結核性胸膜炎患者采用臨床護理路徑進行護理的效果研究

譚盈盈 張芬蘭

【摘 要】目的：本文主要臨床護理路徑在結核性胸膜炎患者的臨床效果進行了研究。方法：選取2018年12月～2019年12月間本院收治的結核性胸膜炎患者120例，隨機分組后60例對照組給予常規護理，60例觀察組患者應用臨床護理路徑，進行護理有效率的對比分析。結果：觀察組患者的臨床護理效果顯著優于對照組（P<0.05）。結論：結核性胸膜炎患者在臨床護理過程中，可以通過實施臨床護理路徑的模式提升整體護理效果，對于患者的后續治療也有著積極意義。

【關鍵詞】結核性胸膜炎;臨床護理路徑;效果

【中圖分類號】R121【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

結核性胸膜炎作為一種較為常見的肺外結核病癥，是由結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入到胸腔內所導致的胸膜炎癥，患者臨床表現為發熱、出汗、食欲不振、呼吸困難以及乏力等，并存在有大量的胸腔積液。現階段多是通過抗結核藥物聯用胸腔穿刺抽液的方式來進行治療，而護理效果還會直接影響到了患者的治療跟預后效果。本次研究中針對120例結核性胸膜炎患者進行探究，隨后就臨床護理路徑的應用效果進行了探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2018年12月～2019年12月間在本院接受治療的120例結核性胸膜炎患者作為研究對象，通過隨機數字法進行分組，60例對照組患者男38例，女22例，年齡25～73歲，平均年齡（49.65±4.21）歲，60例觀察組患者中男39例，女21例，年齡24～72歲，平均年齡（50.13±5.32）歲。兩組患者在一般資料對比上無顯著差異（P>0.05）

1.2 方法 對照組患者應用常規護理模式，具體護理內容包含有健康教育以及用藥護理等;觀察組患者則采用臨床護理路徑，要求臨床護理人員以及護理專家針對患者的具體治療情況，進行臨床護理路徑表的制定。1～3d：在患者入院后對患者的基本信息進行記錄，護理人員還要加強跟患者的交流跟溝通力度，對患者病情以及疾病掌握程度進行綜合性評估，隨后給予患者針對性的健康教育，在治療期間還要嚴格遵循醫囑進行各項治療項目[1]。4～7d：護理人員需要落實好各項基礎護理措施，協助患者完成各項檢查，在治療前后均需要給予健康教育。在該階段護理人員還要做好患者的飲食護理跟生活護理，對患者制定個性化的飲食方案，不得使用刺激性的事物。囑咐患者多休息，保持充足的睡眠。做好患者的用藥指導，嚴格遵循醫囑來進行服藥，并且就患者服藥期間的情況進行嚴密觀察。對患者引流胸水情況進行記錄，保障干燥跟清潔程度[2]。8～13d：對于患者臨床體征進行明確，具體包含有引流量以及引流液體顏色等等，一旦發現了患者生命體征出現異常要及時向主治醫師報告。14d：對患者出院后的病歷進行整理，并且做好拔管后護理工作。囑咐患者多使用一些有營養的食物，引導患者養成良好的生活習慣，禁煙禁酒。此外護理人員還要帶領患者做好各項出院手續，對各種藥物的服用劑量進行明確，并且將其標注在藥盒上面，為患者出院后的正常服藥提供幫助[3]。

1.3 評定標準 治愈：患者臨床體征完全消失，胸腔CT檢測無胸腔積液;顯效：經CT檢查患者胸腔積液已吸收80%以上，其臨床癥狀也得到顯著改善。有效：患者胸腔積液經CT檢查后吸收50%～80%。無效：患者癥狀無改善，甚至進一步加重。

1.4 統計學方法 采用SPSS軟件進行數據處理，P<0.05表明有顯著差異

2 結果

觀察組患者采用了臨床護理路徑后，護理有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1.

3 討論

結核性胸膜炎是指機體感染結核桿菌后胸膜出現的充血、滲出、壞死、增生、纖維化等炎癥性病變。臨床研究表明我國結核性胸膜炎患者多是由人型結核桿菌導致的，現階段主要采用藥物治療聯合抽取胸腔積液的方式來進行治療。因為該疾病具備有病程時間長以及反復發作的特征，因此對于臨床護理質量有著非常高的要求，并要求臨床醫護人員能夠進行護理模式的創新跟完善，提升整體護理效果。

臨床護理路徑作為一種新興的護理模式，并且要充分落實“患者為中心”的護理理念，其指的是護理人員們通過預先制定好的護理計劃，逐步對患者進行護理治療，確保患者的各項護理工作得到有序開展。通過臨床護理路徑的應用，能夠幫助護理人員明確護理內容，避免因為護理工作的盲目性跟隨意性。這樣能夠有效減少護理漏項等問題發生，借此來獲得良好的臨床護理效果。此外通過臨床護理路徑的應用，能夠幫助患者實現了解護理基本情況以及疾病相關知識，這樣還可以很好的緩解患者們的心理負擔以及不良情緒，提升患者的治療依從性，確保各項護理措施的有序開展[4]。在本次研究中表明，較之于傳統護理模式，臨床護理路徑的應用能夠顯著提升結核性胸膜炎患者的臨床護理效果，P<0.05有顯著性差異。綜上所述，在結核性胸膜炎患者的治療過程中，需要積極采用臨床護理路徑來開展護理工作，確保各項護理工作的有序落實，對于患者治療以及預后效果的提升也有著非常重要的意義。

參考文獻

劉喆.臨床護理路徑在結核性胸膜炎患者中的應用價值評估[J].中國醫藥指南，2018，16（36）：230-231.

解靜.臨床護理路徑在結核性胸膜炎患者中的應用[J].特別健康，2019，（28）：86.

韓紅平.臨床護理路徑在結核性胸膜炎護理中的效果觀察[J].中國保健營養，2019，29（2）：200.

武洪霞.臨床護理路徑用于結核性胸膜炎的效果觀察[J].保健文匯，2018，（7）：233.