小兒誤服藥物中毒的護理探討及臨床效果分析

莫美鳳 陳玉蝶

【摘要】

目的：分析小兒誤服藥物中毒的護理探討及臨床效果。方法：抽取急診科在2016年3月-2019年7月收治的150例患兒開展研究，隨機分為2組，即對照組、觀察組。對照組75例用常規護理，觀察組75例用綜合護理，對比臨床療效、家屬護理滿意度。結果：臨床療效、家屬護理滿意度與對照組相比，差異具統計學意義（P<0.05）。結論：在小兒誤服藥物中毒治療時，配合綜合護理干預，既可提高臨床療效，又能提高護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】小兒;誤服;藥物;中毒;全面護理;臨床效果

【中圖分類號】

R969.4? 【文獻標識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）04-203-01

小兒因強烈的好奇心，易誤服一些藥物，以此出現中毒現象。臨床統計，經消化道吸收的藥物中毒，屬于小兒藥物中毒中最常見的一種現象，小兒中毒后，以腹瀉、惡心、嘔吐等為主要表現，甚至出現昏睡、昏迷、神志不清等現象，如搶救不及時，還會危機小兒生命安全[1、2]。而小兒出現誤服藥物中毒癥狀多因家屬對藥物管理不當所致。臨床發現，小兒誤服藥物中毒治療中，配合綜合護理，可以提高預后效果。本次對小兒誤服藥物中毒的護理探討及臨床效果進行分析，報告如下 。

1資料與方法

1.1基本資料

抽取急診科（2016年3月-2019年7月）收治的150例患兒作為研究對象，隨機分為對照組、觀察組。對照組75例男性、女性患兒分別45、30例，年齡0.8-4.5歲，平均年齡（2.54±1.11）歲;誤服藥物發病時間20-100min，平均時間（60.24±20.18）min。觀察組75例男性、女性患兒分別43、32例，年齡1-5歲，平均年齡（3.02±1.15）歲;誤服藥物發病時間20-105min，平均時間（60.88±20.74）min。對比2組基本資料，無差異（P>0.05）。參與者家屬均知情，并簽署同意書。

1.2方法

所有患兒均采用洗胃加注射維生素C補液治療，同時，對照組開展常規護理，如監測生命體征，用藥指導、健康教育等。觀察組采用綜合護理：

（1）因患兒年齡較小，對藥物抵抗力低、敏感度高，故在護理中，觀察用藥反應，并對病情變化情況做好監測，如有異常，及時處理，預防患兒受到藥物的影響，從而耽誤治療。（2）因患者機體發育功能不全，需要治療中做好呼吸管理，提高呼吸質量，首先幫助患兒保持平衡體位，保證呼吸通暢，如有必要，給予呼吸機干預。（3）因患兒年齡小，心理不成熟，誤服后易出現不良反應，故需要對患兒及時開展心理指導，幫助患兒保持平穩心態;同時指導家屬患兒飲食習慣，培養患兒良好的飲食習慣，提高機體抵抗力，促使病情盡快康復[3]。（4）因小兒誤服藥物中毒的主要原因為家屬對藥物監管不善，故需要及時開展一對一健康教育，讓患兒、家屬共同參與，指導其正確的用藥情況與錯誤用藥后的處理措施，降低小兒再次誤服藥物類型[4]。（5）在搶救中，洗胃與洗胃護理屬于最重要的一項環節，在洗胃的同時，要控制好洗胃液的溫度、用量、出入量等，幫助患兒保護好胃黏膜，如有腐蝕作用，及時采取必要的措施，預防胃及食管穿孔。

1.3分析指標對比臨床療效（隨訪統計）、家屬護理滿意度。

臨床療效：2天內，患兒臨床癥狀、體征全部消失，無其它癥狀出現為顯效;2天內，患兒仍有輕微的腹瀉與腹痛、昏睡等癥狀為有效;以上指標未達標為無效。

家屬護理滿意度：有自制表評價，含護理技巧、健康指導、心理關注、護理態度，每項10分，分數越高越好。

1.4統計學方法本研究所得數據，均由SPSS20.0統計，變量資料為家屬護理滿意度，用[（

x±s）]表示 ，t檢驗;臨床療效為定性資料，用（%）表示，（x2）檢驗，2組數據差異顯著，且P<0.05，表示統計學有意義。

2結果

2.1臨床療效比較觀察組：顯效52例、有效22例、無效1例;對照組：顯效45例、有效22、無效8例，組間對比觀察組臨床療效高于對照組，差異有意義，P<0.05。

2.2家屬護理滿意度比較觀察組家屬護理滿意度高于對照組，P<0.05，見表1。

3討論

小兒機體功能較弱，故疾病類型較多。而對于家屬管理造成的損失，如小兒誤服藥物中毒，對小兒機體產生嚴重影響。隨著社會的發展，小兒誤服藥物中毒發生率直線上升，如治療不及時，還會威脅小兒生命安全。而在小兒誤服藥物中毒治療中，需要配合科學的綜合護理干預，以此來提高臨床療效。

目前，在小兒誤服藥物中毒治療中，配合綜合護理干預，通過加強小兒監管，加快小兒康復效果;強化小兒呼吸道管理，輔助實現預療效;在心理疏導的同時對小兒飲食調節進行指導，預防小兒心理疾病出現，提高機體營養攝入，實現內外兼法的效果;同時開展安全的健康教育指導，幫助小兒、家屬了解誤服藥物的危害性，從而增加藥物管理，減少小兒誤服藥物中毒發生率[5]。此外，在治療過程中，指導及幫助患兒保持正確的體位，給予鼓勵與心理安撫，保證治療順利開展，促使患兒病情盡快康復。

綜上，在小兒誤服藥物中毒治療中，配合全面的綜合護理，以提高臨床療效及家屬護理滿意度具有積極作用，值得推廣。

參考文獻：

[1]吳立杰.小兒誤服藥物中毒的臨床護理研究[J].中國醫藥指南，2019，17（16）：283.

[2]陳霞.小兒誤服經消化道吸收中毒的藥物護理特點探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（14）：123-124.

[3]徐道平.小兒誤服經消化道吸收中毒的藥物護理特點探討[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（12）：2291.

[4]劉雪梅，雷金花，眭玲輝.小兒誤服藥物中毒的護理探討[J].中外醫學研究，2012，10（34）：99-100.

[5]郭艷梅.集束化護理對小兒藥物中毒患兒并發癥發生情況及家屬負性心理的影響[J].現代醫用影像學， 2018， 27（04）：362-363.