老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因及預(yù)防護(hù)理分析

張桂蘭

【摘 要】目的：對老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因及預(yù)防護(hù)理手段進(jìn)行研究，以期為醫(yī)護(hù)人員開展工作提供依據(jù)。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年3月-2019年3月期間80例接受下肢骨折術(shù)的老年患者，通過抽簽將患者分為甲乙兩組，每組患者40人。甲組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，乙組患者實(shí)施綜合護(hù)理，對兩組患者護(hù)理滿意情況及深靜脈血栓出現(xiàn)情況進(jìn)行統(tǒng)計和記錄。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，乙組患者護(hù)理滿意情況及深靜脈血栓出現(xiàn)情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于甲組，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因進(jìn)行研究，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)能夠在一定程度上優(yōu)化護(hù)理滿意情況、減少深靜脈血栓的出現(xiàn)，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

【關(guān)鍵詞】老年患者;下肢骨折術(shù);深靜脈血栓;原因;預(yù)防護(hù)理

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

前言：深靜脈血栓對患者的健康有著較大的威脅，如得不到及時可靠的治療會危及患者的生命。接受下肢骨折術(shù)的老年患者活動受到限制，且自身血液粘稠度較高，比較容易出現(xiàn)深靜脈血栓，因此，對老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因及預(yù)防護(hù)理手段的研究是十分必要的。本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年3月-2019年3月期間80例接受下肢骨折術(shù)的老年患者，對兩組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理及綜合護(hù)理，并取得了一些成績，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年3月-2019年3月期間80例接受下肢骨折術(shù)的老年患者，通過抽簽將患者分為甲乙兩組，每組患者40人。甲組男性患者23人，女性患者17人，其中22例患者為右下肢骨折，18例患者為左下肢骨折，患者年齡最小為61歲，年齡最大為83歲，平均年齡為（75.4±4.3）歲，乙組男性患者21人，女性患者19人，其中21例患者為右下肢骨折，19例患者為左下肢骨折，患者年齡最小為60歲，年齡最大為83歲，平均年齡為（75.1±3.9）歲，兩組之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。對所選患者進(jìn)行檢查，確保所選患者均符合本次實(shí)驗(yàn)的要求，且患者及其親屬充分了解本次實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容及可能導(dǎo)致的后果，并自愿參與本次實(shí)驗(yàn)[1]。

1.2 方法

甲組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，乙組患者實(shí)施綜合護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)甲組患者實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理手段，以避免深靜脈血栓的出現(xiàn)。在乙組患者護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)積極進(jìn)行抗凝治療，并向患者及其親屬進(jìn)行知識宣講，幫助患者正確認(rèn)識自身病情，進(jìn)而提高患者的順應(yīng)性，降低護(hù)理工作開展的難度。而且護(hù)理人員應(yīng)對患者的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的控制，確保患者飲食結(jié)構(gòu)的合理性，保證患者能夠獲取足夠的營養(yǎng)。護(hù)理人員應(yīng)和患者保持密切的溝通交流，和患者建立良好的關(guān)系，消除患者的負(fù)面情緒，為后續(xù)工作的開展奠定良好的基礎(chǔ)。護(hù)理人員還應(yīng)鼓勵和引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，并注意體位護(hù)理的應(yīng)用，確保靜脈血液的正常回流。此外，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者生理指標(biāo)及臨床表現(xiàn)，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)和高效處理異常情況，保障患者的生命安全。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者護(hù)理滿意情況及深靜脈血栓出現(xiàn)情況進(jìn)行統(tǒng)計和記錄。計算深靜脈血栓出現(xiàn)幾率，并將患者護(hù)理滿意情況分為十分滿意、比較滿意及不滿意三種，其中十分滿意及比較滿意人數(shù)占總?cè)藬?shù)的比重為護(hù)理滿意度。以此作為判斷依據(jù)開展本次實(shí)驗(yàn)[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件下，（）為計量資料，檢驗(yàn)使用t進(jìn)行，計數(shù)資料為（n），檢驗(yàn)使用x2進(jìn)行，當(dāng)P<0.05時，具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意情況 研究結(jié)果顯示，乙組患者護(hù)理滿意情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于甲組，甲組患者護(hù)理滿意度為72.50%，乙組則為97.50%，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。具體內(nèi)容見表1。

2.2 兩組患者深靜脈血栓出現(xiàn)情況

研究結(jié)果顯示，乙組患者深靜脈血栓出現(xiàn)情況明顯優(yōu)于甲組，甲組深靜脈血栓出現(xiàn)幾率為17.50%，乙組為2.50%，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

本次實(shí)驗(yàn)選取我院2018年3月-2019年3月期間80例接受下肢骨折術(shù)的老年患者，意在對老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因及預(yù)防護(hù)理手段進(jìn)行研究，以期為醫(yī)護(hù)人員開展工作提供依據(jù)。實(shí)驗(yàn)中護(hù)理人員對甲乙兩組患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理及綜合護(hù)理，根據(jù)甲組患者實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，對乙組進(jìn)行知識宣講、飲食干預(yù)、心理護(hù)理及體位護(hù)理，并密切監(jiān)測患者各項生理指標(biāo)及臨床表現(xiàn)，研究結(jié)果顯示，乙組患者護(hù)理滿意情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于甲組，甲組護(hù)理滿意度為72.50%，乙組則為97.50%，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）;乙組患者深靜脈血栓出現(xiàn)情況明顯優(yōu)于甲組，甲組深靜脈血栓出現(xiàn)幾率為17.50%，乙組為2.50%，兩組之間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。相比常規(guī)護(hù)理，綜合護(hù)理在預(yù)防老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓出現(xiàn)中有著更好的效果[4]。以此可以得出，靜脈血液回流慢、患者靜脈避破損、血栓處于高凝狀態(tài)等因素會導(dǎo)致深靜脈血的出現(xiàn)。由此可以得出，對老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因進(jìn)行研究，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)能夠在一定程度上優(yōu)化護(hù)理滿意情況、減少深靜脈血栓的出現(xiàn)。

本次研究表明，護(hù)理人員應(yīng)對老年患者下肢骨折術(shù)后深靜脈血栓形成的原因及預(yù)防護(hù)理手段研究工作給予足夠的關(guān)注，并在實(shí)際工作中加以推廣和應(yīng)用，進(jìn)而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，保障患者的生命健康。

參考文獻(xiàn)

屈霜威.膝關(guān)節(jié)周圍骨折患者下肢深靜脈血栓發(fā)生規(guī)律及危險因素[D].西安醫(yī)學(xué)院，2019.

何娜娜.胸腰椎骨折患者深靜脈血栓風(fēng)險評估及分級干預(yù)效果研究[D].皖南醫(yī)學(xué)院，2019.

龔曉勇.活血通脈湯加減對腰椎骨折術(shù)后血液高凝狀態(tài)的影響[D].福建中醫(yī)藥大學(xué)，2019.

肖宇威，趙宇，肖保輝，尹坤，尚學(xué)紅.利伐沙班與低分子肝素用于復(fù)雜骨盆髖臼骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防效果比較[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2019，31（07）：42-45.