雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療甲亢突眼的效果觀察

王春霞

【摘 要】目的：探討雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療甲亢突眼的效果，總結相關臨床經驗。方法：我院于2018年6月至2019年1月期間收治的甲亢突眼患者中，從中選擇了92例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為46例，前者接受雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療，后者則接受他巴唑與強的松治療，對比兩組的治療效果。結果：兩組的治療效果比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05）;治療后觀察組的KPS評分與對照組相比，明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對甲亢突眼患者采用雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療，能夠較好的保證臨床效果，有著較高的安全性，值得推廣。

【關鍵詞】雷公藤;強的松;突眼;效果

【中圖分類號】R581.1【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）06--01

甲亢是臨床中發病率較高的內分泌科疾病，其常見癥狀是突眼，患者的機體代謝功能異常，眼部細胞出現水腫、浸潤及增生等。本次研究對象為甲亢突眼患者，對我院收治的92例接受不同的治療方法的患者進行研究，通過分組試驗結果證實雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1 基本資料 我院于2018年6月至2019年1月期間收治的甲亢突眼患者中，從中選擇了92例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為46例。對照組46例患者中，男性與女性的例數分別為27和19，年齡在28～59周歲之間，年齡均值為（44.87±8.21）周歲;觀察組46例患者中，男性與女性的例數分別為28和18，年齡在29～59周歲之間，年齡均值為（44.56±8.34）周歲。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受他巴唑與強的松治療：給予患者口服他巴唑甲巰咪唑片（生產批號：國藥準字H44023319;生產單位：廣州康和藥業有限公司），初始劑量為15 mg，每天用藥兩次，最大劑量不得超過60 mg。應用強的松醋酸潑尼松片（生產批號：國藥準字H41022220;生產單位：白云山東泰商丘藥業有限公司）治療，每次用藥量為5～10 mg，每天用藥兩次，連續治療三個月。觀察組同時給予口服雷公藤多苷片（生產批號：國藥準字Z21020993;生產單位：朝陽德遠藥業有限公司），每次用藥量為1 mg/kg，每次用藥三次。連續治療三個月。

1.3 統計學處理 本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算，統計學處理數據均符合正態分布，用均數±標準差表達分析結果，計數資料用卡方檢驗，相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組甲亢突眼患者的相關研究數據對比，存在明顯的不同。

2 結果

2.1 分析比較兩組的臨床療效 對兩組的麻醉總有效率進行評價，觀察組為95.65%，對照組為82.61%相對較低，兩組數據比較明顯不同（P<0.05），如表一。

2.2 分析比較兩組治療前后KPS評分 與對照組相比，觀察組患者的KPS評分相對較高，兩組比較存在明顯差異（P<0.05），如表二。

3 討論

突眼是甲亢常見癥狀之一，有著較高的臨床發病率，分為浸潤性及非浸潤性，臨床中大多數患者為非浸潤性。甲亢患者的自身代謝系統出現異常，長期發生突眼會加大臨床治療難度，造成眼部肌肉及結締組織的增生。臨床中治療甲亢突眼的常用藥物有他巴唑、強的松等。他巴唑能夠抑制甲狀腺過氧化物酶的分泌，減少對人體的刺激。強的松多應用于炎性疾病的治療中，可以抑制患者毛細血管壁通透性增強。配合使用雷公藤藥物能夠起到免疫抑制效果，避免了單獨用藥的副作用，能夠有效減輕患者突眼癥狀，縮短了患者的康復時間，

常規激素藥物治療甲亢突眼存在較多的不良反應，雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療大大提高了臨床用藥的安全性，改善患者眼部組織抗原過度形成問題，有效改善患者治療效果。本文研究結果顯示，與對照組82.61%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為95.65%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;治療前，觀察組與對照組患者的KPS評分分別為（51.56±6.13）分、（51.67±6.20）分，兩者的統計數據明顯不同（P>0.05）;治療后，觀察組與對照組患者的KPS評分分別為（86.34±3.42）分、（67.32±4.69）分，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）。說明在甲亢突眼患者的治療中，應用雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療后的總有效率、KPS評分均得到了明顯的改善， 安全、可靠，提高了患者的生活質量[2]。

綜上所述，在甲亢突眼的藥物治療期間，他巴唑與強的松是常規藥物，單一使用效果不佳，聯合雷公藤多苷用藥后癥狀恢復情況較好，有效率得到了提升，值得推廣。

參考文獻

常昕昱.雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療甲亢突眼的效果觀察[J].中國醫藥指南，2019，17（21）：167-168.

林豫路.雷公藤多苷聯合他巴唑與強的松治療甲亢突眼122例[J].中國藥物經濟學，2012（05）：119-120.