韓惠芳
【摘 要】目的:探討護理干預對尺骨骨折后腕關節功能的影響。方法:在我院收治的尺骨骨折患者中選取60例,起止時間是2017年3月~2019年7月。按照入院編號分為2個小組:對照組30例,給予常規護理;試驗組30例,實施綜合護理干預。評定護理效果。結果:相比于對照組,試驗組護理后的腕關節功能優良率更高,護理滿意率更高,差異顯著(P<0.05)。結論:尺骨骨折患者實施綜合護理干預,能促進腕關節功能恢復、提高護理滿意度,值得推廣。
【關鍵詞】尺骨骨折;腕關節;綜合護理干預;滿意度
Abstract:Objective To study the effect of nursing intervention on wrist joint function after ulnar fracture. Methods:60 patients with ulnar fracture were selected from March 2017 to July 2019. According to the admission number, two groups were divided into two groups:30 cases in the control group, and routine nursing was given;In the trial group, 30 cases were treated with comprehensive nursing intervention. Evaluate nursing effect. Results:Compared with the control group, the function rate of wrist joint after nursing was higher, the satisfaction rate of nursing was higher, and the difference was significant(P<0.05). Conclusion:The patients with ulnar fracture can promote the recovery of wrist joint function. And the nursing satisfaction degree is improved and is worthy of popularization.
Key words: ulna fracture; wrist joint; comprehensive nursing intervention; satisfaction degree
【中圖分類號】R687.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)06--02
尺骨骨折是一種常見的骨折類型,多是暴力因素所致,不僅影響前臂功能,還容易引起骨不愈、畸形愈合等并發癥。相關研究稱[1],結合骨折特點,加強護理干預能縮短恢復時間,保護腕關節功能。基于此,文中選擇60例患者作為對象,探討了綜合護理干預的應用效果,報告如下。
1 資料與方法
1.1 基本信息 在我院收治的尺骨骨折患者中選取60例,起止時間是2017年3月~2019年7月。包括男性34例(56.7%)、女性26例(43.3%);年齡位于21-65歲,平均(41.3±7.5)歲。以入院編號為準,分為2個小組:對照組、試驗組均為30例。2組基本資料差異不大(P>0.05),可進行以下比較研究。
1.2 護理方法
1.2.1 對照組 給予常規護理,包括健康宣教、病情觀察、皮膚護理等。
1.2.2 試驗組 實施綜合護理干預,具體如下:(1)心理干預。護士和患者主動溝通,了解患者的真實想法,盡量滿足各項需求。指導患者學會深呼吸法,或者聽音樂、看視頻,轉移疾病注意力,緩解心理和精神壓力,樹立積極治療心態。(2)飲食干預。結合患者的病情和體質,制定科學的膳食方案。早期以蔬菜、水果、粥類為主,少吃酸辣、油膩食物;中期攝入足量蛋白,例如瘦肉、魚肉、牛奶、豆制品等,加快骨折斷端愈合;后期吃補氣補血的食物,例如木耳、紅棗、動物肝臟等。(3)功能鍛煉。術后盡早開展功能鍛煉,一般術后3天嘗試握拳,對手掌進行屈伸,防止骨骼移位;術后3-7天對肘部、肩部進行被動活動、主動活動,促進血液循環;術后4-7周,旋轉前臂和腕關節,進行擰毛巾活動,有利于關節面磨合。
1.3 觀察指標 (1)觀察2組的腕關節功能恢復情況[2],優:功能恢復正常,關節屈伸80~120°;良:功能基本恢復,關節屈伸35~80°;差:功能受限,關節屈曲0~35°。(2)采用自制調查量表,評估患者對護理工作的滿意度,評估項目包括:①服務態度,②專業技能,③病房管理,共計100分。>80分為非常滿意,60-80分為基本滿意,<60分為不滿意。
2 結果
2.1 腕關節功能恢復比較 護理后,試驗組腕關節功能優12例、良16例、差2例,共計優良率為93.3%;對照組優9例、良13例、差8例,共計優良率為73.3%。對比差異顯著(=4.320,P=0.037)。
2.2 護理滿意度比較 試驗組對護理服務非常滿意16例、基本滿意13例、不滿意1例,共計滿意率為96.7%。對照組非常滿意14例、基本滿意10例、不滿意6例,共計滿意率為80.0%。對比差異顯著(=4.043,P=0.044)。
3 討論
尺骨骨折,多是碰傷、墜落等暴力因素引起的,由于解剖結構復雜,骨折斷端易出現旋轉、移位、重疊等情況,影響復位效果,可能造成腕關節功能受限[3]。治療期間,對現有的護理方案進行改進,提高護理服務質量,有利于患者病情恢復,促使關節功能恢復至病前狀態。文中以60例患者為對象,分為2個小組:對照組、試驗組分別實施常規護理、綜合護理干預。結果顯示,試驗組護理后的腕關節功能優良率更高,護理滿意率更高,差異有統計學意義,和邵晶的研究結果相近[4]。分析可知,綜合護理干預兼顧患者的軀體和心理,護理措施具有全面性和針對性。其中,心理干預能減輕心理壓力,緩解負面情緒如煩躁、焦慮,提高臨床依從性;飲食干預是在不同恢復階段,采用不同的膳食方案,滿足機體營養需求,促進骨折愈合;功能鍛煉是治療工作的延伸,將被動活動、主動活動相結合,逐漸增加運動強度和時間,可以加快血液循環,避免并發癥發生,為患者的恢復創造良好條件。結合文中數據,可見相比于常規護理,綜合護理干預的應用價值更高。
綜上,尺骨骨折患者實施綜合護理干預,能促進腕關節功能恢復、提高護理滿意度,值得推廣。
參考文獻
張成瓊,田玉蓮.護理干預對尺骨骨折后腕關節功能的影響[J].醫藥前沿,2016,6(25):32-33.
吳春演.對尺骨骨折患者進行康復訓練的效果探究[J].當代醫藥論叢,2017,15(13):167-168.
劉慧琴.護理干預在尺骨骨折后腕關節功能恢復26例中的應用[J].中國民族民間醫藥,2016,25(11):131-131.
邵晶,周明霞,顧依璐.護理干預在尺骨骨折后腕關節功能恢復中的應用[J].飲食保健,2018,5(28):230.