研究飲食干預(yù)護(hù)理應(yīng)用于糖尿病護(hù)理中的具體價(jià)值

李瑤 司亞鴿 閆玲

【摘要】

目的：討論在糖尿病患者的護(hù)理過程中應(yīng)用飲食干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：篩選出2018年2月至2019年3月于我院進(jìn)行治療的糖尿病患者120例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)劃分為參照組與觀察組。參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案，觀察組基于參照組增加運(yùn)用飲食干預(yù)護(hù)理模式。結(jié)果：干預(yù)后，較之參照組，觀察組的抑郁情緒評分、焦躁情緒評分結(jié)局更優(yōu)（P<0.05）;兩組的血糖指標(biāo)水平均明顯下降，且觀察組的下降幅度更大（P<0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者的護(hù)理過程中應(yīng)用飲食干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，有助于緩解患者的負(fù)性情緒，提升患者調(diào)節(jié)血糖水平的能力，臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想。

【關(guān)鍵詞】飲食干預(yù)護(hù)理;糖尿病;護(hù)理價(jià)值

【中圖分類號】

R715? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-170-01

糖尿病屬于臨床上較為常見的慢性疾病，且大部分糖尿病患者均伴隨不同程度的胰島素分泌功能障礙，研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者極易并發(fā)臟器損傷、心血管疾病等多種并發(fā)癥[1]。本次研究將著重討論在糖尿病患者的護(hù)理過程中應(yīng)用飲食干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與護(hù)理措施

1.1一般資料

篩選出2018年2月至2019年3月于我院進(jìn)行治療的糖尿病患者120例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)劃分為參照組與觀察組，例數(shù)均為60例。參照組中男女例數(shù)之比為32：28，年齡平均為（62.19±3.20）歲;觀察組中男女例數(shù)之比為31：29，年齡平均為（63.99±2.93）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);能配合完成相關(guān)研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重的精神類疾病、視聽障礙等情形。

1.2護(hù)理方法

參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案，包含運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食干預(yù)、健康宣教等。觀察組基于參照組增加運(yùn)用飲食干預(yù)護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：了解患者的日常飲食習(xí)慣，并綜合考量患者的年齡、體質(zhì)量指數(shù)等因素，以便明確患者每天所需的能量。提醒患者在飲食過程中盡量保持少食多餐的習(xí)慣。進(jìn)食碳水化合物類物質(zhì)時(shí)，應(yīng)盡可能選取血糖生成指數(shù)偏低的物質(zhì)，以便確保患者的血糖水平維持在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。合理分配主要營養(yǎng)物質(zhì)的占比，其中碳水化合物的占比以45%-50%為最佳，蛋白質(zhì)占比的最佳范圍為20%-25%，脂肪的占比為20%-30%。患者每日可進(jìn)食六次，其中三次為主餐，三次為加餐。同時(shí)應(yīng)合理分配三餐的能量占比，如早餐的能量占比以15%-20%為最佳，午餐的占比應(yīng)為20%-30%，晚餐占比的最佳范圍為20%-30%。除此之外，三次加餐的能量占比均應(yīng)保持在5%-10%范圍內(nèi)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察、對比干預(yù)前后兩組的情緒動(dòng)態(tài)。情緒動(dòng)態(tài)包含抑郁、焦躁等兩種形式，需借助抑郁自評量表、焦躁自評量表來實(shí)現(xiàn)評分。抑郁自評量表的分值區(qū)間為0-100，情緒的嚴(yán)重程度與分值呈正相關(guān)關(guān)聯(lián)性，焦躁自評量表的分值區(qū)間為0-100，情緒的嚴(yán)重程度與分值呈正相關(guān)關(guān)聯(lián)性[2]。

（2）觀察、對比干預(yù)前后兩組血糖指標(biāo)水平的變化情況。血糖指標(biāo)：空腹血糖水平、餐后2小時(shí)血糖水平、糖化血紅蛋白。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過SPSS20.0軟件對研究中涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α= 0.05。

2結(jié)果

2.1干預(yù)前后兩組的情緒動(dòng)態(tài)對照

進(jìn)行干預(yù)前，兩組的抑郁情緒評分、焦躁情緒評分對比，無明顯差異（P>0.05）。實(shí)施干預(yù)后，較之參照組，觀察組的抑郁情緒評分、焦躁情緒評分結(jié)局更優(yōu)（P<0.05）。如表1所示。

2.2兩組血糖指標(biāo)水平的變化情況對照

進(jìn)行干預(yù)后，兩組的血糖指標(biāo)水平均明顯下降，且觀察組的下降幅度更大（P<0.05）。如表2所示。

3討論

2型糖尿病極易伴隨多種不同類型的并發(fā)癥，首要的致病因素便是飲食結(jié)構(gòu)，不良的飲食結(jié)構(gòu)與習(xí)慣對機(jī)體胰島素的分泌過程造成不同程度的阻礙作用，致使血糖水平調(diào)控功能表現(xiàn)異常。在2型糖尿病患者中，均伴隨不同程度的胃腸功能障礙，尤其是老年患病群體，胃腸功能衰退跡象明顯，不僅極易發(fā)生營養(yǎng)不良情形，對患者的預(yù)后也有嚴(yán)重的干擾性。研究發(fā)現(xiàn)，血糖水平調(diào)控是當(dāng)前糖尿病治療的首要目的，同時(shí)還需要對糖尿病并發(fā)癥的防治工作加以重視。血糖水平調(diào)控的方式主要包含以下幾類：藥物控制;合理安排休息時(shí)間;增強(qiáng)體育訓(xùn)練，注意把控訓(xùn)練方式及訓(xùn)練時(shí)間;血糖自我監(jiān)測;調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，降低糖類物質(zhì)的攝入量[3]。飲食干預(yù)護(hù)理模式包含監(jiān)測患者血糖水平的波動(dòng)情況、合理規(guī)劃患者的飲食食譜等。在飲食食譜的制定過程中，需綜合評估患者的身體條件、疾病的發(fā)展趨勢、體質(zhì)量指數(shù)等因素，從而明確患者每天所需的能量總值。合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量，以便確保患者每天攝入的能量能夠維持自身需求，而且不會發(fā)生體重急劇增長的狀況，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)血糖水平的有效調(diào)控，使其維持在相對平穩(wěn)的狀態(tài)。本次研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用飲食干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后，較之參照組，觀察組的抑郁情緒評分、焦躁情緒評分結(jié)局更優(yōu);兩組患者的血糖指標(biāo)水平均明顯下降，且觀察組的下降幅度更大。這一結(jié)果提示，飲食干預(yù)護(hù)理模式能夠有效調(diào)節(jié)患者的血糖水平，緩解患者的負(fù)性情緒，改善患者預(yù)后。

綜上所述，在糖尿病患者的護(hù)理過程中應(yīng)用飲食干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，有助于緩解患者的負(fù)性情緒，提升患者調(diào)節(jié)血糖水平的能力，臨床應(yīng)用價(jià)值十分理想。

參考文獻(xiàn)：

[1]王琴，孔節(jié)，孔建平， 等.醫(yī)院-社區(qū)-家庭護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者飲食控制的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（14）：2085-2087.

[2]陳曉婷.綜合飲食護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者飲食行為及體重控制的效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（48）：81.

[3]董靜.老年糖尿病患者營養(yǎng)保健飲食護(hù)理干預(yù)效果探討[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（32）：231-232.