規范化護理對癌痛患者鎮痛效果及鎮痛后不良反應的改善療效分析

薛夢娜

【摘 要】目的：觀察分析規范化護理對癌痛患者鎮痛效果及鎮痛后不良反應的改善療效。方法：從2018年2月～2019年1月于我院治療的癌痛患者病例中，選取88例作為研究對象，按照按照隨機數表法，分為對照組和觀察組，各為44例，其中，對照組患者采取常規護理方式，觀察組患者在對照組患者的基礎上，采取規范化護理方式。深入分析和對比兩組患者鎮痛效果和鎮痛后不良反應發生情況。結果：在兩組患者護理前后VAS疼痛評分比較方面，護理后兩組評分出現了明顯的降低，而且觀察組的VAS疼痛評分明顯低于對照組，對比差異顯著（P<0.05）;在兩組患者鎮痛不良反應發生情況比較方面，觀察組鎮痛不良反應明顯低于對照組，對比差異顯著（P<0.05）。結論：通過規范化護理的實施，對于緩解癌痛患者的疼痛感具有顯著的幫助，鎮痛效果良好，而且也可以有效改善不良反應，值得在臨床上進行廣泛推廣和應用。

【關鍵詞】規范化護理;癌痛;鎮痛;不良反應

【中圖分類號】R73【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

現階段，癌癥的發病率與日俱增，癌痛不僅給患者帶來了極大的疼痛感，而且也嚴重影響著患者疾病的治療和恢復。針對癌痛，往往借助藥物予以鎮痛，其中，阿片類止痛藥得到了廣泛的應用，但是鎮痛藥物陣痛效果與臨床預期效果具有一定的差異性，一些患者的不良反應仍然難以避免。要想充分發揮出癌痛患者鎮痛效果，應該注重護理干預的實施，將患者的疼痛感降至最低。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院88例癌痛患者作為研究對象，隨機分成對照組（44例）和觀察組（44例）。對照組男女分別為24例、20例，年齡為40～73歲，平均年齡為（53.5±2.8）歲，癌癥類型中，主要包括胃癌、結腸癌、肺癌以及乳腺癌等，其例數分別為20例、5例、12例、7例;觀察組男女分別為18例、26例，年齡為40～75歲，平均年齡為（53.5±2.5）歲，癌癥類型中，癌癥、直腸癌、肺癌以及乳腺癌等例數分別為22例、8例、6例、8例。對兩組患者的一般資料進行對比和分析，不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采取常規護理，護理人員應嚴格檢測患者血壓、呼吸頻率以及心率等。準確記錄好患者的生理反應和精神狀況[1]，在護理期間中，應防止患者出現戒斷反應。觀察組患者在常規護理的基礎上，加強規范化護理的應用。具體來說：

1.2.1 健康教育 在鎮痛效果不佳的影響因素中，與癌痛病人知識缺乏有著一定的聯系，護理人員針對癌痛的原因和癌痛臨床癥狀，應詳細告知患者。在癌性腫痛方面，主要包括腫瘤引發的疼痛、癌癥治療引發的疼痛等[2]，護理人員應借助適宜方式，將這些相關內容告知患者，確保患者具備良好的心理應對準備。

1.2.2 心理護理 諸多癌癥患者在疾病的影響下，難免會出現不良心理情緒，這嚴重影響著患者的治療。護理人員應注重對患者實施正確引導，適度轉移患者的注意力。而且應引導患者提高對鎮痛治療的高度重視，不斷增強患者的治療自信心。

1.3 觀察指標 借助視覺模擬評分法[3]，評分患者實施前后的疼痛癥狀，而且對兩組患者不良反應發生情況予以對比和分析。

1.4 統計學分析方法

選用SPSS 15.0進行數據處理，計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，組間比較采用檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后 VAS 疼痛評分比較

在護理前，兩組患者VAS疼痛評分對比差異并不顯著，不具備統計學意義（P>0.05）;在護理后，兩組評分出現了明顯的降低，而且觀察組的VAS疼痛評分明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），如表1所示：

2.2 兩組患者鎮痛不良反應發生情況比較

在兩組患者鎮痛不良反應方面，主要包括惡心、嘔吐以及呼吸抑制等，其中，對照組患者出現惡心、嘔吐以及呼吸抑制的例數分別為25例、15例、6例。觀察組患者出現惡心、嘔吐以及呼吸抑制的例數分別為10例、8例、1例，觀察組鎮痛不良反應明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

癌痛對患者的身心健康造成了嚴重的影響，不利于保證患者的生活質量，嚴重影響著患者的正常治療。在癌痛患者止痛中，鎮痛藥物得到了廣泛的應用，患者的用藥過程中，不良反應的出現難以避免。在癌痛患者治療期間，應實施適宜的護理干預。在本次研究中，觀察組采用規范化護理干預，有效提高患者對癌痛的思想認知，保證良好的鎮痛效果，對患者不良反應的出現予以有效控制。

綜上所述，通過規范化護理干預措施的實施，可以給予鎮痛效果有效的保障，防止出現過多的不良反應，其臨床推廣和應用價值顯著。

參考文獻

鐘亮，謝發琴，施玲婭.探討規范化護理對癌痛患者鎮痛效果及鎮痛后不良反應的改善作用[J].智慧健康，2018，4（35）：111-112.

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單靜雯.規范化護理流程對癌痛患者鎮痛效果及負面情緒影響的分析[J].南通大學學報（醫學版），2017，37（05）：494-495.