社區(qū)公共衛(wèi)生在心血管疾病防治中的作用研究

杜雪紅 顧訓(xùn)梅 崔華蔚

【摘 要】目的：分析社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理在心血管疾病防治中的效果。方法：通過雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)將本院選取的100例心血管疾病患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組（n=50）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組（n=50）在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓、總膽固醇、纖維蛋白原指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間差異均形成統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理在心血管疾病中的應(yīng)用效果比較好，能夠改善患者心血管指標(biāo)，提升護(hù)理滿意度，應(yīng)該推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)公共衛(wèi)生;心血管疾病;防治

【中圖分類號(hào)】R59.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

心血管疾病是在心臟中的全身性或者系統(tǒng)性的血管病變，誘發(fā)因素包括高血壓、高脂血癥等因素。心血管疾病會(huì)對(duì)人類的健康產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響，患病率、殘疾率、死亡率一直居高不下[1]。另外，該疾病病程較長(zhǎng)，恢復(fù)緩慢，因此患者住院率較高，這就需要有效的護(hù)理工作保證患者的康復(fù)[2]。現(xiàn)探析2017年8月-2018年12月本院100例心血管疾病患者通過社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理的效果，內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100例心血管疾病患者均于本院接受治療，納入時(shí)間由2017年8月開始，到2018年12月結(jié)束，均分成兩組，對(duì)照組中，男28例，女性22例，年齡41-81歲，平均（61.27±1.26）歲。病程為4-10年，平均（6.15±1.04）年。高血壓21例，冠心病14例，心肌病9例，心臟瓣膜病6例。實(shí)驗(yàn)組男、女比例為3：2，年齡40-80歲，均值（61.24±1.25）歲。病程為3-10年，平均（6.14±1.06）年。高血壓、冠心病、心肌病、心臟瓣膜分別有22例、15例、8例和5例。兩組一般資料比較后差異小，P>0.05，滿足研究要求。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，每天定時(shí)測(cè)量患者血壓，給予患者24h心電監(jiān)測(cè)，關(guān)注患者心率的變化，必要時(shí)可以通過持續(xù)低流量吸氧進(jìn)行治療。根據(jù)患者的實(shí)際情況遵守醫(yī)囑給予抗生素避免發(fā)生感染，做好護(hù)理的記錄。

實(shí)驗(yàn)組給予社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理，具體如下：①建立檔案。在對(duì)患者實(shí)施社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理時(shí)，要為患者建立檔案，詳細(xì)記錄患者的信息，包括患者姓名、性別、疾病種類，各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)等;②健康教育。社區(qū)內(nèi)部定期開展心血管疾病的健康教育工作，對(duì)心血管疾病健康知識(shí)的宣傳要加強(qiáng)，這能夠提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)知，提升患者自我保健能力，引導(dǎo)患者逐步養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康行為。可以通過健康講座、發(fā)放健康手冊(cè)、電話咨詢等方式，讓患者對(duì)心血管疾病有全面和清晰的認(rèn)知;③健康指導(dǎo)。對(duì)心血管疾病來說，除了要進(jìn)行基礎(chǔ)有效的治療以外，還需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。基于此對(duì)患者的健康指導(dǎo)工作要加強(qiáng)，保證患者身體健康。首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，這對(duì)疾病的控制十分有利。飲食當(dāng)中不能夠攝入過多的鹽分，食用的食物脂肪含量不能抬高，注意要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)要多食用水果和蔬菜，不能夠酗酒，保證飲食的合理性。另外還需要通過有效的運(yùn)動(dòng)改善患者體質(zhì)，要加強(qiáng)鍛煉。在這個(gè)過程當(dāng)中可以指導(dǎo)心血管疾病患者進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)，讓其根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)類型和強(qiáng)度。但是患者運(yùn)動(dòng)要適量，不能夠影響患者心臟，一旦運(yùn)動(dòng)后發(fā)生心力衰竭，需要提升患者的重視程度。另外在進(jìn)行藥物治療的過程當(dāng)中，需要社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理人員加強(qiáng)引導(dǎo)，提升患者服藥意識(shí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，加強(qiáng)監(jiān)督。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者收縮壓、舒張壓、總膽固醇、纖維蛋白原，比較兩組患者護(hù)理滿意度，分為滿意、一般滿意、不滿意，總體滿意率=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)研究數(shù)據(jù)，%表示計(jì)數(shù)資料， 檢驗(yàn);（）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P<0.05提示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床指標(biāo)情況

兩組患者臨床指標(biāo)差異比較顯著（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組滿意40例，一般滿意8例，不滿意2例，總體滿意率為96%;對(duì)照組滿意、一般滿意、不滿意分別有36例、4例和10例，總體滿意率為80%。兩組患者護(hù)理滿意度差異比較顯著（X2=5.9259;P=0.0149;P<0.05）。

3 討論

近些年來，人們生活水平和飲食習(xí)慣發(fā)生了較大的變化，心血管疾病也有逐年上升的趨勢(shì)，其會(huì)對(duì)人們的身體健康造成十分嚴(yán)重的威脅，給患者造成較大的痛苦，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量[3]。當(dāng)前臨床主要通過藥物的方式對(duì)其進(jìn)行治療。社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理模式主要是為了預(yù)防疾病，促進(jìn)患者身心健康發(fā)展[4]。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理在心血管疾病患者中的應(yīng)用效果十分明顯，公共衛(wèi)生護(hù)理主要以藥物治療為主，對(duì)人們的生活和飲食進(jìn)行改善。通過調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)患者形成科學(xué)的生活習(xí)慣[5]。

在本次研究當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組收縮壓、舒張壓、總膽固醇、纖維蛋白原指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，組間比較均形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，社區(qū)公共衛(wèi)生護(hù)理在心血管疾病防治中的作用十分顯著，能夠改善患者臨床指標(biāo)，提升護(hù)理滿意度，具有推廣的價(jià)值和意義。

參考文獻(xiàn)

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