備孕，查查牙和甲狀腺

王琳

女性懷孕后，用藥、治療都比以往更加注意。所以，育齡女性計(jì)劃懷孕前更要關(guān)注身體狀況。

小小的孕前齲齒，若治療不及時(shí)可能發(fā)展成牙髓炎，再發(fā)展下去會(huì)變成影響進(jìn)食的牙槽膿腫。因此，建議育齡女性懷孕前去正規(guī)醫(yī)院牙科檢查牙齒。

妊娠性牙齦炎：因?yàn)榇萍に卮x增加，激素作用在牙齦的微血管上，使得牙齦充血腫脹，會(huì)降低牙齦對(duì)炎性反應(yīng)的抵抗力。孕前措施：口腔衛(wèi)生良好者妊娠期牙齦炎的發(fā)生率較低，所以應(yīng)養(yǎng)成每年洗一次牙的好習(xí)慣。臨時(shí)抱佛腳也行，可以在懷孕前洗一次牙，改善口腔衛(wèi)生，有效預(yù)防妊娠性牙齦炎。

齲齒：這是牙齒硬組織逐漸被破壞的疾病，病變繼續(xù)發(fā)展會(huì)形成齲洞，最終導(dǎo)致牙齒喪失，所以千萬不能拖著不治。妊娠期嘔吐可能在刷牙時(shí)加重，有些孕婦停止刷牙或草草了事，加之嘔吐會(huì)使唾液酸堿值下降，易引起牙齒酸蝕、脫礦、細(xì)菌增多。另外，孕婦飲食次數(shù)增多、偏食都會(huì)導(dǎo)致齲齒。如果懷孕前3個(gè)月需要打麻醉處理齲齒，孕婦一般難以接受，但不處理，牙疼又會(huì)讓孕婦難以忍受。孕前措施：患有齲齒，一定要在孕前診治。

智齒冠周炎：智齒由于萌出空間不足或位置異常，食物常嵌存其中。懷孕前3個(gè)月機(jī)體抵抗力低，加上妊娠期生理、生活習(xí)慣改變，智齒冠周炎容易發(fā)作。孕前措施：若備孕女性有智齒，經(jīng)常疼痛且患過智齒冠周炎，建議拔除。若懷孕后才出現(xiàn)急性炎癥，應(yīng)在初期盡早到醫(yī)院處理，避免自行使用抗生素。

甲狀腺功能疾病也應(yīng)引起備孕女性的高度重視。甲亢、甲減患者甲狀腺和免疫功能都存在異常，而且血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒甲狀腺功能異常。產(chǎn)后由于免疫功能變化，可使母親病情加重，因此部分患有甲狀腺疾病的女性怕影響后代害怕懷孕。其實(shí)，在內(nèi)分泌科及婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃妊娠，患者可以生育健康寶寶。現(xiàn)在甲狀腺疾病孕婦產(chǎn)后會(huì)有新生兒甲狀腺疾病篩查，即使有問題，孩子也能得到及時(shí)治療。

甲亢或甲減患者準(zhǔn)備懷孕需要保證幾個(gè)條件：病情應(yīng)控制得相對(duì)穩(wěn)定，即癥狀緩解，甲功五項(xiàng)正常，同時(shí)口服藥物已進(jìn)入維持量。