雙柏膏外敷治療急性軟組織損傷25例的臨床觀察

姚俊旭

【摘要】

目的：通過對50例軟組織損傷患者使用雙柏膏及精制狗皮膏治療，觀察兩組治療效果，獲得最佳治療方式。方法：取我科50例軟組織損傷的患者，隨機分為AB兩組各25例，A組使用雙柏膏外敷，B組使用精制狗皮膏外敷，對比兩組治療后7天的療效。結果：雙柏膏外敷組疼痛和腫脹的消退程度比精制狗皮膏外敷效果好。（P<0.05）

【關鍵詞】雙柏膏 ;精制狗皮膏 ;急性軟組織損傷

【中圖分類號】

R969.4? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-135-01

急性軟組織損傷（Acute soft tissue injury）是指人體皮膚以下除骨骼之外的組織所發生的急性扭挫傷，包括肌肉、韌帶、筋 膜、肌腱、滑膜及關節囊等組織[1]。從而出現局部疼痛、腫脹、功能障礙等一系列臨床癥狀，直接影響人們的正常工作和生活。軟組織損傷急性期如得不得及時、有效的治療，后期會演化成慢性軟組織扭傷，引發關節周圍炎，甚至造成功能障礙。我們采用雙柏膏治療本病急性期，得到滿意效果，報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料

選擇 2017 年2月～2018年12月在我院診治的急性軟組織損傷患者，經X線檢查排除骨折、脫位及血管損傷，并排除妊娠或哺乳期婦女以及對治療藥物過敏者，共50例。隨機分為AB兩組，每組各25例。A組男18例，女7例，平均年齡35歲;B組男16例，女9例，平均年齡33.5歲。兩組患者的年齡、性別、病程、病情等資料均無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

1.2.1A組使用雙柏膏外敷治療雙柏膏成分：黃柏、側柏葉、大黃、桃仁、紅花、澤蘭、梔子、白芷、薄荷，以上藥物經我院制劑室制成膏狀;取雙柏膏25～30g均勻平攤于紗布上，然后外敷患處，1次/qd，同時配合骨傷科一般處理：休息、患肢制動抬高、24h前冰敷。

1.2.2B組使用精制狗皮膏外敷治療精制狗皮膏為重慶陪都藥業股份有限公司生產（Z50020473）。外敷患處1次/qd，同時配合骨傷科一般處理：休息、患肢制動抬高、24h前冰敷。

1.3觀察方法

治療后2d～ 3d為1個觀察期，觀察患肢腫脹、疼痛情況。7d后觀察兩組總療效。

1.4療效評定[2]臨床治愈：臨床癥狀、體征完全消失，局部恢復正常或較前好轉90%以上。顯效：臨床癥狀、體征大部分消失，肢體功能正常，較前好轉70%以上。有效：臨床癥狀、體征改善一半，肢體功能部分受影響，較治療前好轉 30%～69%。無效： 臨床癥狀、體征及肢體功能無改善，較前好轉小于30%。疼痛評定：參照視覺模擬評分的方法。

1.5統計學方法AB兩組觀察數據用SPSS 22.0 軟件分析，卡方檢驗。計數資料用率表示，用 x2 檢驗，計量資料用（x±s）表示，用 t 檢驗，P﹤0.05 為差異有統計學意義。

2結果

對比兩組總有效率，A組明顯優于B組，P<0.05有統計學意義。（見表1）

3討論

軟組織損傷在日常生活經常發生，伴隨的軟組織生理功能障礙或發生病理性改變，甚至會影響生活質量。中醫學認為急性軟組織扭傷證屬“氣滯血瘀”，為外因所傷，清·沈金鰲《雜病源流犀燭》云：跌撲閃挫，卒然身受，由外及內，氣血俱傷病也。[3]”《圣濟總錄·傷折惡血不散》云：“若因傷折，內動經絡，血行之道不得宣通，瘀結不散，則為腫為痛”。損傷后如不能及時有效治療，遷延多時，則瘀血凝滯，血不榮筋，導致筋脈攣縮、疼痛、活動受限而演變成慢性傷筋。

我們利用本院雙柏膏外敷治療急性軟組織損傷，活血止痛、化瘀消腫，可明顯早期促進軟組織腫脹消退，減輕疼痛，恢復肢體功能，效果顯著。

參考文獻：

[1]黎奇峰.電刺激與表面肌電生物反饋治療急性軟組織損傷療效觀察[J].按摩與康復醫學，2019，10（12）：19-20.

[2]辛輝.活血化瘀法治療軟組織損傷療效觀察[J].北方藥學，2019，16（4）：106-107.

[3]吳文虎，邱衛東，李玉梅等.中醫傷科名家余子貞先生治傷經驗[J].上海中醫藥大學學報，2017，31（4）：1-3.