2型糖尿病合并低血糖加強優質護理對患者生存質量影響分析

寸華仙

【摘 要】目的：觀察2型糖尿病合并低血糖加強優質護理對患者生存質量影響。方法：我院2017年5月-2019年5月收治的52例2型糖尿病合并低血糖患者為本次研究對象，按照是否加強優質護理將患者分為對照組（26例：未加強優質護理）與實驗組（26例：加強優質護理），比較兩組患者優質護理干預效果。結果：實驗組患者護理干預1個月、3個月、6個月簡易生活質量（SF-36）量表得分明顯優于對照組，各項數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：2型糖尿病合并低血糖加強優質護理干預效果明顯優于常規優質護理。

【關鍵詞】2型糖尿病;合并;低血糖;加強優質護理;生存質量

【中圖分類號】R7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

2型糖尿病患者需長期服用降糖藥以穩定患者血糖，但是近些年2型糖尿病長期服用降糖藥個體低血糖相關報道不斷增多，低血糖反應已經成為2型糖尿病長期服用降糖藥患者常年并發癥[1]。本次研究為論證2型糖尿病合并低血糖加強優質護理干預應用價值，比較我院2017年5月-2019年5月26例行常規優質護理患者與26例加強優質護理患者預后情況，具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗組26例患者一般資料如下：男（13例）女（13例）比例為1：1，年齡在45歲至76歲，中位年齡為（58.22±1.22）歲，2型糖尿病病程在2年至7年，平均病程（3.41±0.12）年。對照組26例患者一般資料如下：男（14例）女（12例）比例為7：6，年齡在43歲至78歲，中位年齡為（58.21±1.25）歲，2型糖尿病病程在2年至7年，平均病程（3.44±0.14）年。實驗組與對照組兩組患者一般資料經統計學驗證，P值大于0.05。

1.2 病例選擇標準 納入標準：（1）本次研究參考世界衛生組織制定的2型糖尿病以及低血糖防治指南相關內容，醫師結合患者既往病史、臨床癥狀、糖耐受試驗以及生化檢查結果，均確定患者符合2型糖尿病合并低血糖診斷標準隨。（2）參與本次研究的患者均智力、認知能力、語言表達能力正常。排除標準：（1）排除智力、認知能力以及語言表達能力異常患者。（2）排除合并糖尿病腎病、糖尿病足等其他2型糖尿病并發癥患者。（3）排除合并其他代謝性疾病患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組患者行常規優質護理干預，常規優質護理干預內容如下：（1）護理人員通過口頭教育，向患者及其家屬介紹低血糖發生原因，并向患者發放2型糖尿病疾病宣傳手冊，囑患者在遵循醫囑、堅持服用降糖藥的同時關注自身血糖變化情況，定期測量自身血糖。此外，患者在嚴格控制糖分攝入的同時應隨身攜帶小餅干、水果硬糖，當患者感到頭暈、眼花時應進食小餅干、水果硬糖，停止運動。

1.3.2 實驗組患者加強優質護理：（1）實施多種健康教育方式：護理人員為提升患者對自身病情以及低血糖疾病相關基礎知識的認識，護理人員可通過為患者播放專家講座視頻資料、發放宣傳手冊、病友交流會等多種形式，促使2型糖尿病合并低血糖患者學習相關知識。此外，為強化家庭監督，護理人員在給予患者健康教育的同時應與患者家屬取得聯系，囑患者家屬監督患者用藥。（2）2型糖尿病患者在堅持低糖、低脂飲食的過程中，護理人員應囑患者定期稱量自身體重，并根據患者年齡、體重、活動量計算患者每日所需總能量。囑患者在控制糖分、食用油攝入的同時攝入高蛋白、高維生素、高纖維素食物，保證膳食平衡，（3）2型糖尿病合并高血壓患者在日常生活中應積極參與室外運動，通過運動發泄負面情緒，堅持每周行3-4次有氧運動，在行有氧運動的過程中應把握循序漸進的原則，禁止空腹運動。

1.4 觀察指標 觀察比較兩組患者護理干預前后生活質量變化情況，本次研究參考SF-36量表判斷患者生活質量，該量表總分為100分，量表評分與患者生活質量成正比，得分越高表示患者生活質量改善越明顯。

1.5 統計學處理 SPSS21.0軟件系統處理相關數據，（）表示的數據用t 檢驗，P值低于0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

觀察比較兩組2型糖尿病合并低血糖患者生活質量，具體情況（見表1），實驗組患者護理干預后SF-36量表得分明顯優于對照組且數據差異明顯，P<0.05。

3 討論

伴隨我國近些年居民生活質量的提高，個體飲食習慣發生翻天覆地的改變，據相關調查顯示我國居民日常生活中糖類、油脂類、鹽分攝入量均超過世界衛生組織制定的正常攝入范圍[2]。2型糖尿病的發生與個體飲食習慣具有密切的聯系，2型糖尿病患者一旦確診需長期接受降糖藥物治療，此外調整日常飲食、運動等諸方面[3]。2型糖尿病合并低血糖患者加強優質護理，即要求護理人員在實施臨床護理過程中護理干預措施更富針對性，一般情況下2型糖尿病合并低血糖患者均長期服用降糖藥，患者對自身疾病相關知識不了解，未結合自身情況合理調整降糖藥、改善患者飲食、運動是導致低血糖發生的直接原因[4]。

本次研究顯示兩組患者護理干預前SF-36量表得分不存在明顯差異，隨著護理干預時間的延長，兩組患者SF-36量表得分均有一定程度的提升，實驗組患者對加強優質護理后SF-36量表得分明顯高于同期對照組。

綜上所述，對于2型糖尿病患者加強優質護理干預對提升患者生活質量意義重大。

參考文獻

張瑩瑩.2型糖尿病患者低血糖發生原因及護理干預探討[J].基層醫學論壇，2019，23（27）：3889-3890.

方芳，文學芳，王和平.睡前護理干預對預防2型糖尿病夜間無癥狀低血糖發生的效果[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（24）：132-134.

童奧，朱慧娟，馬小艷， 等.2型糖尿病患者低血糖發生的特點分析及護理[J].護士進修雜志，2016，31（23）：2155-2157.

桂明東，朱德發，張麗燕， 等.住院老年2型糖尿病患者低血糖發生原因分析及護理[J].護理學報，2015，11（12）：56-58.