康惠爾透明貼預防小兒靜脈炎的臨床觀察

季現娣

【摘 要】目的：觀察康惠爾透明貼預防小兒靜脈炎的臨床效果。方法：選取我院2018年5月至2019年5月接診的輸液患兒80例作為研究對象，將其按照數字隨機表法平均分成研究組和對照組，每組各有40例。對照組患兒采用常規3M透明貼固定，研究組患兒采用康惠爾透明貼，對比兩組患兒的靜脈炎發生率和靜脈留置針留置時間。結果：研究組患兒的靜脈炎發生率為2.5%，明顯低于對照組患兒的17.55%，比較差異明顯，P<0.05具有統計學意義;研究組患兒靜脈留置針留置時間（62.23±4.89）h，明顯低于對照組患兒的（75.47±4.97）h，比較差異明顯，P<0.05具有統計學意義。結論：對使用靜脈留置針患兒使用康惠爾透明貼固定能夠降低靜脈炎的發生率，縮短留置時間，值得進一步推廣。

【關鍵詞】康惠爾透明貼;3M透明貼;靜脈炎發生率

Abstract：Objective To observe the clinical effect of Kanghuier transparent plaster on prevention of pediatric phlebitis. METHODS： Eighty children with infusions who were admitted to our hospital from May 2018 to May 2019 were enrolled in the study. They were divided into study group and control group according to the numerical random table method， with 40 cases in each group. The children in the control group were fixed with conventional 3M transparent stickers. The patients in the study group were treated with Kanghuier transparent stickers. The incidence of phlebitis and the retention time of venous indwelling needles were compared between the two groups. RESULTS： The incidence of phlebitis in the study group was 2.5%， which was significantly lower than that in the control group （17.55%）. The difference was significant， P<0.05 was statistically significant. The indwelling time of the venous indwelling needle in the study group （62.23±4.89） h， significantly lower than the control group （75.47 ± 4.97） h， the difference was significant， P <0.05 was statistically significant.Conclusion： The use of Kanghuier transparent patch for children with intravenous indwelling needle can reduce the incidence of phlebitis and shorten the retention time， which is worth further promotion.

Key words： Kang Huier transparent stickers; 3M transparent stickers; incidence of phlebitis

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

靜脈炎是小兒輸液過程中非常常見的并發癥，尤其是在輸注濃度較高、刺激性較長的藥物，或者是長時間留置靜脈留置針時，更容易發生[1]。靜脈炎會造成局部組織細胞紅腫、疼痛、化膿，不僅帶給患兒很大的痛苦，也容易造成護患糾紛[2]。本文收取了我院2018年5月至2019年5月接診的輸液患兒80例作為研究對象，探討了康惠爾透明貼的作用，現將結果做出以下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年5月至2019年5月接診的輸液患兒80例作為研究對象，將其按照數字隨機表法平均分成研究組和對照組，每組各有40例。研究組男患兒27例、女患兒23例，年齡5個月～5歲，平均年齡（3.24±1.24）歲。對照組男患兒26例、女患兒24例，年齡4個月～5歲，平均年齡（3.42±1.32）歲。兩組患兒的年齡、性別等常規臨床資料無顯著對比差異，P>0.05。

1.2 研究方法 護理人員應選擇比較粗直、有彈性的血管作為穿刺點。對照組患兒采用常規3M透明貼固定，研究組患兒采用康惠爾透明貼。對比兩組患兒的靜脈炎發生率和靜脈留置針留置時間。

1.3 診斷標準 依據《輸液治療護理實踐指南與實施細則》中關于靜脈炎的標準判斷[3]，輸液位置有紅腫，但無疼痛屬于1級靜脈炎;輸液位置無疼痛，有明顯發紅和水腫為2級;輸液位置疼痛，伴有水腫，形成條索狀靜脈為3級靜脈;輸液位置疼痛，有水腫，有長度超過2.5cm的條索狀靜脈，有膿液滲出。1.4 統計學方法

建立Excel數據表格，將收集到的數據錄入到統計學軟件SPSS22.0中進行分析，計量資料使用（）及四位分數M（QR）表示，采用Students test進行檢驗，使用分類數據使用（n，%）表示，采用X2檢驗，軟件結果顯示P<0.05則代表存在統計學價值。

2 結果

從本次反饋得到的數據結果顯示，研究組患兒的靜脈炎發生率和靜脈留置針留置時間均低于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

康惠爾水膠體輔料的主要原材料是羥甲基纖維素鈉和人造橡膠。羥甲基纖維素鈉的親水性非常好。小兒靜脈炎是使用靜脈留置針常見的并發癥，發生后會延長患兒的恢復情況，也容易造成護患糾紛[4]。對于靜脈炎臨床主張預防大于治療，結合靜脈炎發生的原因，對于預防靜脈炎的措施主要有以下幾點：（1）經常觀察患兒的穿刺位置;（2）根據藥物的選擇合適的血管以及穿刺工具;（3）嚴格執行無菌操作原則;（4）保持局部組織的血液循環。康惠爾的外觀是透明的，固定在靜脈留置針處有利于護理人員觀察局部組織的情況;且該敷料的彈性較好，有利于肢體和關節活動，能夠在各個位置使用;康惠爾還具有透氣防水的作用，能夠阻斷細菌進入，降低很感染的幾率[5]。康惠爾是一種閉合性敷料，能夠形成低氧張力，通過刺激巨噬細胞和白細胞介素釋放，加速血液循環，促進炎癥不斷消退;康惠爾敷料具有自溶清創的就作用，能夠有選擇性的清除壞死的組織，并不斷吸收滲出的液體和毒性物質;康惠爾水膠體敷料形成的凝膠，能夠保護神經末梢，緩解藥物滲出對末梢神經的加刺激，進而減輕疼痛程度[6]。最后，康惠爾透明貼能夠保留創面自身釋放的活性物質，讓血管再生加快，同時提高白細胞的功能和殺菌能力，促進瘀血和水腫的吸收。結合本次研究結果來看，研究組患兒的靜脈炎發生率和靜脈留置針留置時間均低于對照組，P<0.05，進一步說明康惠爾透明貼的效用。

綜上所述，對使用靜脈留置針患兒使用康惠爾透明貼固定能夠降低靜脈炎的發生率，縮短留置時間，值得進一步推廣。

參考文獻

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