針對性護理對肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后的臨床效果及并發癥發生率影響觀察

鄭歡

【摘要】

目的：分析針對性護理對肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后的臨床效果以及并發癥發生率影響。方法：選取我院2017年12月到2019年7月收治的肺癌患者80例，隨機分為對照組與實驗組，對照組有40例，實驗組有40例。給予40例的對照組患者常規護理。而實驗組給予針對性護理。對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組肺活量體質量指數為（86.12±3.2）ml/kg，SpO2為（95.98±3.52）%，對照組肺活量體質量指數為（80.11±2.16）ml/kg，SpO2為（91.23±3.05）%。所有的數據和對照組相比較，均存在統計學意義。對照組當中有10例（25%）發生并發癥，實驗組術后發生并發癥的患者有3例（7.5%），相對來說發生并發癥幾率更低，且兩組比較對具有對比性。結論：給予肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后針對性護理可以促進患者肺功能的恢復，同時可以減少術后并發癥的發生，可以改善患者的預后情況。在臨床上應大力推廣。

【關鍵詞】針對性護理;肺炎患者;胸腔鏡肺葉切除;臨床效果;并發癥影響

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）04-207-01

前言

肺癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一。近年來呈現發病率持續上升的趨勢。而多數肺癌患者在就診時已經處于晚期。肺癌也稱作原發性支氣管癌，是起源于支氣管粘膜或者支氣管腺體的一種惡性腫瘤，主要表現為干咳和痰中帶血，隨著病情的發展可能出現胸痛，呼吸困難或者是阻塞性肺炎的狀況。而多數肺癌患者在就診時已經處于晚期。所以，根除肺癌的方法就是切除肺部原發腫瘤。胸腔鏡肺葉切除術是目前臨床上用于治療肺癌的一種有效的方法，具有微創，術后恢復快，并發癥少的特點，所以更多的用來治療肺癌，但是針對患者來說，更合理的臨床護理措施才有利于手術后恢復，所以護理措施也是必不可少的。本次將對針對性護理對肺癌患者胸腔鏡肺葉切除術后的臨床效果及并發癥發生率影響做了研究與分析。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取我院2017年12月到2019年7月收取的肺癌患者80例。分為對照組與實驗組，對照組當中有40例患者，年齡在50歲–80歲，平均年齡為（62.7±2.3歲），其中男性有24例，女性患者有16例，Ⅰ級患者有16例，Ⅱ級患者有24例，實驗組患者40例，年齡在50歲–80歲，平均年齡在（61.8±2.1），男性患者有27例，女性患者有13例，Ⅰ級患者18例，Ⅱ級患者22例，兩組患者在年齡，男女比例以及肺癌的分級方面沒有明顯的差異，具有可比性。

1.2方法

給予對照組患者常規的護理措施，包括用藥護理，體征護理，病情觀察等。而實驗組給予針對性護理，具體操作如下，

根據患者的病情情況，將患者進行分級，采用分級護理，對于不同的患者給予不同的護理監護，并且給予相應的護理措施。給予患者心理護理與患者進行心交心的交談，實施心理干預，對于擔憂手術無效，恐懼死亡的患者，護理人員要對其進行心理指導，讓患者正視死亡，同時講解現在醫療技術的發達，告知胸腔鏡肺葉切除術的優勢與療效，為患者增強自信心，提高患者對手術的自信心，減緩患者的擔心與恐懼。在生活方面進行生活管理，告知患者戒煙戒酒，減少支氣管黏膜纖維的組織損害，嚴格的按照作息時間進行休息，確保能夠得到充足的休息。告知患者要養成良好的生活習慣，呼吸體操訓練，爬樓梯訓練，擴胸運動訓練，不斷地訓練肺功能。對術后患者進行咳嗽方式和排痰方式的訓練，讓患者能夠迅速適應術后的生理改變，指導患者患側肢體活動訓練，吹氣球鍛煉肺活量訓練。給予常規的術后護理，在術后三天低流量吸氧，保證患者的呼吸功能恢復，三天之后可以間斷性吸氧，對于術后呼吸功能恢復良好的患者，可以停止吸氧，在術后當天到七天內進行霧化，促進患者排痰，困難者可以輔助后背進行排痰，定期地幫助患者改變體位，減少壓瘡以及下腔靜脈血栓的發生。對于疼痛強烈的患者，可以予以止痛泵減緩其疼痛。

1.3觀察指標

比較兩組患者的肺功能體質量指數和血氧飽和度，并且統計兩組患者的術后并發癥的情況。

2結果

研究發現，觀察組肺活量體質量指數為（86.12±3.2）ml/kg，SpO2為（95.98±3.52）%，對照組肺活量體質量指數為（80.11±2.16）ml/kg，SpO2為（91.23±3.05）%。所有的數據和對照組相比較，均存在統計學意義。對照組當中有10例（25%）發生并發癥，實驗組術后發生并發癥的患者有3例（7.5%）。

3結論

通過比較兩組患者的肺活量體質量指數和血壓飽和度發現，實驗組的肺功能恢復情況明顯高于對照組，且并發癥的發生率明顯小于的對照組

4討論

通過醫療事業的不斷發展，人們對于臨床護理的要求也越來越高，對肺癌行胸腔鏡肺葉切除術來說護理是十分重要的，而科學有效的護理可以提高患者的肺功能，恢復和減少其并發癥的發生，能夠改善其預后情況。

而針對性護理越來越對更多的患者所接受，是一項具有較高針對性護理特點的護理方式，能夠針對手術的需要，疾病的需要，患者的心理需要，實施相應的護理措施，減少患者的憂慮，促進患者術后的恢復，保證患者良好的狀態。并且針對性護理還對術后常規并發癥進行了預防。預防壓瘡以及下肢靜脈栓塞的發生，預防感染等有明顯的作用

所以在肺炎患者胸腔鏡肺葉切除術后給予針對性的護理，可以使患者的肺功能加速恢復，同時減少術后并發癥的發生，在臨床上應該大力推廣。

參考文獻：

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