肺心病患者的飲食保健

魏小敏

【中圖分類號(hào)】

R969.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】

B【文章編號(hào)】2095-6851（2020）04-124-01

在生活中，相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)肺心病這類疾病，那么什么是肺心病呢？在醫(yī)學(xué)上，我們是這樣定義肺心病的：肺心病又稱為肺源性心臟病，是因?yàn)楦鞣N胸肺或支氣管病變，從而引發(fā)的肺部動(dòng)脈高壓，最終致使右室肥大的心臟疾病。也許這樣解釋了之后大家還是不是太理解，接下來(lái)，我們來(lái)對(duì)肺心病做一個(gè)詳細(xì)的介紹。

一、引發(fā)肺心病的疾病因素

許多的肺心病都是由氣管炎、肺血管疾病、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病發(fā)展而成，有些是與支氣管哮喘、肺結(jié)核等有關(guān)。肺心病會(huì)常年存在，較多發(fā)生于冬春季，在并發(fā)呼吸道感染后，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭等情況，有很高的致死率。

1.支氣管、肺疾病。慢性阻塞性肺疾病是引發(fā)肺心病的主要原因，然后是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、塵肺、肺結(jié)核等疾病。

2.胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。嚴(yán)重的脊椎后部或側(cè)部凸出，脊椎結(jié)核，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，胸膜大量粘連和胸廓成形術(shù)后引起的嚴(yán)重胸廓和脊椎畸形，嚴(yán)重的胸膜肥厚，肥胖且肺換氣不足，睡眠時(shí)呼吸障礙和神經(jīng)肌肉疾病，例如脊椎灰質(zhì)炎，都會(huì)使得胸廓活動(dòng)受到限制，使得肺部和支氣管受到擠壓，從而出現(xiàn)扭曲和形變，致使肺部功能受到限制，氣道引流不暢通，出現(xiàn)反復(fù)肺部感染，并發(fā)肺氣腫，或是纖維化、缺氧、肺血管收縮和狹窄，使得阻力上升，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力上升，最終形成肺心病。

3.肺血管疾病。會(huì)累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病，廣泛或反復(fù)發(fā)作的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞和肺動(dòng)脈炎，不明原因的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，都會(huì)致使肺小動(dòng)脈出現(xiàn)阻塞和狹窄等情況，導(dǎo)致肺部動(dòng)脈血管阻力增加、肺動(dòng)脈壓力增高、右心室負(fù)荷增加，最終發(fā)展為肺心病。

4.其他肺部感染。肺部感染會(huì)加劇低氧和二氧化碳滯留，致使肺小動(dòng)脈痙攣、肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈壓力上升，致使右心室負(fù)荷增加甚至失代償。肺部的反復(fù)感染、低氧血癥、毒血癥等都會(huì)引起心肌損傷和心律失常，甚至?xí)?dǎo)致心力衰竭;原發(fā)性肺泡通氣不暢、先天性口咽畸形、睡眠呼吸暫停綜合征等，都會(huì)引發(fā)肺心病;還有就是肺部切除術(shù)后、高原性缺氧等，亦會(huì)引發(fā)肺心病。

二、肺心病的常見(jiàn)癥狀

1.心跳加快、心律不齊。肺心病患者的心臟會(huì)受到很大傷害，會(huì)致使心臟加速跳動(dòng)，而跳動(dòng)又沒(méi)有規(guī)律、不整齊。

2.嘴唇、指尖發(fā)紫。肺心病會(huì)致使心臟供血和供氧能力變差，所以，患者的指尖、嘴唇及周邊會(huì)出現(xiàn)青紫色。

3.寒冷時(shí)咳嗽加劇。在寒冷季節(jié)來(lái)臨時(shí)，肺心病患者的病情就會(huì)加重，咳嗽更加嚴(yán)重，痰液量變多、變濃。

4.呼吸困難。例如上下樓梯或快步走路等輕微活動(dòng)后，就會(huì)出現(xiàn)氣短、心悸、心前區(qū)疼痛、無(wú)力、胸悶等癥狀，在休息之后會(huì)有改善。這些情況都是因?yàn)樾姆喂δ芟陆担a(chǎn)生的病理變化表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)格外關(guān)注。

5.長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、咳痰。在肺心病的早期，會(huì)因?yàn)樾姆喂δ芴幱诖鷥斊冢颊邲](méi)有特定的癥狀，在安靜時(shí)沒(méi)有任何癥狀，很難被發(fā)現(xiàn)。然而，在運(yùn)動(dòng)之后，肺心病就有明顯的早期癥狀，通常表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽和咳痰。

三、肺心病的常見(jiàn)治療方法

1.一般治療。對(duì)于高度懷疑或是確診有肺心病的患者，應(yīng)采取絕對(duì)臥床休息，并保持通暢的大便，在排便時(shí)不要大力進(jìn)行;可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜、止咳、鎮(zhèn)痛等治療方式。

2.手術(shù)治療。如果是會(huì)危及生命的肺動(dòng)脈主干或大分支內(nèi)有大塊阻塞者，或是進(jìn)行溶栓等保守治療無(wú)效者，以及有溶栓禁忌的患者，可以考慮在體外循環(huán)條件下進(jìn)行肺動(dòng)脈血栓摘除手術(shù)。

3.支持治療。在出現(xiàn)低氧血癥時(shí)，應(yīng)使用鼻導(dǎo)管或面罩等方式進(jìn)行吸氧。盡量不要從氣管切開(kāi)，以免在抗凝或溶栓時(shí)有大量出血的情況發(fā)生。

4.介入治療。進(jìn)行保守治療無(wú)效者，或是有溶栓或抗凝治療禁忌者，都可以使用導(dǎo)管介入取栓術(shù)進(jìn)行治療。

5.溶栓治療。通常是用于有休克或低血壓的大量肺阻塞患者，或是血壓正常而右心室功能不全或功能減退者。

四、肺心病的飲食保健

1.病人應(yīng)當(dāng)多吃一些健脾補(bǔ)腎食物，如常見(jiàn)的蘿卜、杏仁、蜂蜜、梨子、大棗、橘子等。

2.病人可以多吃一些維生素豐富的食物，補(bǔ)充身體維生素，多吃新鮮蔬菜等，也可適當(dāng)吃一些通便食物，如香蕉等，讓大便通暢。

3.可多吃蛋白質(zhì)豐富的食物，生活中比較常見(jiàn)的有雞蛋、豆制品、瘦肉、牛奶等。另外還可以多吃含鉀元素較多的食物，如菠蘿、牛肉、土豆、蘑菇、豌豆等。

4.上午適當(dāng)喝茶，有利于祛痰利尿，下午少喝，晚上不喝，防止夜起受涼感冒。

5.保持營(yíng)養(yǎng)均衡，肺心病患者不能吃的過(guò)飽，應(yīng)以少量多餐為原則，以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主。許多的肺心病患者都有虛寒的情況，所以，可以多食用溫?zé)崾澄铮灰院允澄铩?/p>

6.必須戒煙戒酒，因?yàn)榫凭蜔熿F都能使肺動(dòng)脈壓升高，從而加重右心衰竭，加重肺心病病情。戒煙戒酒可使肺功能下降速度減慢，可延長(zhǎng)肺氣腫患者的生命。且不要和吸煙者一起敘談、下棋、玩牌等，因被動(dòng)吸煙對(duì)肺心病患者同樣有害。

這里簡(jiǎn)單的介紹了肺心病的一些常識(shí)，讓大家了解哪些疾病可能引發(fā)肺心病，講解了肺心病的常見(jiàn)癥狀及其治療方法，肺心病患者應(yīng)做好飲食保健，在飲食上加以護(hù)理，同時(shí)還要加強(qiáng)鍛煉，注意生活環(huán)境等，以利于病情康復(fù)。