解不同降糖藥的不同服用時間，磺脲類藥最好在飯前服用，而雙胍類最好飯后服用，其目的是為了降低腸胃刺激。

4.2堅持每晚用溫熱水泡腳，選擇舒適、合腳的鞋和襪子，定期修理腳趾甲以免造成糖尿病足，每次用餐后及時清潔口腔，謹防牙齒病變造成微血管疾病。

4.3堅持用藥，家人應多關心和陪伴病人，生活中給予鼓勵和贊美，讓病人保持愉悅、樂觀的心態，生活方面叮囑病人戒煙戒酒，按時休息，保持正常的作息時間，適量的戶外運動能提升機體免疫力，合理控制自身體重[3]。

4.4糖尿病人在飲食方面需特別注意，一定要控制糖、脂肪、熱量的攝入，遠離甜食、糖果，飲食應遵循少食多餐的原則，增加粗糧、瓜茄類、葉菜類和鮮豆類食物的攝入，定期檢測血糖水平，嚴于律己，早日脫離疾病困擾。

糖尿病和高血壓病人的病情必須要藥物聯合日常自我管理才能確保疾病得到穩定控制，熟記生活注意事項，祝愿早日歸于正常生活。

參考文獻：

[1]孫素香，于坤.探討社區康復護理和常規護理在糖尿病合并高血壓患者中的護理效果對比[J].心理月刊，2019，14（7）：90-90.

[2]彭微.老年原發性高血壓合并糖尿病優質護理對預后影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（5）：109-110.

[3]甘慢慢，李英琳，賀璐.社區老年高血壓和糖尿病患者居家環境安全的護理效果[J].中國繼續醫學教育，2018，10（10）：154-156.